围绕肠道菌群开展的T1DM潜在防治措施一、分娩方式
一项Meta分析表明，与阴道分娩相比，剖宫产出生的儿童发生T1DM的风险增加了12%。在NOD小鼠中的研究表明，与阴道分娩相比，成年剖腹产小鼠叉头状转录因子致耐受性DC和白细胞介素10基因表达缺乏，剖腹产降低了后代的耐受性免疫应答。若通过剖宫产分娩的婴儿在出生时可以暴露于母体阴道分泌物中，则可以使其菌群组成与阴道分娩的婴儿相当。采取经阴道分娩或在剖宫产后及时进行干预或许能降低T1DM的发生风险。
二、喂养方式
喂养方式包括母乳喂养、人工喂养和混合喂养。母乳是婴儿生长发育最为理想的天然食物，含有丰富的营养素、维生、免疫因子和益生菌，对促进和维持婴儿肠道内有益菌群的定植起重要作用。但是目前关于人类母乳成分对肠道菌群的影响及其和T1DM关系的研究仍较少。
三、合理应用抗生素
研究表明使用抗生素治疗可改变肠道菌群，调节免疫系统，降低小鼠T1DM发病率。相反，在早期间断使用大环内酯类药物治疗的NOD小鼠表现出胰岛炎增加，T1DM发病率增加，先天免疫和T细胞分化异常。但是，动物模型与人类并不完全符合，因此，抗生素的合理应用尤为重要。
四、菌群移植
有研究将MyD88NOD小鼠菌群移植到野生型NOD小鼠中，结果发现，可以通过改善野生型NOD小鼠的肠道菌群来减轻胰岛炎症和延缓T1DM的发生，但目前尚缺乏与T1DM相关的临床研究，无法证实粪菌移植在T1DM治疗中的有效性和安全性。
尽管近年来有关T1DM肠道菌群的研究越来越多，然而，在人类研究中，菌群失调与T1DM风险之间的因果关系尚未明确。虽然动物的干预研究已表明改善或逆转病态菌群的策略可降低T1DM的发生率，但在人类中仍缺乏该证据。肠道菌群的靶向治疗可能代表了一种针对T1DM一级预防的新颖治疗方法，并且已经提出了各种策略来重塑T1DM高危儿童的肠道菌群。
综上所述，肠道菌群与T1DM的发生发展关系密切，在精准医学时代，根据宿主的遗传背景和个体肠道菌群量身定制的个性化治疗有望降低患上T1DM的风险。
个人健康是美德，传播健康是功德~如果您喜欢我的文章，不妨点赞、转发、收藏一下哦~
想要获得更多糖尿病及糖尿病肾病知识可在评论区或私信中进行咨询~
资料来源：转自文糖医
