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“张先生，你这血脂指标有点儿高啊，得注意了！”医生老胡一边翻着报告，一边抬眼看了看面前的张三，语气不重，但足够让人心头一紧。
张三，今年45岁，是本地一家快递公司的主管，平时风风火火地调度车辆，忙得脚不沾地。他拿着上周的体检报告站在医生面前，心里一阵发虚。
他的身体素质说不上太好，年轻时因为经常熬夜跑车，落下了爱吃重油重盐的毛病，喝酒也不节制。这些年稍微不动弹，肚子像吹气球似的鼓了起来。
他笑了笑：“老胡，没事吧？我才45，这么年轻，不至于吧？”
老胡推了推鼻梁上的眼镜：“年轻？冠心病可不看年纪的！再说了，这天冷了，更是高危时期，医院心内科床位都快满员了。你血脂这么高，再不注意，哪天就真送急诊去了！”
张三有点懵：“冠心病跟天冷还有关系？”
老胡站起身，把报告夹回文件夹，拍了拍张三的肩膀：“走吧，跟我去诊室说说，今天我跟你讲讲冷天的‘杀手’。”
老胡从桌上的文件夹里抽出一份病例，递给张三：“看这个，跟你差不多年纪，送来时人已经不行了。”张三低头一看，病例上写着：患者，男，48岁，突发心梗，急救无效死亡。
老胡叹了口气：“每年一到冬天，心梗、冠心病的死亡人数都会飙升，特别是像你们这种忙碌又不注重健康的中年人，简直是高危人群。
这天一冷，血管收缩，血压飙升，血脂又高，随时堵住‘管道’——然后心脏缺血，缺氧，就这么‘噗通’一下倒了。”
张三听得有点发毛：“这么严重？我还没啥症状啊，能有事吗？”
老胡瞪了他一眼：“没症状才危险！很多冠心病患者平时看着好好的，连跑步爬楼梯都不觉得累，可一到寒冷天，心脏受不了就猝死了。”
张三挠了挠头：“那我还能咋办？这冬天总不能不出门吧？”
老胡嘿嘿一笑：“别急，先从保暖做起！咱先说个简单的——脚得暖和。”
张三愣住：“脚？”
“对，脚一冷，血管更收缩，你心脏负担就大！”
老胡抄起桌上的保温杯喝了一口水，继续说，“去年有个老太太，早晨去菜市场买菜，天冷没穿厚袜子，冻得够呛。
刚走到菜市场门口，一下子就倒了，最后抢救过来了才发现她本来有冠心病史，但因为脚冻得厉害，诱发了急性心梗。”
张三瞪大了眼睛：“脚还能这么要命？”
“当然，人体是个整体，脚是离心脏最远的地方，血液循环一慢，心脏负担就更重。所以冷天穿厚袜子，鞋底别太薄，这看似小事，其实能救命。”
张三点点头：“明白了，保暖很重要，那还有啥要注意的？”
老胡摆摆手：“光暖脚还不行，胃也不能冻着。很多人冬天爱喝冷饮，这简直是作死！天冷本来血液流速就慢，你再喝冷的，血液更多集中到胃部消化，心脏的供血就少了。
这不，前几天急诊送来一个30岁的程序员，熬夜加班还喝冰可乐，直接心梗进了ICU。”
张三听得直皱眉：“天哪，我早晨还喝了冰牛奶呢！”
老胡一拍桌子：“赶紧改！冬天喝点热汤热茶，不光胃暖和，心脏也减负。中医讲‘温胃养心’，不是没道理的。”
“那还有啥禁忌？”张三继续追问。
老胡突然表情严肃了几分：“最后一件事，别生气！”
张三笑了：“生气还能气出冠心病？”
“何止啊，生气是冠心病发作的头号‘帮凶’。去年有个生意人，跟客户吵了一架，当场捂着胸口倒地，送医院都来不及。他原本就有冠心病，再一气之下，心脏供血不足，直接猝死了。”
老胡摇摇头：“情绪波动大会让交感神经兴奋，血压飙升，心率加快，这对有冠心病隐患的人来说，简直是致命打击。所以天冷了，更得学会控制情绪，别让自己的心脏雪上加霜。”
张三沉默了片刻：“听你这么一说，我这命咋感觉挺脆弱？”
老胡拍了拍他的肩膀：“也别太紧张了，其实只要提前预防，这些都是可以避免的。先从我说的三件事做起：保暖、暖胃、少生气，别小看它们，看似简单，其实能救命！”
张三点了点头，心里盘算着下班就去买几双厚袜子，还打算以后早晨不喝冰牛奶了。
不过临走时，他突然转身问了一句：“老胡，这天冷了心脏容易出问题，那为啥夏天就没听说过这么多心梗呢？”
老胡闻言，笑了：“你这问题问得好！其实，这还真跟血管的‘温度调节’能力有关。
天冷时，血管会剧烈收缩，导致血压飙升。而夏天虽然出汗多，但血管扩张，血压反而更低，对心脏的压力也小。”
他接着举例说：“研究数据表明，冬季冠心病的发病率比夏季高出30%左右，尤其是有慢性病的中老年人，风险更高。
而且，寒冷环境会刺激交感神经系统，导致肾上腺素分泌增加，心脏负担加重。”
张三挠挠头：“那是不是说明，我以后冬天得更加注意这些细节？”
老胡点点头：“没错！不光是你，每个人都得注意。比如慢跑可以增强心肺功能，规律饮食能控制血脂，再加上我提的保暖和控制情绪，基本上就能避免大部分心脏问题。”
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参考资料[1]姚艳春.冬季注意冠心病早期信号[N].黑龙江日报,2005
