大家好，我是李医生，其实很多病，像痛风，失眠，高血压，高血脂，还有肠胃炎，阑尾炎，甚至是很多中年男人都会遇到的阳萎，早泄等，在中医看来都是痰湿惹的祸！
身体就像一个管道，当吃进去的各种肥甘厚味等食物过多，就会导致这些浊阴物质在管道壁上堆积附着，这些浊物，也可以称为痰湿！它们粘腻重浊，时间长了，不但会化热，还会阻塞下方通道排出浊物。内在表现就是高血压，痛风，阑尾炎等各种问题，外在表现就是大腹便便，头油，脸油等。
那该如何排出这些浊物呢？仲景有一方，叫“大黄牡丹汤”，堪称排毒治病第一方，主要有大黄，桃仁，牡丹皮，冬瓜子，芒硝组成。下面结合一个案例，来说说该如何使用它！
一位57岁的男子，很早之前就有高血压病史，忽然有一天感觉头晕，晕倒在地，赶忙联系急救，没多久苏醒，但仍感觉难受，头晕目眩，眼睛干涩，头重脚轻，走路轻飘飘的，腰膝酸软，感觉随时会再次倒下一样，两个胳膊还不自主的抖动，似乎要中风，于是赶忙找中医治疗。
刻诊：面红，烦躁，呕吐痰涎，小便黄，大便干结，舌苔黄腻，脉弦滑，舌头有轻微震颤，压高196，低压105，于是开方大黄牡丹汤：大黄，芒硝，牡丹皮，冬瓜仁，桃仁，生龟板，川牛膝。
3剂后血压下降，头晕消失，同时排除粘稠灰色大便。于是去掉芒硝，加白蒺藜，地龙再服5剂，血压正常，眩晕，抖动现象消失！
其实根据上面的症状，再结合57岁的年龄，典型的就是肝阴亏虚，阴虚阳亢从而导致的高血压，此外，最关键的是还有一个痰湿化热的问题，舌苔黄，脉弦滑，这就是一个痰热之象。
所以针对这个患者，用了大黄牡丹汤进行加减，方中丹皮，冬瓜仁，清热排痰，生龟板养肝阴，平肝潜阳，川牛膝活血通络，引热下行，最中药的是大黄，芒硝，桃仁泻便通浊，最后去掉芒硝，加入白蒺藜疏肝气，地龙通络息风，总之，补肝阴，平肝阴，清痰热，大肠通，浊物清，让整体环境改变，血压也就降下来了！
好了，今天的分享就到这里，涉及用药，一定要在医生的辨证指导下应用，我们下期再见！
