重庆的莫女士从2022年开始，就深受眼睛肿的困扰，前前后后去了多家医院，做了全身各类检查找不出原因。今年7月底，莫女士慕名来到我院，终于被确诊！“罪魁祸首”竟然是系统性红斑狼疮！

焦虑！求医2年难寻病因

“起初是一只眼睛眼皮肿，除了眼睛干也没特别不舒服，视力也没下降。”

莫女士回忆，2年前自己的左眼突然出现这种症状，当时也没太当回事，就去重庆当地的医院挂了眼科门诊。因为长时间不见好，又陆续去了几家医院。期间，做过头颅磁共振、脑血管B超、胃肠镜、血常规、尿常规等一系列检查，还是没有找到明确病因。

今年年初，逐渐加重的病情让她心生忐忑。“右眼的眼皮肿了，而且眼角也开始红肿，双眼又疼又涨。脸上皮肤看起来红红的，出了些红斑。”

眼看着病情加重，却又找不原因，这让莫女士内心非常焦灼，“成天担心，每天睡不着觉，这大半年头发都白了”！

今年7月下旬，已经在丽水打工的莫女士，听闻弟媳此前因头痛去几家医院看了不见效，后来在瑞安市人民医院被查出病因，对症治疗后明显好转。原本有些心灰意冷的她，又抱着试试看的态度，坐车来到了瑞安。

安心！敏锐识别精准治疗

在瑞安市人民医院眼科门诊，吴亮主任医师面诊后，建议她到医院风湿免疫科做进一步诊治。

“当时我的第一感觉判断，像是系统性红斑狼疮。但是又有疑惑，如果是这种病不应该会在外面‘游荡’这么久，辗转这么多家医院没查出来。”风湿免疫科副主任薛阿利主任医师接诊后，依据评估情况，安排莫女士做了相关检查。

检查报告单出来后，果然证实了薛医生的判断！

“系统性红斑狼疮的症状比较散，像患者眼睛肿、长红斑，还有似有似无的白细胞和血小板低，这些微小的症状都是散在那里的。作为我们专科医生，就是要通过抽丝剥茧地梳理分析和识别病症的敏锐性，把散落在各处的看似杂乱无章的症状给聚集起来。”薛医生介绍，很多时候患者的临床反应只是表象，引发症状的深层次的“根”是免疫问题，风湿免疫科医生的任务就是要找到隐藏在背后的免疫因素。

在病情得到确诊的那一刻，莫女士表示自己并没有感觉害怕，反而有一种如释重负的感觉：“折腾了2年多，悬着的心终于放下了，心情也好多了，不然一天到晚焦虑。现在只用相信医生，好好治疗。”

由于病情还不严重，通过精准免疫治疗，10天后莫女士顺利出院，接下来定期门诊随访稳定用药就能慢慢恢复。但是，倘若长期未确诊，身体免疫系统遭受持续性破坏，累及体内重要脏器，后果将不堪设想。

警惕！系统性红斑狼疮

一般认为，系统性红斑狼疮是一种在特定的遗传背景基础上，受外界环境影响，发生自身免疫系统紊乱的一种疾病。它的外在症状多种多样，一般为大家所熟悉的是发病时脸上会长蝴蝶斑，但实际上像发热、皮疹或者关节炎也会是这类疾病症状较轻时的表现，如果症状较重，可累及中枢系统，引起癫痫、昏迷、精神病样等症状，或侵袭全身重要脏器，引发心功能衰竭、肺炎肺出血、肾炎甚至肾功能衰竭等等。

倘若确诊，大家也不用太过紧张。专科医生会做一个全面评估，根据每个人的发病症状与身体情况，制定个体化的治疗方案。经过有效治疗后，一般预后情况良好。坚持长期治疗，定期随访，部分患者可达到与正常人一样的生活状态。

同时，对系统性红斑狼疮患者来说，提高机体免疫力的关键在于养成健康生活方式，日常生活中也要做好个人护理，注意防晒，做好关节保护，保持均衡营养饮食。

作者：阮玲玲