小编导读
当下生活中，很多人工作、学习压力大，时间紧张，总是被各种任务安排地满满的，吃饭无规律，再加上频繁熬夜，耗伤精血，很容易使气血亏虚，导致脸色暗淡、身体乏力、头晕心慌等症状。在《伤寒杂病论》中，有一张治疗虚劳的方子，滋养气血很有效，下面请大家来了解。
小建中汤病机要点
小建中汤证的病机要点是：肝脾不调，气血亏虚。轻者，既有脾胃虚寒，又有肝阴虚血少之证；重者，则多见虚劳贫血，五脏气血俱虚之证。临床上，常常既有肝木乘脾、肝脾不调的腹中急痛等内症，又有营卫不和、风寒为患的四肢酸痛等外症。
原文选鉴
《金匮要略·虚劳血痹病脉证并治》
虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。
小建中汤方
桂枝（去皮）三两 甘草（炙）三两 大枣（擘）十二枚 芍药六两 生姜（切）三两 胶饴一升
上六味，以水七升，煮取三升，去渣，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。呕家不可用建中汤，以甜故也。
“虚劳”，是指具有多脏气血阴阳亏虚的一类疾病。虚劳患者，常见有面色萎黄或苍白、消瘦贫血、疲倦乏力、舌淡、脉虚等虚损性病症。
小建中汤证的主症，是“虚劳”伴“里急”。“里急”，即体里有拘急之处，多由肝脏阴血亏虚，筋脉失养所致，主要表现为腹部拘急，或腹部痉挛作痛，腹诊时可触及腹直肌拘急发硬或痉挛，还包括了胁肋处的拘急抽痛、肩胛处筋脉拘急、胸部发紧、膈肌痉挛、小腿肌肉抽筋等症。
肝阴亏虚，则虚热内生，故可见“衄血”（包括皮下出血、牙龈出血、鼻出血等）、“手足烦热”“咽干口燥”“梦失精”等虚热见症；阴虚肝旺，肝木乘脾，必致脾阳不振，故可见“腹中痛”；气血亏虚，不能充养四肢，四肢之营卫不和，故可见“四肢酸痛”；肝旺克脾，脾运不及，气血化生不足，心失所养，故可见“心悸”等气血不足见症。
方药解析
小建中汤，是由桂枝汤倍芍药，加饴糖而成。小建中汤，倍用芍药，偏走入里，合炙甘草，加强滋肝阴，养肝血，柔肝平肝的作用，以缓解里急腹痛。白芍合桂枝，外可走肌腠之营卫，内可入脏腑之气血，以调和阴阳（“阴阳”：在肌腠之外，称为营卫；在脏腑之里，称为气血，总称为阴阳）。
饴糖，即麦芽糖，用麦芽熬制而成。饴糖，味甘质黏，大滋营阴；又为麦芽所制，必具麦芽春升之气，有升发疏利肝胆之用；味甘醇厚，大益脾胃。
全方合而养肝平肝、温脾健胃，以生气血、调营卫、散风寒，为建立中气、调和阴阳、治疗虚劳贫血的经典名方，临床上广泛用于各科病症的治疗。
辨证要点
1.脾胃虚寒：腹痛时作，喜温喜按，面黄少华，纳少，右关脉弦弱，舌淡红，边有齿痕等。
2.肝阴虚内热：里急（腹肌拘急，胁肋拘急时痛，肩胛拘紧，胸部憋闷发紧，手足抽筋等），手足烦热，咽干口燥，视物模糊，月经量少，鼻衄，习惯性便秘，左关弦细，舌苔薄净等。
3.肝木乘脾：阵发性、痉挛性腹部时痛，腹诊见腹肌拘急、发紧、发硬等。
4.气血亏虚：久病不愈，虚劳贫血，面黄少华，形体消瘦，疲劳乏力，自汗盗汗，头晕心悸，心烦失眠等。
5.营卫不和、外邪未解：汗出，恶风，身体疼痛，受寒或进食寒性食物，易脘腹疼痛，或腹痛加重，脉兼浮象等。
临证心得
1.慢性虚损性疾病：可见于各科病症。因病程较长、久病不愈或迭经误治等，常有五脏阴阳气血亏虚之证，即有虚劳之体质。如辨证属肝脾失调、中气虚寒者，最适合用小建中汤调和肝脾、温建中气，以化气血。
2.脾胃虚寒性疾病：常见有脘腹怕冷疼痛、喜温喜按等表现，如兼有里急、手足烦热、咽干口燥、便秘、舌苔薄净等肝阴虚内热见症，并且常因受凉致腹痛加重或发作者，小建中汤为不二之选，两调肝脾、温建中气，兼调和营卫。
3.心脏病：如病毒性心肌炎、冠心病、心衰、心肌病等，常有气血亏虚，受寒后发病或加重的特点，宜遵“损其心者，调其营卫”之旨，常宜用小建中汤，补益气血，调和营卫，扶正解表为治。
分经学透《伤寒论》
《条分缕析太阴病：余秋平讲<伤寒论>之太阴病篇》
本书为经方临床家余秋平教授所著，余教授长期致力于中医经典研究，尤其精于仲景之学，深入研究《伤寒论》《金匮要略》等中医经典30余年。主张研究经典应回归本源，从原文出发，以古人视角来阐释经典原义。本书系其所著“经方原创书系”之三：余秋平教授以凭脉辩证、中西医理合参为特色，根据内伤外感之异，形成“经纬相合”的辨证体系：外感病以六经辨证为经，卫气营血辩证、三焦辨证为纬；内伤病以六经辨证为经，脏腑辨证为纬。本书完整地揭示了仲景太阴病的原风原貌，并融汇古今，拓展出以阳虚为主和气虚为主的两类太阴病，力求羽翼伤寒，贴合临床实战。
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