参考资料：
1.邓祖国,朱敬静.独活寄生丸联合布洛芬缓释胶囊治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床效果观察[J].现代中西医结合杂志, 2016(7):770-773.
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3.杨全平.腰椎间盘突出症的预防[J].当代医学, 2010, 16(15).
腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘的退变和损伤等，引起了髓核的突出，压迫到后方的周围神经组织所引发的疾病。常常会出现腰痛伴有下肢放射性的麻木疼痛，严重时下肢肌肉使不上力，行走也会逐渐变得困难。而许多患者更愿意接受保守治疗，副作用小的中成药就成了他们眼中的“救星”。
家住云南的45岁梁建军，是一名从业近二十年的装修工人。长期干的都是体力活，每天搬着沉重的建材在楼道里跑来回，腰痛也成了老毛病，身上总是一股膏药味。右手的虎口因为长期握锤砸墙，已经磨出厚厚的一层老茧。而他的右肩由于常年单肩扛物，比左肩明显低出几公分。
2019年5月18日清晨，梁建军拿着订单早早来到建材市场。二十斤重的瓷砖，被他一趟趟扛在肩头，在货车和商铺间往返了五六趟。后腰处忽然传来一阵熟悉的酸胀感，他感觉像是带电的螺丝在后腰上疯狂的跳窜一般，让他倒吸一口冷气。等他咬紧牙关坚持搬完最后一趟，才从包里拿出膏药，熟练的贴在腰间。他心里只当是自己用力过猛，也没有过多的在意。
5月24日，正在弯腰给客户专心铺地砖的梁建军，蹲在地上刮了整整3个小时的美缝剂。刚准备起身想喝口水，后腰像是被打孔的电钻穿透一样，剧烈的疼痛感瞬间袭来，手里的工具也应声掉落在地。疼痛感像是涨潮一般，沿着神经蔓延到大腿，腿肚上的肌肉像是被用力拧干的毛巾一样又酸又麻。他只好背靠着墙撑起身子，缓了10分钟才算是慢慢好转。
过了2天后，听见手机闹铃响起的梁建军，打着哈欠连忙起身。右脚的袜子刚套上一半，就感觉右腿像是被紧紧定在布满细针的钢板上，胀痛感瞬间传遍全身。他本想去药箱里找两粒布洛芬，但右腿软的像煮熟的面条一样，根本使不出力气。就算是慢慢挪着步子，一阵阵钻心的疼痛也让他没办法正常行走。他这才意识到自己不能再拖下去，得赶紧去医院检查。
接诊医生缓缓抬起他的右腿，刚抬到40度左右，王建军就直喊疼，直腿抬高检查为阳性。又按压了他的腰椎，发现在L4/5的椎间隙压痛感明显。于是开了腰部的CT和MRI：在腰椎L4-L5的椎间盘突出向后方突出约4mm，突出的白亮髓核轻微挤压到了后方的神经根。而MRI检查能清楚的看到突出的椎间盘，椎管稍有变窄，而受压的神经根周围出现水肿的表现。
医生皱着眉头，严肃地说这是典型的腰椎间盘突出情况。同时耐心的解释道，长期从事重体力劳动者，是腰椎间盘突出的高发群体。由于腰椎承受的压力过大，会加速椎间盘的突出和退变。在经过止痛消肿，改善循环的输液和大半个月的康复训练后，梁建军腰痛腿麻的情况慢慢得到控制，复查时椎间盘突出情况有所减轻，压迫神经根也有好转。
出院回到家的梁建军，心里也不敢有丝毫大意。他在网上特意买了护腰时刻戴着，就连他睡觉的床也换成了坚硬的床垫。工作也不像之前那样拼命了，都是做一些轻松不费力的活。去复查时，病情也没有进一步加重。但是后腰隐隐的酸困感，像是甩不到的小尾巴一样，总是困扰着他。
直到工友老杨神神秘秘，从药包里掏出一瓶独活寄生丸递给他：“你吃一阵子试试，看看管不管用。”手机上网一查，他这才知道独活寄生丸是根据《备急千金要方》中的独活寄生汤演化而来，主要是由独活、桑寄生、杜仲、牛膝等数种药材组成。和其他止痛活血的中成药相比，含有的桑寄生、杜仲和牛膝能够补益腰肾，强壮筋骨，对于改善腰突症的腰膝酸软、肢体麻木的效果更有一手。
起初梁建军对独活寄生丸的效果半信半疑，可坚持服用2个月后，结果让他又惊又喜：以往时不时就会犯的腰部酸痛，很久都没再找上门。去医院复查CT时，看到医生脸上露出的微笑，他心里悬着的大石头终于落了地，他明白是自己的病情控制住了。从那以后，梁建军把这药当成预防腰突的辅助药物，做好了长期吃的打算。
