肺癌是我国第一大癌，发病人数和死亡人数都是第一位的。肺癌的治疗是以手术为中心的综合治疗。有的肺癌患者经过手术治疗之后需要辅助治疗。化疗及靶向治疗是目前肺癌术后重要的辅助治疗方式。那么，对于肺癌患者，啥分期需要术后辅助治疗？如果通过化疗或靶向治疗进行辅助治疗，到底化疗和靶向治疗哪个效果更好？很多人不知道。今天我们就通过国际知名期刊《柳叶刀》发表的一篇医学研究结果给大家解读一下这个问题。

本文主要内容：

1、啥是肺癌的化疗；

2、啥是肺癌的靶向治疗；

3、肺癌啥分期之后需要术后辅助治疗；

4、化疗和靶向治疗哪个效果更好。

一、肺癌的化疗

肺癌的化疗指通过能够对肿瘤细胞起到杀灭作用的药物，进行全身用药。化疗属于全身用药，对于正常生长代谢快的细胞组织有一定影响即所谓副作用，如脱发、胃肠道反应、骨髓抑制等。化疗用药一般使用2联用药，即卡铂或顺铂再加另外一种化疗药进行联合。一般用药4-6个疗程，一个疗程一般21天。

二、肺癌的靶向治疗

肺癌的靶向治疗号称21世纪肺癌的革命性治疗方式。为何称为革命性治疗方式？因为它效果好，副反应轻。

靶向药物一般只针对有基因突变的靶细胞或靶组织进行攻击，具有精准性，所以副作用小。肺癌靶向治疗的常见副反应是腹泻、皮疹及甲沟炎等。一般这些副反应可以通过对症治疗缓解。

是否只要是肺癌患者，需要辅助治疗就可以使用靶向治疗？其实，并不是每一个肺癌患者都可以使用靶向治疗。靶向治疗前需要做基因检测，只有有基因突变使用靶向药物治疗才有效，不建议未进行基因检测盲用靶向药物。还有一个需要考虑的问题是，多数医院基因检测费用较高，而且很多医院并未将基因检测纳入医保。

三、肺癌啥分期之后需要术后辅助治疗

据我国的肺癌治疗指南，临床分期Ⅰb期的部分病人（低分化癌、有脏层胸膜侵犯、有脉管癌栓、姑息性楔形切除，及病理亚型为微乳头或实体型等）及Ⅱa期之后的所有肺癌病人建议术后进行辅助治疗。这些辅助治疗主要包括：化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

四、化疗和靶向治疗哪个效果更好

据我国肺癌研究团队王长利教授团队发表在国际知名期刊《临床肿瘤学杂志》上的研究显示：术后辅助靶向治疗能够安全有效地提高ⅢA期人类表皮生长因子突变非小细胞肺癌患者的生存率。另外，该团队在国际知名期刊《柳叶刀·呼吸病学》杂志上的一项研究结果显示，靶向药物组和化疗组之间的生存数据有明显差异。靶向治疗3年无病生存期较化疗组高一倍，2年复发风险低大约40%。

本文总结：部分Ⅰb期及Ⅱa期之后的肺癌病人需要术后辅助治疗，而辅助治疗中的靶向治疗优于化疗。

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