根据凯克医学院的一项研究，饮用水受 PFAS 污染的社区患某些癌症的风险高出 33%，导致美国每年约有 6,864 例癌症病例。这些发现凸显了制定更严格的 PFAS 法规以更好地保护公众健康的必要性。
南加州大学凯克医学院的研究人员发现，饮用水中人造“永久化学物质”的含量与某些癌症的风险增加之间存在联系，包括影响消化系统、内分泌系统、呼吸系统以及口腔和喉咙的癌症。
南加州大学凯克医学院的新研究表明，饮用水受到全氟和多氟烷基物质 (PFAS) 等人造化学品污染的社区，罹患某些癌症的风险将高出 33%。
该研究发表在《暴露科学与环境流行病学杂志》上，由美国国立卫生研究院资助，是美国第一项直接研究饮用水中 PFAS 污染与癌症之间联系的研究。
PFAS 广泛用于家具和食品包装等消费品中，美国约45% 的饮用水中都检测到了这种物质。这些化学物质降解缓慢，会随着时间的推移在体内积累。此前的研究已将 PFAS 暴露与多种健康问题联系起来，包括肾癌、乳腺癌和睾丸癌。
为了更全面地了解 PFAS 和癌症风险，凯克医学院的研究人员进行了一项生态学研究，该研究使用大量人口数据集来识别暴露模式和相关风险。他们发现，2016 年至 2021 年期间，美国各县饮用水受 PFAS 污染的某些类型癌症的发病率较高，且因性别而异。总体而言，根据美国环境保护署 (EPA) 的最新数据，估计饮用水中的 PFAS 每年导致超过 6,800 例癌症病例。
“这些发现让我们可以就某些罕见癌症与 PFAS 之间的联系得出初步结论，”凯克医学院人口与公共卫生科学系博士后研究员、该研究第一作者李诗文 (Sherlock) 博士说：“这表明，值得以更个性化和更精确的方式研究这些联系。”
除了为研究人员提供路线图外，研究结果还强调了监管 PFAS 的重要性。李博士说，从 2029 年开始，EPA 将监管饮用水中六种 PFAS 的含量，但最终可能需要更严格的限制来保护公众健康。
PFAS 的危害为了了解 PFAS 污染与癌症发病率之间的关系，研究人员比较了两个详尽的数据集——一个涵盖所有已报告的癌症病例，另一个包括全国饮用水中 PFAS 的所有数据。2016 年至 2021 年癌症病例数据来自美国国家癌症研究所的监测、流行病学和最终结果计划，而公共饮用水中 PFAS 水平的数据（2013-2024 年）来自美国环保署的不受管制的污染物监测规则计划。
李博士和他的同事控制了许多可能影响癌症风险的因素。在个人层面，这些因素包括年龄和性别；在县级层面，他们排除了由于社会经济地位、吸烟率、肥胖患病率、城市化程度（一个地区是城市还是农村）和其他污染物的存在而导致的癌症发病率变化。
研究人员随后使用美国环保署针对每种 PFAS 类型的推荐临界值，将各县的癌症发病率与饮用水中的 PFAS 污染进行了比较。饮用水中 PFAS 含量超过推荐最高水平的县，消化系统、内分泌系统、呼吸系统以及口腔和喉咙癌的发病率较高。发病率的增幅从略高的 2% 到大幅升高的 33% 不等（口腔和喉咙癌发病率的增加与全氟丁烷磺酸(PFBS) 有关）。
与生活在饮用水未受污染地区的男性相比，生活在饮用水受污染地区的男性患白血病以及泌尿系统、脑和软组织癌症的几率更高。女性患甲状腺、口腔和咽喉以及软组织癌症的几率更高。根据最新的 EPA 数据，研究人员估计，饮用水受 PFAS 污染每年导致 6,864 例癌症病例。
“当人们听说 PFAS 与癌症有关时，很难知道它与癌症有何关系。通过计算可归因癌症病例的数量，我们能够估计出可能受影响的人数。”李博士指出，包括推断这些病例逐年造成的个人和经济损失。
保护公众健康这些人群层面的研究结果揭示了 PFAS 与罕见癌症之间的关联，而这些关联原本可能被忽视。接下来，需要进行个体层面的研究，以确定这种关联是否具有因果关系，并探索其中涉及的生物学机制。
在监管方面，研究结果进一步证明应限制 PFAS 水平，并表明拟议的变革可能还不够。
李博士强调：“某些研究较少的 PFAS 需要得到更多的监控，监管机构需要考虑其他可能尚未受到严格监管的 PFAS。”
这项工作是南加州环境健康科学中心与南加州大学凯克医学院诺里斯综合癌症中心合作的一部分，该中心由美国国家环境健康科学研究所资助。
这项工作得到了南加州环境健康科学中心 [P30ES007048] 和国家癌症研究所 [5P30CA014089-47] 的试点资助。
参考文献：《2016 年至 2021 年全氟和多氟烷基物质 (PFAS) 与美国县级癌症发病率之间的关联以及饮用水中 PFAS 导致的癌症发病率》，作者：Shiwen Li、Paulina Oliva、Lu Zhang、Jesse A. Goodrich、Rob McConnell、David V. Conti、Lida Chatzi 和 Max Aung，2025 年 1 月 9 日，《暴露科学与环境流行病学杂志》。DOI：10.1038/s41370-024-00742-2
来源：南加州大学凯克医学院
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