大家好，我是中医内科崔维。

今天来聊聊肠息肉，对于检查出肠息肉的朋友，心里总有两个疙瘩。

一个是担心不动手术，这个息肉会不会长大或越长越多怕癌变？

另一个是已经做完手术，息肉会不会“卷土重来”？

说白了这样情况是存在的，中医认为不过是“肝失疏泄”、“脾胃亏虚”、“肾虚”这三点引起的，只要解决其中一个，就可以解决肠息肉不复发，不怕它癌变。

这到底是怎么回事？

首先肝失疏泄。中医认为，肝主疏泄，是一身气机的总开关。

若是肝气不舒，如长期抑郁或焦虑，就会导致全身气机不畅，如同河流受阻，水流不畅，自然会影响津液的输布与排泄，无法滋养全身，津液內停，进一步形成痰湿和瘀血，这些“垃圾”长期积聚在肠道，不断刺激肠道黏膜，就会增生、变性，最终形成肠息肉。

其次肾虚。肾藏精，也是生成气血的原始材料。

若是肾精不足，则无法生化气血，进而就会影响气血的运行，这样肠道里的宿便、食物残渣、多余水分，无法及时排除体外，久积化湿热邪气，这些邪气就会不断地刺激肠道黏膜，进而使肠道发生异变，化成息肉。

最后脾胃亏虚，拿我一个患者来说吧，他去年刚做完肠息肉切除手术，今年复查时又发现三个息肉。

其实他自己都说，早有预感了，因为大便次数多，一天跑好几次厕所，大便还不成形，腹痛、腹胀、口干苦，这些症状都回来了。特别是应酬时，一喝酒吃肉，胃里的东西消化不下去，肚胀可以持续两三天，非常的难受，坐着不舒服，站着也不舒服，连睡觉都睡不安稳。

我再结合他的舌象，舌质偏红、苔黄黏腻、有齿痕，诊断是脾胃亏虚的表现。因为脾胃主运化水谷精微，若是长期饮食不规律、喜食肥甘厚味这东西，就会水谷运化不利，以致升降出问题，这些食物就会堆积在肠道，所以患者才会出现腹胀、腹痛等问题；

还会造成身体气机逆乱，如胆气上逆，就会出现口苦口干的症状；还有影响脾胃的运化功能，食物和水混杂而下，形成大便次数多且不成形的现象，这些东西时间一长就会形成痰湿，而痰湿内生则会影响气血运行化成瘀血。痰瘀互结在肠道，所以患者的肠息肉才会复发。

因此，给他调理时，咱们用了健脾和胃、清热利湿、通痞消积的药材。

比如用炒白术、茯苓、山药等用来健脾和胃，调节脾胃运化和升降，缓解胃痛胃胀；黄连、黄芩、白英等用来清热利湿，改善身体内环境，从根源消除息肉生成；苍术、半夏、莪术等通痞消积，消除凝结的痰瘀，消掉息肉。

这一番调理下来，患者的大便次数正常了，腹痛腹胀也基本消失了。后来复查肠镜，息肉没了，半年后再查，还是干干净净的。

总之，肠息肉虽然是个“缠人”的病，但只要咱们找对病因就行，比如上面说的肝失疏泄，可以疏肝解郁、行气散结、活血化瘀；肾虚的话就补肾益气、健脾固肠、清热利湿，这些复发的问题就能解决。