一个千古养骨第一方，舒筋通络、祛瘀血，缓解腰腿疼痛、腿脚麻

大家好，我是张氏中医第六代传承人张喜海，专注骨病40年。

这些年我看过太多患者，年轻时透支腰椎，年过四十就开始腰腿酸麻。西医归为“椎间盘退变压迫神经”，中医则认为——肾主骨，肝主筋，此为久劳伤肾，寒湿瘀血堵住经络，不通则痛。

我今天要讲的这个千古养骨第一方，从舒筋通络、祛瘀血入手，直击病根。它的精妙之处在于，精选多味天然药材，相互配伍，协同发力。

千古养骨第一方：防风天麻散

防风天麻散可是中医经典方剂，出自《宣明论方》卷三。它主要由防风、川芎、天麻、羌活、香白芷、草乌头、白附子、荆芥穗、当归（焙）、甘草各半两，滑石组成。

这方子用药精妙，防风、天麻作为君药，能祛风胜湿、宣痹通络，就像给体内的风邪、湿邪打开了一道疏散之门，让经络通道更为顺畅。

臣药草乌头、羌活助力不少，它们祛风除湿、通达经络，专门攻克关节处的阻滞，让关节重新灵活起来。

佐药的作用也不容小觑，白芷、荆芥穗持续助力祛风胜湿，滑石淡渗利湿，帮忙把体内多余的湿气从小便排出；白附子增强祛风通络之力；川芎、当归遵循 “祛风先治血，血行风自灭” 的理念，行气血、止疼痛。

主治哪些骨病？

该方剂主要用于治疗多种与风湿、气血阻滞相关的病症，在骨病方面，可主治以下情况：

风湿痹阻型骨病：对于因风湿之邪侵袭人体，痹阻经络，导致气血运行不畅而引起的骨病，如风湿性关节炎、类风湿关节炎等，表现为关节疼痛、肿胀、屈伸不利，游走性疼痛等症状，防风天麻散有祛风除湿、通络止痛的作用，可缓解关节疼痛等不适。

腰椎间盘突出症：当腰椎间盘突出导致神经根受压，出现腰腿疼痛、麻木等症状，属于中医的 “痹证” 范畴，若辨证为风邪夹湿、气血阻滞者，防风天麻散可通过舒筋通络、祛瘀血，来改善腰腿疼痛、腿脚麻等症状。

颈椎病：对于颈椎病引起的上肢麻木、疼痛，头晕等症状，若因风邪侵袭，经络阻滞所致，防风天麻散也可起到一定的治疗作用，能祛风通络，缓解上肢及颈部的不适。

在临床上，在面对腰突患者，我常常依据这个方子灵活加减。要是患者气血不足，表现出乏力、面色苍白等，加入黄芪、党参，让气血旺盛起来，为身体养骨提供动力；若瘀血严重，疼痛部位固定且入夜加重，配上乳香、没药，强力化瘀止痛；要是伴有肝肾亏虚，腰膝酸软、头晕耳鸣，添上枸杞、牛膝滋养肝肾，稳固根基。如此，防风天麻散就能更好地发挥舒筋通络、祛瘀血功效，缓解腰腿疼痛、腿脚麻，帮大家减轻痛苦。

不过，一定要记住，中医治病强调辨证论治，具体应用时需根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等综合判断，进行个体化的用药加减和治疗。用药前务必找专业医生，让医生依据您的具体情况来判断是否适用、如何调整用量。千万别自己盲目抓药服用，以免适得其反。