乳腺癌在世人眼中是女性的专科疾病,男性就有“特权”不得这种病?错,男性也应该警惕“女人病”。
案例:
王某,32岁,未婚,入院前一周无明显诱因出现左乳溢液,呈褐色,伴左乳局部隆起,无局部疼痛、皮肤红肿及破溃。
病理结果提示:符合低级别导管内癌。
备注:该患者家中姑姑罹患乳腺癌。
关于男性乳腺癌,您又了解多少呢?
什么是男性乳腺癌?男性乳腺癌(Male Breast Cancer,MBC)是一种罕见的恶性肿瘤,中国MBC约占总体乳腺癌群体的 0.31%。
高发年龄是多大?男性乳腺癌高发年龄在68~71岁。
好发在什么部位?男性乳腺癌多发生于乳头下方,表现为乳晕下无痛性肿块,可累及腋窝淋巴结。此外,疾病发展过程中,乳头通常较早受到影响,可表现为乳头溢液、乳头回缩等症状。由于腺体组织少,就诊不及时,男性乳腺癌患者可有胸部皮肤或胸肌粘连现象。
男性乳腺癌发病与什么因素有关?1.家族史
BRCA基因突变是男性乳腺癌最明确的危险因素之一。既往文献报道,约15%~20%的男性乳腺癌患者有乳腺癌或卵巢癌家族史,约10%有遗传性基因突变倾向。BRCA2是与男性乳腺癌相关性最强的突变基因,BRCA2基因突变男性终获的乳腺癌的风险为1%~6%,而正常男性人群中风险约为0.1%。
2.内分泌因素
激素水平与男性乳腺癌的发病密切相关。
体内性激素水平紊乱,主要是雌激素过多,如前列腺癌术后给予雌激素治疗、肝硬化患者等。
其他导致睾丸功能异常的疾病如成年腮腺炎、隐睾、先天性腹股沟疝等。
3.肥胖
肥胖可以使男性体内雌激素水平升高,增加发病风险。
4.职业因素
长期在高温环境如熔炉、钢厂中工作的男性,患乳腺癌的风险会增加,主要原因是高温环境导致睾丸功能衰竭;职业暴露汽油和尾气可增加患癌风险;高辐射环境使男性患乳腺癌的风险明显增加。
5.电离辐射
目前已明确电离辐射可增加女性患乳腺癌的风险,对男性也同样。
男性乳腺癌预后如何?总体来说男性乳腺癌的预后比女性乳腺癌差。一项研究显示:男性乳腺癌的3年、5年和总生存率分别是86.4%、77.6%和45%。
男性乳腺癌如何保养?1.平时不熬夜、不抽烟、不饮酒;
2.健康饮食,不暴饮暴食;
3.控制体重,多做体育锻炼;
4.劳逸结合,放松心情。
作者:山西白求恩医院 牛琼 栗敏