中医基础精讲：首次归纳经络的四大功能作用，附《穴位歌诀》

小王问：“谢老师，能否请教您一些关于经络学说的知识呢？”

谢老师继续向小王解释道：“除了药物的使用外，中医学中的经络学说也是非常重要的。它是阐述人体经络系统的概念、组成、分布、功能以及与脏腑、形体官窍、气血之间相互关系的基础理论。”

“经络学说是中医学理论体系的核心之一，与藏象、精气血津液等共同构成了中医学的重要组成部分。”谢老师继续解释着，“十二经脉是人体生命运动的重要载体，也是疾病形成和治疗的基础。正如《灵枢·经别》所言，十二经脉不仅决定了人体的生命活动，也是疾病的根源和治疗的关键。”

小王聚精会神地听着谢老师的讲解，他感受到了经络学说的重要性，以及它在中医学理论体系中的地位。

“经络学说的研究不仅仅是为了针灸、推拿等学科提供理论支持，更重要的是它对临床诊疗有着重要的指导作用。”谢老师继续说道，“通过对经络的诊断和调理，我们能够达到治疗疾病、调整人体生理功能的目的。”

谢老师又说：“小王啊，十二经脉由三部分构成。构成原则有三点。第一，上为手，下为足。循行于上肢的经脉称手经，循行于下肢的经脉称足经。”

“现在我们来讨论一下经络在人体内的第一大作用，沟通联系作用。”谢老师将话题引入新的方向。

小王一脸好奇，准备记录下这个重要的知识。

“人体由脏腑、形体、官窍和经络构成。”谢老师开始解释道，“人体正是通过经络的起止、上下、循行、出入、挟贯、属络、交、连、支、布、散等将五脏六腑、四肢百骸、五官九窍等组织器官有机地结合起来，构成一个统一的整体。”

小王聚精会神地听着，尝试理解这个复杂而深奥的概念。

“脏腑、形体、官窍各种功能的协调统一，主要是依赖经络的沟通联系作用实现的。”谢老师继续解释道。

“内在脏腑与外周体表肢节的联系，主要是通过十二经脉的沟通作用来实现的。”谢老师深入解释道，“《灵枢·海论》中曾有记载：‘夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。’”

“哦，原来如此。”小王恍然大悟，“十二经脉不仅与内脏腑有关，还与外周的体表肢节相连。”

“没错。”谢老师点点头，“十二经脉中，手之三阴三阳经脉，循行于上肢内外侧；足之三阴三阳经脉，循行于下肢内外侧。每条经脉对内与脏腑发生特定的属络关系，对外联络筋肉、关节和皮肤，即十二经筋与十二皮部。”

小王聚精会神地听着，试图理解这些复杂的关系。

“外周体表的筋肉、皮肤组织及肢节等，通过十二经脉的内属外连而与脏腑相互沟通。”谢老师解释道，“这种联系表现有特定性和广泛性两方面，即体表的一定部位和体内一定脏腑之间存在着内外统一关系。”

“脏腑与官窍之间的联系，也是通过经络的沟通作用而实现的。”谢老师深入解释道，“十二经脉内属于脏腑，在循行分布过程中，又经过口眼耳鼻舌及二阴等官窍。”

小王默默地思考着，试图理解这种神秘的联系。

“例如，手阳明经‘挟口环唇’，足阳明经‘挟口环唇’，手厥阴经‘环唇内’，手阳明经‘挟鼻孔’，足阳明经‘起于鼻’，手太阳经‘抵鼻’，足少阳经‘绕毛际’，足厥阴经‘入毛中，过阴器’，冲、任、督三脉均‘下出会阴’等。”谢老师继续解释道，“这些特定的路径，使得内在脏腑通过经络与官窍相互沟通而成为一个整体。”“脏腑之间通过经络的沟通联系而密切联系在一起。十二经脉中，每一经都分别属络一脏和一腑，又通过经别和别络加强联系，这是脏腑相合理论的主要结构基础。”

小王专心倾听，试图理解这种复杂的联系。

“某些经脉除了属络特定内在脏腑外，还联系多个脏腑。”谢老师继续解释，“比如足少阴肾经，不但属肾络膀胱，还贯肝、入肺、络心、注胸中接心包；足厥阴肝经，除属肝络胆外，还挟胃、注肺中等。”

“哦，原来如此。”小王恍然大悟，“一条经脉还能与多个脏腑产生联系。”

“是的，还有多条经脉同入一脏的情况。”谢老师继续解释，“比如手太阴经属肺，手阳明经络肺，足厥阴经注肺，足少阴经入肺，手少阴经过肺等。”

小王思考着，尝试理解这些复杂的关系。

“此外，还有经别补正经之不足。”谢老师总结道，“比如足阳明、足少阳及足太阳的经别都通过心。这样就构成了脏腑之间的多种联系。”

“经络系统各部分之间的联系是多层次的。十二经脉有一定的衔接和流注规律，除了依次首尾相接如环无端外，还有许多交叉和交会。”

