大家好，我是北京中西医结合医院骨科主任李晨医生。

腰痛！是腰肌劳损吗？还是腰椎间盘突出症？我发现很多人很困惑，混淆这两种疾病来治疗。结果是，他们接受的治疗越多，情况就越糟糕。今天，我想用一个患者的真实经历，结合中医理论，向大家讲解一下如何正确区分两者，避免再走弯路。

腰椎突出和腰肌劳损

这两种疾病都与我们的腰部有关。但腰椎间盘突出多是由于长期劳损、外伤，或外来风寒湿，导致腰椎间盘退变，压迫神经根的髓核突出。症状常包括：腰部疼痛，放射至一侧或双下肢，并伴有麻木、无力等异常感觉。严重时甚至会影响行走。

腰肌劳损多是由于久坐或站立、姿势不当、劳累过度等引起，导致腰肌、筋膜、韧带等软组织慢性损伤，产生无菌性炎症。症状通常包括：反复出现腰部酸痛或胀痛，劳累后加重，休息后可缓解。

李女士，45岁，腰痛一年多

这是去年秋天的一位患者。刚来的时候，她反映自己腰痛一年多了。起初，她以为是劳累引起的腰肌劳损，就自己去了医院。买了膏药和口服止痛药来缓解。但两个月后，我的腰部疼痛不仅没有减轻，反而逐渐加重，右下肢出现放射状疼痛和麻木。我这才意识到问题的严重性，前来咨询。

经过会诊辨证，诊断为腰椎间盘突出症，而不是她想象的腰肌劳损。因为她的症状很典型，只是她自己没有意识到。我告诉他，腰椎突出和腰肌劳损的症状虽然相似，但腰椎突出往往会伴有下肢放射痛和神经症状，而腰肌劳损则不然。

治疗原则：活血化瘀、通络止痛、补肝肾、强筋骨

方药：独活、桑吉生、杜仲、牛膝、当归、川芎、桃仁、红花、隆鼻、防风、细辛、甘草（根据中医辨证，每人一份。为了防止有些人感觉如果开药方不舒服，详情暂不公布）

经过1个月的随访，李先生的下肢放射痛、腰痛症状基本消失。

在这里我想对大家说一句：疾病的发作只是一个刺痛；它的繁荣正等待着褪色。这意味着我们应该在疾病早期尽量抓住机会，及时干预，防止病情恶化。对于腰部疾病患者来说，早期准确的诊断和科学的治疗非常重要。

写在最后：

希望大家记住，健康是生命的基石。处理身体问题时，我们必须保持高度的警惕和谨慎。别再让腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损的“迷雾”蒙蔽了你的双眼！

我是北京中西医结合医院骨科主任医师李晨

【我的出诊原则】

1、我的开方用药有一个特点【简单+便宜+安全+有效】。

2、我以治病救人为己任，做到没有分别心，人不分贫穷富贵贱，男女老少，在我眼里只有患者。