最近很多人问我：张院长，为什么老年人非常容易得腰椎间盘突出啊？这就要说今天的重点：肾阳，其实啊，老年人更容易得腰椎间盘突出咱们大家都知道，但是这和又跟肾阳有啥关系？想必很多人也不是太明白，今天我来给大家讲一讲。
肾阳作用其实啊，人体骨头的好坏，与肾有着密切的联系。中医认为：肾藏精，精生髓，髓养骨。因此，肾阳后或先天不足、长期患病以及年龄增长等因素，都会导致不足，从而影响气血运行，引发腰椎间盘突出。
医案纪实去年雷先生通过我的文章和视频找到了我，雷先生是一位年近七十岁的患者，他来面诊郁闷地和我说：张院长，我这腰不知道咋了，平常可没劲儿，有时候腰又凉又痛，天一冷疼得更加厉害了，也不敢怎么干重活一干就疼的受不了，走个路腿还发酸也走不利索，晚上睡觉半夜起来上厕所都得去好几次，这弄的我天天睡也睡不好，忘性也大得很，唉，这年纪大了浑身都是毛病啊。
四诊：望诊：患者面部浮肿唇色暗淡，舌淡胖，苔白滑
闻诊：患者呼吸正常，无特殊气味
问诊：患者称腰部疼痛遇冷加重，下肢无力发软，晚上夜尿多，记忆力差
切诊：脉象可沉细无力
通过四诊判断雷先生的情况属于肾阳不足型腰椎间盘突出，针对雷先生的情况，我决定采用中医外用热敷之法，配合内服中药，温补肾阳、散寒除湿、温通经脉。热敷，乃中医外治法之一，通过温热之力，促进局部血液循环，加速气血流通，达到通络止痛的目的，从而缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
方：熟地黄、附子、肉桂、山药、山茱萸、杜仲、续断等（中医讲究辩证治疗，一人一方，为防止胡乱套用，具体暂不公开）这些药物具有补火助阳、散寒止痛、温通经脉的功效，有助于缓解患者的症状。
熟地黄用于补肾填精，滋阴养血
附子、肉桂用于温补肾阳，散寒止痛
山药、山茱萸用于补益肝肾，固涩精气
杜仲、续断用于补肝肾，强筋骨，止痛
复诊雷先生坚持一个疗程后来找我复诊，他欣喜地对我说：张院长，好多了好多了，现在比以前好很多，腰基本不怎么疼了，也不像以前那样一冷就疼，走路利索不少，现在睡觉可好了，晚上很少起来上厕所，白天精神头足得很。我和他说：你年纪大了，身体肯定是不如年轻人恢复的快，目前看还是不错的，接下来还是要坚持下去，平日里多活动活动，天气冷得注意保暖，防止风寒侵袭。
结果如何呢？过了有大半年吧，又见到这位雷先生，他面色红润精神饱满，见到我的面就给我说，张院长，真好啊。现在这天天舒舒服服的，真得劲儿！真是要好好谢谢你！ 看到他现在这个状态我很高兴，我这一辈子，啥也不会干，就会看个颈椎病腰突，能看到患者康复，就是我最大的收获。
写在最后我是中医张喜海，从事中医骨科四十余年，内病外治160年六代传承人。平时在忙碌的坐诊之余，给大家拍拍视频，写写医案。哪怕只有一个人看到我的作品有收获了，我的付出就值得，感谢大家的支持，大家多提问，希望能为大家答疑解惑，谢谢！#颈椎病#
