2岁男孩，体重还不到20斤，妈妈说，瘦的肋骨一根一根的，跟同龄人一比，又瘦又小，看着真着急！

妈妈反馈，一年体重增长没超过2斤，一生病还更瘦了，平时孩子吃饭也可以，肉蛋奶水果蔬菜什么都吃，一点不挑食，可就是体重不见长，小脸也黄黄的，排便一直都干，看舌苔较白，舌尖发红。

家长不理解，为啥孩子能吃能喝，还瘦小不长肉呢？

家长总以为，孩子要发育得好，吃得好特别重要。但吃进去只是第一步，更重要的是脾胃的消化吸收。

脾为后天之本，气血生化之源；胃为太仓，水谷气血之海。脾胃能吸收能运化，才能把食物有效转化成身体需要的能量和气血，支持身体的生长发育。就像没有肥料没有水源的荒漠，有可能长出绿油油的作物吗？

所以一旦脾胃失和，脾胃虚弱了，不消化不吸收了，宝宝哪来的营养长个子长肉呢？

对于这类孩子来说，提高脾胃运化、促进吸收是关键，可以用一个经验方——五立壮儿颗粒，也属于四神汤的延伸方剂。

成分中除了健脾益胃的山药，健脾补肾、收涩固潋的芡实、莲子，利水渗湿、健脾宁心的茯苓，还有行气和胃、燥湿的橘皮，敛汗生津的酸枣仁，最后加上甘草调和诸药。调理上需要1-2个月，是急不来的，因为药食同源，家长也不要担心副作用。

知道了调理方向后，我让家长先别急着用药。

因为这孩子大便干、舌苔白腻、舌头红，这些属于积食生热的表现，先要消食除热，给身体开开路，才能更好的补得进去。可以连吃3天的保和颗粒，其中山楂、神曲、麦芽消食导滞，还有清热的连翘，通便治腹胀的莱菔子，自然把积滞排出体外。

一个月后，家长反馈，孩子吃了保和丸3、4天舌苔大便都恢复正常了，接着吃五立壮儿颗粒1个月，现在脸色红润，体重都增长了2斤！