血小板五项参数的临床意义

胡老丢说科普 2024-02-14 09:12:15

血小板的五项参数包括血小板数、平均血小板体积、血小板分布宽度、大血小板比率。

1,血小板数:正常值为100~300X10⁹。轻度减少50~100X10⁹,中度减少25~50X10⁹,重度减少10~24X10⁹。见于免疫性血小板减少性紫癜,脾功能亢进,血液系统的恶性肿瘤,如急性白血病、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等。也可见于再生障碍性贫血、细菌或病毒重度感染、应用化疗及抗生素药物等。

血小板高于450Ⅹ10⁹属于血小板增多症,见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血症等。

2,平均血小板体积:反映骨髓中巨核细胞代谢、增生、以及血小板生成情况。平均血小板体积高,血小板生成的就多。平均血小板体积低,骨髓处于抑制状态所以血小板生成就会减少。而平均血小板体积和血小板数呈非线型负相关,如在免疫性等血小板减少性紫癜中血小板下降而平均血小板体积会增高。而在恢复过程中平均血小板体积又先于血小板的增高。

3,血小板压积:也叫血小板比积,是指单位体积的血液中血小板所占的百分比,血小板压积高多见于生理性的妊娠晚期、剧烈运动后、歺后。以及因病理引起的骨髓异样增生综合征、巨幼红细胞性贫血、真性红细胞增多症等。血小板压积低见于再生障碍性贫血、脾功能亢进、白血病等。

4,血小板分布宽度:反映外周血小板体积大小的情况,血小板分布宽度增加时,血小板的大小不一反映了功能出现了问题。如患有有巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病等。血小板分布宽度减小多无临床意义。

5,大血小板比率:指体积大的血小板占总血小板的比例,正常比值是8~16%。比率高反映骨髓造血功能良好。但也存在血小板破坏加速的情况。比率降低反映骨髓造血功能不良,如再生障碍性贫血等。

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