笑口常开研习社原创美文第1409期

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痛风发作，单纯用中药方法，能否快速解决痛风关节红肿热痛，同时还能显著降尿酸？

答案是肯定的。

举个例子——

患者王先生41岁，痛风发作，右脚第一跖趾关节红肿热痛，皮温高，触之更痛，但没有身热汗出等体表热症，提示湿热在内。舌红苔黄腻。

查血尿酸，高达 580。

这显然是体内湿热蕴结流注于关节诱发的痛风，属于湿热蕴结证，治疗当然要清热祛湿、通络止痛，治疗方剂选用的湖北名中医肖万泽教临床治痛风的惯用方。

惯用方，顾名思义，就是遇到这类痛风患者，习惯用这个方子调理，因为这个方子每用必效。

惯用方组方：

土茯苓、萆薢、威灵仙、泽兰、泽泻、忍冬藤、瞿麦、金钱草、片姜黄、桂枝、细辛、蜈蚣、全蝎、生甘草。

果然，患者仅服用三天，关节的红肿热痛几乎消失殆尽，其他无不适，关节几近恢复正常。

效不更方，上方去全蝎，因为失眠不开，加茯神和酸枣仁续服七剂后，痛风症状全部消失，肝肾功能正常，尿酸已经降到 365。

为了巩固疗效，预防痛风发作，上方去蜈蚣，加南方红豆杉以强化调节脾胃功能，再服半月。

果然半月后复查尿酸已经降到 280，之后停药后尿酸也在 280 到 310 之间徘徊。

问题是，这个惯用方为什么能够消除急性期痛风关节症状，同时还把尿酸从 583 这样高降到 310 呢？

这就要组方思路了——

方中土茯苓、萆薢是清热除湿、通利关节的要药，也是治痛风的常见药，二药为君药。

方中泽兰、泽泻、忍冬藤、威灵仙四药善清热除湿、活血通络、祛风除湿为臣药。

方中桂枝、片姜黄、细辛三味温散药可以温经散寒、通络止痛，是治痛风“病痰饮者，当以温药治之”的具体应用，是反佐药。

方中金钱草、瞿麦可以利尿通淋共为佐助药。

方中加虫类药全蝎、蜈蚣是强化搜剔通络的效果，也是佐药。

方以生甘草缓急止痛，调和诸药，为使药。

全方诸药共奏清热祛湿、活血化瘀、通络消肿止痛，所以痛风关节症状消失快。

为什么降尿酸效果也这么好呢？

只要热清湿去，瘀清，脉络通常，尿酸自然会降低。

再说，现代药理研究表明，土茯苓、萆薢、威灵仙、泽兰、泽泻、金钱草、瞿麦都有显著的降尿酸功效，尿酸降低自然也不见外了。

「温馨提示：医学科普·仅作参考，不做医疗建议，不推广任何药物，不适请及时线下就医，如需辨证可下方留言。方法来源：2023年第1期《 新疆中医药杂志》刘熙灵等文章《肖万泽教授从湿热痹症辨治痛风经验总结》。」