小王心中不由得生出一丝惊叹，对于这种错综复杂的联系感到十分好奇。

“十二经脉之中，无论表里经、同名经和异名经之间，都存在着经脉相互贯通，内部气血相互交流的关系，尤以表里经更为突出。”谢老师继续解释道，“十二经脉中六阴经和六阳经之间存在着阴阳表里相合关系，凡相表里的经脉，属于脏则络于腑，属于腑则络于脏，并在上、下肢端互相交接沟通。”

小王听得津津有味，尽量将谢老师所说的各种联系关系牢牢记在心中。

“此外，十二经脉和奇经八脉之间也是纵横交错相互联系的。”谢老师指着图表继续解释，“比如足厥阴肝经在头顶与督脉和足太阳膀胱经交会于百会穴，足少阳胆经与阳跷脉会于项后，手足太阳经与足阳明经及阴阳跷脉会合于目内眦，足三阴经与阴维脉、冲脉均会于任脉，冲脉从气街起与足少阴经相并而上行，冲脉与任脉并于胸中，后通于督脉，任、督二脉又通会于十二经等。”

小王目不转睛地观察着图表上的联系，尽力理解每一个细节。

“综上所述，经络系统的联系错综复杂，是一个完整的网络状调节系统。”谢老师总结道。

“经络系统不仅是气运行的通道，也是血流注的通道。”谢老师深吸一口气，开始了他的讲解，“十二经脉是运输气血的主要通道，奇经八脉则起到调节气血的作用。”

小王听得津津有味，心中对于这种运输渗灌作用的重要性有了更深刻的理解。

“另外，络脉也扮演着渗灌气血的重要角色。”谢老师补充道。

小王感到有些惊讶，“络脉也有渗灌气血的作用吗？”

“是的，正是通过络脉的渗灌作用，才能使气血内溉脏腑，外濡腠理。”谢老师解释道，“脏腑肌表在气血的灌注濡养下，生理机能得以正常发挥。”

《灵枢·本藏》说：“经脉者，所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节也。”《灵枢·脉度》说：“阴脉荣其脏，阳脉荣其腑，如环之无端，莫知其纪，终而复始。其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。”正是由于经脉的运输渗灌作用，才使得气血内溉脏腑，外濡腠理，而脏腑腠理在气血的不断循环灌注濡养下，生理功能得以正常发挥，则机体强健，自能抵御外邪的侵袭。

小王听后恍然大悟，原来经络系统的运输渗灌作用是如此重要，它是维持人体内外平衡的关键之一。

“所以，我们要重视经络系统的健康，保持气血畅通，才能保持身体的健康。”谢老师总结道。

“谢老师，我还想请教一下关于经络系统的感应传导作用。”小王诚恳地说道。

谢老师微笑着点了点头，“当然，感应传导作用是经络系统非常重要的一部分。”

他开始解释道：“感应传导作用是指经络系统具有感应及传导各种信息的功能。例如，对经穴刺激引起的感应及传导，我们常称之为‘针感’或‘经络感传’。这种感应表现为局部有酸、麻、重、胀、寒、热等特殊的感觉，有时还会沿着一定的线路传导。”

小王听得津津有味，继续询问：“那么，这种感应传导是如何实现的呢？”

“经络系统中的经气起到了关键作用。”谢老师解释道，“经气是一身之气分布于经络中，具有感受、负载和传递信息的功能。它是信息的载体，能够将各种治疗刺激及信息随着经气传送至病所，起到调整疾病虚实的作用。”

小王听后恍然大悟，原来经络系统不仅仅是人体的运输通道，更是一种信息传导网络，能够感受并传递各种生命信息，从而反映和调节身体的功能状态。

“所以，经络系统的感应传导作用对于调节人体的健康至关重要。”小王深有感触地说道。

谢老师继续解释道：“人体的生命活动是极其复杂的，每时每刻都有大量的生命信息在体内外传递。经络系统就像是机体的信息传导网络，它不仅能感受信息，还能按照信息的性质、特点和量度进行传导，并将信息传输至相关的脏腑形体官窍，以反映和调节它们的功能状态。”

小王听得津津有味，谢老师继续解释：“这种信息传导不仅仅发生在各脏腑形体官窍之间，也可以在体表与内脏之间产生。比如，当肌表受到外界的刺激，例如针刺或按摩，这些信息会由经络中的经气感受和负载，然后沿着经络传送至内脏。根据信息的性质和强度的不同，就会在内脏产生不同的反应，有时是补充某些功能，有时则是调节病机变化。”

“而内脏功能活动或病机变化的信息，同样也可以由经络中的经气感受，并沿着经脉、络脉、经筋、皮部等传达至体表，表现为不同的症状和体征。这也正是‘有诸内必形诸外’的主要生理基础。”谢老师解释道。

小王听后深有感触，对于经络系统的作用有了更深入的理解。他意识到，经络系统不仅仅是人体的运输通道，更是一个复杂而精密的信息传导网络，贯穿着整个身体，调节着身体的健康和平衡。

谢老师接着解释：“经络系统的第四种作用是调节平衡。通过其沟通联系、运输气血、以及经气感应和传导信息的作用，经络系统能够对各脏腑形体官窍的功能活动进行调节，从而使人体复杂的生理功能相互协调，维持阴阳动态平衡状态。”

