肩周炎，作为一种自限性疾病，大部分患者可以在6到24个月内自行恢复。但部分患者可能会因延期治疗而出现严重的肌肉僵硬和骨化，甚至可能引起受累肌肉相应关节僵直、退变或残废。
肩周炎是身体损伤自愈过程，对肩周炎进行治疗处理是因为科学的干预能有效缩短自然病程，做到康复程度更高。
那么，在遇到肩周炎这种问题时，作为医者要给患者解释清楚其中的原理和接下来的环节将会是如何，如果自己本身是一位患者，也要对问题本身有较为清楚的认知，知道这将会有一个过程，无论是作为医者还是作为患者，都需要有充足的耐心！
案例分享以郑阿姨的病情为例，她因持续肩痛两个月而就诊，自述四个月前家务劳作后出现肩关节不适，近期疼痛加剧，夜间难眠，日常活动受限，就连穿脱衣服都困难。在外院进行针灸、敷药、吊针等治疗，效果一般。后来，经人介绍来到龙脊康做进一步诊治。
我们在给郑阿姨体查时，发现左肩关节多方向活动受限，做一些特殊试验检查时也均为疼痛阳性。其次，外院左肩关MRI结果示：①冈上肌肌腱变性、撕裂，肱骨头大结节周围骨髓水肿；②肱二头肌长头肌腱鞘、喙突下及关节腔积液。
由体查及影像结果分析，我们基本可以明确郑阿姨就是“肩周炎”症状无疑了。
鉴于郑阿姨日常需承担家务与育儿重任，她对于快速康复的渴望比较迫切。此前，她已辗转多家医疗机构，甚至不惜尝试民间偏方，结果非但未见好转，反而导致肩膀周围皮肤留下了久久未消的瘀痕。
我们在治疗过程中，时刻留意着郑阿姨的焦虑情绪。一边通过手法精准处理肩袖肌肉的损伤点，一边耐心地向郑阿姨解释肩周炎的病理机制及康复的阶段性过程，帮助她建立合理的康复预期。
同时，我们也十分理解郑阿姨的实际需求，特别为她设计了一套个性化的居家康复训练方案，包括钟摆运动、肩关节内外旋强化训练及爬墙运动等，旨在促进肩关节功能的逐步恢复。
钟摆运动
肩关节内外旋强化训练
爬墙运动（正爬墙）
爬墙运动（侧爬墙）
在双方的共同努力下，经过一个半月、共计七次的门诊治疗，以及郑阿姨坚持不懈的居家康复训练，她的病情终于迎来了显著的改善。
第八次复诊时，郑阿姨难掩喜悦之情，表示夜间已能安然入睡，日间活动也轻松了许多，虽然左侧肩关节的活动范围尚未完全恢复到健侧水平，但起码已经基本不影响她的日常生活作息。
我们随即为郑阿姨规划了下一阶段的康复方案，以居家训练恢复活动度为主，辅以定期门诊巩固治疗，确保康复效果的持续与巩固。
案例小结遇到肩周炎的情况，一定需要耐心，医者要解释清楚，患者要有心理预期，选择合乎当前阶段的治疗方案，更科学有效的缩短自然病程！