然而意外还是在2020年7月15日悄然发生。正在二楼专心安装护栏的梁建军，拧完最后一颗螺丝。刚准备扯下毛巾擦汗时，突然两眼一黑，脑袋里天旋地转起来。等他下意识想抓住护栏，但整个人还是不受控制地向前扑倒在地，他疼的弯起腰像是被抽了筋的虾米一样蜷缩在瓷砖上。嘴里泛着一股怪味，胃里也是一阵不好受。周边的同事急忙放下手里的活，急忙拨打了急救电话。
急查的结果显示：梁建军的肌酐值上升到至428.5μmol/L（男性正常范围为53-106μmol/μmol/L），尿素氮来到28.7mmol/L（正常范围为3.2-7.1mmol/L），提示肾脏的排泄功能受损严重。同时肾小球滤过率降到27ml/min，尿蛋白（+++），提示肾脏过滤的能力也显著下降，已处于慢性肾衰竭的失代偿期。
听到医生给出的结果，梁建军脑袋“嗡”的一声瞬间懵了。他顾不上身上的虚弱，强撑着坐起，心急如焚地询问道：“大夫，你快把我之前复查的病例调出来！我之前就有点腰椎间盘突出突，当时复查明明说病情都控制住了。我这一年来一直戴护腰、睡硬板床，烟酒也不沾，还坚持吃活血止痛的中药，咋会好端端的出现肾脏问题呢？”
诊室里凝重的气氛得让人喘不过气，医生被梁建军一连串的追问问得哑口无言。为找出肾衰病因，医生开始细细询问他这一年的生活习惯、饮食细节以及用药情况等。当问到用药情况时才发现，原来问题就出在他常吃的独活寄生丸上。
医生随后一拍脑门，无奈的叹息道：“你这简直是瞎折腾啊！虽然独活寄生丸对治疗腰痹病有一定的效果，但是任何药物都像双刃剑啊。你在吃药时实在太马虎，完全没有注意到2件事，才会损伤到肾功能啊！长期服用中成药的患者一定要注意，如果不注意这2件事情，就算是吃再多的补药都是白搭，反而可能还会对身体造成损伤啊……”
在经过医生的仔细询问，才得知原来这独活寄生丸里，藏着一个容易被忽视的问题——细辛。作为方中组成药物的一种，细辛性属温，归于心肺肾三经，具有祛风散寒、通窍止痛的效果，常用于治疗风寒感冒和风湿痹痛等症。
但是其中含有一定量的马兜铃酸成分，对于肝肾有着一定的毒性。中医古籍上也记载有“细辛不过钱”的说法，意思是细辛的用量一般不宜超过一钱(约3g），否则可能有一定的毒性。
而梁建军之前根本不知道这回事，他就这么日复一日地吃着药，完全没意识到危险正在靠近。其实即使是副作用小的中成药，也建议用药每隔三个月去检查一次肝肾功能。能及时发现问题的苗头，不至于让肾脏受损这么严重。
还有一点，也是梁建军常常忽略的一点。那就是梁建军在精神高度集中的时候就特别爱出汗，尤其是干活的时候，常常是忙完才发现已经汗流浃背。他觉得出点汗没啥大不了，还能帮自己排排毒，也从不放在心上。
但他不知道，长时间的大量出汗会让身体里的水分和电解质跟随着汗液而大量流失。而他在吃独活寄生丸期间，身体因为水分和电解质失衡，没办法好好地代谢药物，也不注意及时补充。虽然不用从事重力活，他总觉得不渴就不用喝水，经常忙完一天下来，他喝的水还不到一瓶矿泉水的量。那些药物里的成分在身体里堆积，肝肾就只能拼命工作，等时间一长，缺少水分的肾脏首先吃不消开始“罢工”。
而在工地的日子里，梁建军有个雷打不动的坏习惯。就是一到休息吃饭，他就会在工地的角落一蹲，捧着饭盒就开吃。这也是他从业二十年来，一直改不掉的习惯。但其实他的腰突问题，除了搬运重物以外，很大程度上也和他自己爱下蹲的习惯有关。
人体腰椎间盘由外围纤维环和胶状髓核构成，长时间久蹲时，腰椎承受的压力就会是站立时的1.5倍。虽说独活寄生丸能改善局部血液循环，可也抵不住他这么日复一日的折腾。世界脊柱健康联盟建议：在弯腰伏案30分钟后，就需要做2-3分钟的“猫伸懒腰式”的伸展，在搬运重物时也尽量戴上护腰，保持脊柱的中立位，能一定程度上减轻腰部的负担。
（注：《回顾:云南一装修工吃独活寄生丸，来治腰间盘突出，后来怎么样了》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭。）
