婴幼儿腹股沟疝

“我家宝宝一个多月了，这两天发现他一哭闹右边腹沟就鼓起来一些，能明显看出来比另一侧高一点，刚开始没在意，以为小孩都是这个样子，今天外婆来说这肯定是不正常的，赶紧抱去医院检查，医生说是腹股沟疝，让先保守治疗，这个病严重吗？好担心。”

小刘家宝宝最近查出了腹股沟疝，刚知道这个消息她特别担心，紧张，今天就一起了解下这个疾病。

婴幼儿腹股沟疝是一种常见的儿科疾病，表现为幼儿出生后不久，在腹股沟部位有可复性肿块，通常是由于腹股沟管内鞘状突未闭合而引起的。这种疾病在新生儿和幼儿中比较常见，约80%在生后2-3个月时出现，也有迟至1-2岁才发生的，其中男孩的发病率比女孩高。

婴幼儿腹股沟疝的症状

腹股沟肿块：主要的症状是在婴儿哭闹、用力排便、咳嗽时，腹腔内的脏器，如肠管、大网膜等会突出体外，并能够在腹股沟部位看到或触摸到肿块。在婴儿安静、平躺时，腹股沟疝所致的肿块会有所减小。

发热：多数患有腹股沟疝气的婴儿，可能会伴有不同程度的发热症状，一般体温在38°C左右，部分婴儿可能会出现持续的高热状态。

腹部胀气：在腹股沟疝气较为明显的情况下，婴儿的腹腔内的脏器可能无法正常还纳，进而会导致肠管嵌顿在腹腔内，并可能会导致肠梗阻，出现腹部胀气、肠鸣音亢进等症状，此时婴儿可能会出现腹痛、腹胀加重等症状。

其他症状：若婴儿腹股沟疝气较为严重，可能会导致睾丸、卵巢等受到疝气的挤压，进而会出现相关的不适症状，如睾丸肿大、疼痛等。

腹股沟疝能自愈吗？

婴幼儿腹股沟疝有自愈的可能，但是自愈率随着年龄增长而逐渐降低。在一岁以内，自愈率相对较高，但是在一岁以后，自愈的可能性就逐渐降低。

因此，如果婴幼儿出现腹股沟疝气，建议及时就医，由医生根据具体情况制定相应的治疗方案，以避免病情加重或发生嵌顿（疝气包块被卡在腹股沟处无法回纳腹腔即为嵌顿），引起疝气包块缺血坏死或肠穿孔等严重并发症。

小宝宝出现腹股沟疝尝试复位手法

一岁以内宝宝随着生长发育有可能自愈，可以采取保守治疗，在宝宝平卧时，用手掌按住突出的腹股沟部位，缓慢送回腹腔，做的时候手法要轻柔，避免引起宝宝不适合，然后使用疝气带包裹腹股沟部位，可起到减少腹腔内脏器进入腹股沟的内环的作用，从而降低腹股沟疝发生嵌顿的几率。

饮食上可给婴幼儿适当增加辅食，如鱼、鸡蛋、肉末等，为机体补充营养，同时需避免过早给婴儿吃豆类、奶制品等容易产气的食物，以免引起胀气；如果是母乳喂养，母亲应注意避免过早食用辛辣、刺激性食物。

避免过度哭闹、大声咳嗽、用力排便等增加腹压的动作，使腹股沟疝气加重。在日常生活中，婴幼儿要注意饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜、水果，以避免出现便秘加重腹部压力。

保守治疗效果因人而异，有的宝宝可能会出现病情反复的情况。因此，在保守治疗时，需要密切观察病情变化，如果病情持续加重或出现嵌顿等情况，需及时就医进一步治疗。

手术治疗

对于一岁以上的宝宝，腹股沟疝大多数为腹股沟斜疝，发生内容物嵌顿几率高，易导致疝内容物缺血坏死，自行恢复可能性低。

主要治疗方式为手术，手术治疗包括传统的疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术等，其中腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，已经成为临床上常用的治疗方法之一。

需要提醒的是，在进行手术的时候，要将慢性咳嗽、便秘等病症进行彻底的治疗，不然在手术之后，如宝宝有相关的症状表现，可能会导致疝气复发。