(点击上方视频播放)视频中的这个患者因为胸口处隐隐疼痛,于是去医院做CT检查,结果发现多发磨玻璃肺结节,其中最大的5*4mm,位于左肺上叶尖后段!之前咱们也讲过,位于上叶的肺结节要比下叶的恶性概率更高,且磨玻璃结节比实性结节风险更大,但是,针对该患者这个5mm的肺结节,目前并不大,西医基本上是随访和观察,等长大了手术切除,但是等待手术过于被动,现阶段5mm正是最好的治疗阶段,有充分的时间来中药散结,无需过于担心,一旦治疗后出现缩小或者消失,则完全无需手术。
另外,患者提到之前没有发现,同时也说之前从来没有拍过CT,都是拍的胸片,这点我们要讲一下,因为胸片的分辨率比较差,很多存在的结节也无法清晰的识别,漏诊率可高达50%,临床上甚至有1公分的结节漏诊,所以,如果大家要做肺部的检查,最好还是选择肺部CT,这个很重要,若胸片发现肺结节,则需要进一步CT检查,以防漏诊更严重的问题。
关于患者提到的胸口隐隐疼痛,可以明确不是肺结节引起的,经常会有些患者说:我一点感觉也没有。没错,你不是个例,和这个患者一样,绝大部分肺结节是没有任何症状的,尤其是这么小的结节,我常给患者说:如果你的肺结节引起了很多症状,那可能已经晚了!
除此之外,有一点也要给大家讲明白,因为患者是多发磨玻璃结节,同时有感染新冠的病史,所以不排除是因为感染新冠后,引起的炎症结节,对于此类结节,中药软坚散结的作用是非常明显的,综上,先给患者用药半个月,等复诊的时候根据其用药反馈,再做相应的调整!