胱抑素C有何临床意义

胡老丢说科普 2024-02-11 14:13:26

胱抑素C是一项肾功能受损的检查项目,因为胱抑素C是体内胱氨酸代谢产物经肾脏排出,所以是反映肾小球滤过功能的敏感指标。与肌酐同属反映肾功能的指标,不同的是肌酐是经肾脏排出的肌肉组织的代谢产物。所以胱抑素C不受性别、年龄、饮食、肌肉量的影响,检出结果较准确。

胱抑素C正常值0.6~2.5mg/L,大于2.5mg/L提示胱抑素C异常。 偏高见于肾小球肾炎、慢性肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、紫癜性肾炎、肾癌等。在肾脏早期受损时要比肌酐更灵感,往往在肌酐升高前胱抑素C已经升高。胱抑素C是诊断肾早期损害较好的指标,尤其是肾移植早期排异反应比肌酐发现的更早。肾功能衰竭时胱抑素可升高十余倍以上。但是不能凭胱抑素C单独升高来诊断肾功能衰竭。

胱抑素C大于2.5mg/L首先要排除运动后或服用了对肾毒性药物、过度吸烟饮酒、以及肾脏外伤等均可造成胱抑素的轻度升高。只要纠正发病原因可自行缓解。

如果胱抑素C大于2.5mg/L,伴有少尿、无尿、水肿、高血压等应做进一步检查,联合血尿常规、血糖、血脂、B超、免疫荧光、肾穿刺活检、排除肾小球疾病和肾癌等病理性胱抑素偏高。

病理性胱抑素偏高除极积病因治疗外,患者还要低盐、低脂、优质蛋白饮食,通过多方干预是能夠达到治愈的目地。

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