幽门螺杆菌感染是胃癌的重要原因,一类人根除Hp使胃癌风险降为0

一个小医生的科普 2021-06-04 15:01:16

幽门螺杆菌感染是导致胃癌的重要原因,但不同人群根治幽门螺杆菌之后的获益是不同的,有一类人根除Hp能使胃癌风险降低100%。

根据Gut杂志发布的《筛查和根除幽门螺杆菌预防胃癌:台北全球共识》

若Hp(幽门螺杆菌)根除发生于胃黏膜萎缩/肠化前,则能使胃癌风险降低100%(很遗憾,几乎没有人能达到这个目标的)

对于有胃癌家族史的人群,Hp根除能使胃癌风险降低73%;

根除Hp后进行中-长期随访,降低胃癌风险53%;

早期胃癌进行内镜下切除(ESD)后根除Hp能降低胃癌风险51%;

对于健康个体,Hp的根除能使胃癌风险降低46%。

总的来说,基于长期随访预测,Hp的根除可消灭三分之二的胃癌。现阶段来说预防胃癌效果最好的还是根治幽门螺杆菌,而且幽门螺杆菌是公认的致癌物,我是建议大家可以去当地医院做一次C13或者C14检查。

C13没有辐射,但是假阴性率是比较高的,也就是说原本感染了幽门螺杆菌,但是检查却没有查出来。

C14有极其微量的辐射,但是假阳性率比较高,也就是说原本没有感染幽门螺杆菌,但是检查却查出阳性,因此很多人拿着C14的报告过来,我们都会建议他先复查,特别是数值不高的病人,很有可能是假阳性。

但是现阶段检测幽门螺杆菌最准确的还是呼气试验,希望大家拿到检查报告之后,询问专业医生,决定是否治疗。

目前治疗幽门螺杆菌国内还是标准4联疗法,各地的抗生素使用会有不同,要结合当地的幽门螺杆菌耐药率。

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