道路狭窄，车流量大时容易造成车辆滞留，时间久了这条路就不能满足城市的发展，甚至制约发展。脑血管就好比道路，血液就是滚滚车流，如果脑血管狭窄甚至是堵塞限制了血流通过，就会造成脑组织发生缺血，引发脑血管病，严重可使患者致残甚至致死，给患者本人及家庭带来沉重负担。

脑血管病已成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一，有研究表明，在中国有 30%以上的脑梗塞是由于脑血管狭窄或堵塞造成。

近日，昆明三博脑科医院成功救治的一名40岁左侧大脑中动脉闭塞的男性患者就是其中一员。

病例回顾：40岁男子突然偏瘫伴失语，被紧急送医！

今年5月份，40岁的吴先生回家的途中，下火车时突然出现不能言语，伴右侧肢体无力、活动障碍等症状，家人见状，立刻拨打120急救，救护车从火车站直接送至我院。

入院后，张永力名誉院长、孙健主任及杨海洋主任带领神外二病区团队经急查CT/CTA后初步诊断为：左侧大脑中动脉狭窄闭塞致短暂性脑缺血发作。DSA检查发现左侧大脑中动脉M1段闭塞，已经造成了脑组织发生缺血梗死，如果不能尽快恢复血管直径、甚至堵塞进一步加重，还极可能导致大面积脑梗死致残、昏迷，甚至危及患者生命，年纪轻轻将丧失劳动能力和生活自理能力，将给其本人及家庭带来毁灭性的灾难。

仅凭保守治疗的效果微乎其微，为避免病情进一步加重，神外二病区团队经过反复讨论，充分结合患者自身情况，权衡利弊，决定急诊行“脑血管造影术+LMCA球囊扩张血管成形术”，以微导丝微导管缓慢穿过闭塞段，血管再通，并以球囊扩张闭塞段动脉，血管形态满意，远端血流恢复。术后，吴先生逐渐恢复。

孙健主任介绍：“患者被送到医院时，病情十分危急，庆幸的是，送患者就医及时，医生诊断及时准确，治疗方案精准恰当，患者及家属积极配合治疗，才取得良好的治疗效果。”

专家解读：不可忽视的中风警告——短暂性脑缺血发作！

脑中风有两种，一是血管破裂出血（出血性中风），约占17％，另种是头颅内或颈部的血管阻塞不通，造成缺血性中风，约占83％。

中风前兆，临床上称为短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack，TIA），俗称小中风（mini stroke），动脉供应脑部的血液循环突然阻塞，使脑部对应部位的细胞突然短暂缺乏氧和养分，导致那个部位所司的功能暂时减退，一旦栓塞冲散或溶解，供血恢复正常，脑部的功能也会恢复。

小中风的症状和脑中风一样，只是持续的时间长短和严重的程度不同，小中风的症状比较轻微，大多只持续5～20分钟，大多会在24小时内恢复。

孙主任提醒：

一旦发生了这种异常情况，千万不能等。临床上，短暂性脑缺血发作有1/3的患者会反复发作，1/3的患者转为急性脑梗死，由于在短期之内和短暂性脑缺血发作非常相似，发作后神经功能损伤也会逐渐恢复，往往会让人忽略它。但发作后恢复，并不表示危险性消失，它是一个提示作用，也就是说短暂性脑缺血是需紧急干预的“卒中预警”，如果不及时诊断和治疗，会引发神经功能障碍，甚至是危及生命，对患者带来灾难性的后果，尽早来医院进行相应的检测，并进行对症治疗才能避免病情进一步加重，对自己才是一个相对比较负责的状态。

专家提醒：防胜于治，抓住预警信号早送医至关重要！

急性缺血性脑中风重在预防，九成的中风是可防可控的，要注意将疾病控制在萌芽状态。急性缺血性脑中风的救治效果，有着很强的时间依赖性，每延误一分钟，就会有190万个脑细胞死亡，这个过程是不可逆的，溶栓治疗分秒必争，时间就是生命，时间就是大脑。但是我国目前超90%的患者，都错过了治疗的最佳时间（4.5小时），进行早期干预和治疗，能够显著降低脑卒中发生风险，也是减轻脑卒中疾病负担的最佳方法。

短暂性脑缺血发作的症状：

短暂性脑缺血发作的部位不同，可以有不同的症状表现，常见的症状分为五大项：

1、手脚或脸部突然发麻或无力，尤其是身体的单侧（偏瘫）；

2、突发言语或语言障碍（突然不能说话、或说话不利索，或突然听不懂说话）；

3、突发视力下降（一过性黑蒙、或视力丧失，或视野缺损，或视物成双）；

4、突然举步困难，觉得昏眩，失去平衡或协调；

5、突然不明原因的头痛欲裂、头晕、耳鸣。

孙主任提醒：“生活中若出现以上中风先兆症状时，尤其是患有高血压、高血脂、糖尿病等基础性疾病的中老年人，应来医院就诊，尽早完善头颈血管检查，制定下一步治疗方案。

另外，生活中预防短暂性脑缺血发作要做到：控制“三高”即高血压、高血脂、高血糖；控制体重，避免肥胖；生活规律，避免过劳；适当运动；消除精神压力，保持乐观情绪。