“经络的调节作用可以促使人体功能活动恢复平衡协调。在患病时，机体的阴阳平衡常常被破坏，这时通过经穴配伍和针刺手法来激发经气，扶正祛邪，调畅气血，调节阴阳，使机体重新达到协调平衡的状态，以达到治疗疾病的目的。”谢老师详细解释道。

“举个例子，针刺足阳明胃经的足三里穴可以调节胃的功能。当胃的功能低下时，可以增强胃气；而当邪气阻滞在胃中时，则可以泻除有余之气。再比如，针刺手厥阴心包经的内关穴，不仅可以使心脏的心率增加，在某些情况下，还可以抑制心脏的过快搏动。因此，该穴在临床上既可以治疗心动过缓，又可以治疗心动过速。”谢老师言简意赅地解释道。

小王听后深感信服，对于经络的调节作用有了更深入的理解。他意识到，在针灸、推拿等疗法中，经络的调节作用具有非常重要的意义，能够帮助人体恢复健康平衡的状态。

手太阴肺十一穴，中府云门天府列，次则侠白下尺泽，又次孔最与列缺，经渠太渊下鱼际，抵指少商如韭叶。

手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏，阳溪偏历历温溜，下廉上廉三里长，曲池肘髎迎五里，臂臑肩髎巨骨起，天鼎浮突接禾髎，终以迎香二十止。

四十五穴足阳明，承泣四白巨髎经，地仓大迎下颊车，下关头维对人迎，水突气舍连缺盆，气户库房屋翳寻，膺窗乳中下乳根，不容承满出梁门，关门太乙滑肉起，天枢外陵大巨里，水道归来达气冲，髀关伏兔走阴市，梁丘犊鼻足三里，上巨虚连条口底，下巨虚下有丰隆，解溪冲阳陷谷同，内庭厉兑阳明穴，大趾次趾之端终。

足太阴脾由足拇，隐白先从内侧起，大都太白继公孙，商丘直上三阴交，漏谷地机阴陵泉，血海箕门冲门前，府舍腹结大横上，腹哀食窦天溪连，胸乡周荣大包尽，二十一穴太阴全。

手少阴心起极泉，青灵少海灵道全，通里阴郄神门下，少府少冲小指边。

手太阳经小肠穴，少泽先行小指末，前谷后溪腕骨间，阳谷须同养老列，支正小海上肩贞，臑俞天宗秉风合，曲垣肩外复肩中，天窗循次上天容，此经穴数一十九，还有颧髎入听宫。

足太阳经六十七，睛明攒竹曲差参，眉头直上眉冲位，五处承光接通天，络却玉枕天柱边，大杼风门引肺俞，厥阴心督膈肝胆，脾胃三焦肾俞次，气大关小膀中白，上髎次髎中后下，会阳须下尻旁取，还有附分在三行，魄户膏肓与神堂，噫嘻膈关魂门当，阳纲意舍及胃仓，肓门志室连胞肓，秩边承扶殷门穴，浮郄相临是委阳，委中在下合阳去，承筋承山相次长，飞扬跗阳达昆仑，仆参申脉过金门，京骨束骨近通谷，小趾外侧寻至阴。

足少阴肾二十七，涌泉然乖徽海出，太溪大钟连水泉，复溜交信筑宾立，阴谷横骨趋大赫，气穴四满中注得，肓俞商曲石关蹲，阴都通谷幽门直，1步9廊1神7封0出1灵1墟3，4神6藏1彧中俞府毕。

心包九穴天池近，天泉曲泽郄门认，间使内关输大陵，劳宫中冲中指尽。

少阳三焦所从经，二十三穴起关冲，液门中渚阳池立，外关支沟会宗逢，三阳络入四渎内，注入天井清冷中，消泺臑会肩髎穴，天髎天牖经翳风，瘛脉颅息角耳门，和髎上行丝竹空。

足少阳经瞳子髎，四十四穴行迢迢，听会上关颔厌集，悬颅悬厘曲鬓翘，率谷天冲浮白次，窍阴完骨本神至，阳白临泣开目窗，正营承灵脑空是，风池肩井渊腋长，辄筋曰月京门乡，带脉五枢维道续，居髎环跳市中渎，阳关阳陵复阳交，外丘光明阳辅高，悬钟丘墟足临泣，地五侠溪窍阴闭。

足厥阴经一十四，大敦行间太冲是，中封蠡沟伴中都，膝关曲泉阴包次，五里阴廉上急脉，章门过后期门至。

任脉中行二十四，会阴潜伏二阴间，曲骨之前中极在，关元石门气海边，阴交神阙水分处，下脘建里中脘前，上脘巨阙连鸠尾，中庭膻中玉堂联，紫宫华盖循璇玑，天突廉泉承浆端。

督脉行脉之中行，二十八穴始长强，腰俞阳关入命门，悬枢脊中中枢长，筋缩至阳归灵台，神道身柱陶道开，大椎哑门连风府，脑户强间后顶排，百会前顶通囟会，上星神庭素髎对，水沟兑端在唇上，龈交上齿缝之内。