又一糖尿病冠心病倒在麻将台下,昌盛的现代医疗也未能够挽救他

点点健见 2025-01-26 12:44:42

昨天,又一患者倒在麻将台下,当救护车到来时,已无生命迹象。经医生的诊断,患者是突发急性心肌梗塞所致,年仅52岁,生命就这样没了,真为他惋惜。

通过家人的描述,患者家庭原住乡下,开始还是不富裕,但通过他的努力,楼房从乡下起到城市。现在房屋乡下有一橦,圩镇有一橦,市里也一套餐。7年前就将镇的一橦六层的楼房租出,每个月净收租金一万多元,从此生活资金不用愁,一家五口就开始过上幸福、甜蜜的生活。

患者不再为钱而奔波,每天就和朋友一起饮饮喝喝,饮完后又一起玩麻将,从此体重飙升,看似红光满面,但不久他就患上了二型糖尿病,医生叫他按时服药,控制血糖。

坚持服药,血糖是控制了,但他的饮食从不忌口,空腹血糖常控制7-8点,根本就没法达到正常。一种药不行就服二种,日服一次不行服二次,后来服药控制不了就改打胰岛素,胰岛素也越打越多,开始8单位,最近打到20-30单位一天,后来又发觉血压也高,又加服降血压。

用的药越来越多。每次在取药中,他也发觉这样用药的人也不在少数,以为是一种普遍现象,就从来不去深究是什么原因会引起血糖高,一直以自以为控制血糖就行。就前几天他说胸闷,他家人并发现他双下肢有轻微浮肿,提醒过他叫他去检查或调理一下,不能只顾天天看数据用药,可是他总是说,“我吃得、饮得、走得、睡得,那有会什么病呢?医生都说按时服药,控制血糖就行”

结果昨天依然和将友去打麻将,不久就出事了。将友说他突然一下就跌落在麻将台下,不醒不事。因为他身躯硕大,没有人能背得他去医院,也没有人能为他做心肺复苏,唯一为他做到的是拨打了120。可是,当医生来到检查时,发现他心跳呼吸已停止,说他已无生命迹象。例行地做过心脏复苏抢救术,最终还是没能挽回其生命。一个正在享福的人从此划上了句号。

突发急性心肌梗死,大量心肌细胞在短时间内缺血坏死,心脏功能急剧下降,引发严重的心律失常、心源性休克,同时大脑也缺血缺氧,患者有可能会突然意识失,此时如果在4-6分钟内做心肺复苏,或者使用一些应急急救药,如救心丹、丹参滴丸、硝酸甘油等,还有可能延长可抢救时间,或者缓解病情。可惜的是,他的将友只会牌技,搜他身体也没带有一粒应急用药。

该患者的生命为何如此脆弱?通过其家属的描述了解到,他还存在着下面三点大意心理。

1.对慢性病的并发症认识不足:糖尿病患者并发冠心病等疾病认识不足,是一个普遍存在的问题。糖尿病被认为是一种慢性病,其本身可能不会立即对患者的生活造成显著影响,因此许多患者可能不会充分意识到其潜在的严重并发症。糖尿病和冠心病之间存在密切的关系。糖尿病患者发生冠心病的风险是非糖尿病患者的2-3倍,且糖尿病患者的死因中有1/3为心肌梗死。本例患者就一直错误地认为只要按时用药,血糖控制在一个值就行,不会有其它疾病。事实并不是他所想象的一样。

2.过度依赖医院的救护能力和可及性:因过度依赖医院救护能力,就会缺乏主动应对疾病的能力和意识。在突发情况下,患者无法及时采取正确的自救措施。患者可能认为,现在医学昌盛了,医院救护能力很强,很多病都能解决,而忽视了早期自救和急救措施,导致治疗延误,或者患者根本就没有想到糖尿病又会有冠心病。

心肌梗死的黄金救治时间非常短,通常在发病后4-6分钟,如果超过了这个时间,即使心脏梗死抢救回来,但大脑缺氧造成的脑细胞死亡是不可逆的,也会导致脑死亡,最终也会成植物人,所以越早救治,预后越好。即使有人及时拨打了急救电话,但如果事发地点偏远,或者交通拥堵等原因,导致急救人员不能及时到达现场,也会延误患者的救治。事实上又有几多救护车能在6分钟内就赶到现场?

3.忽视自我调理(养)和预防:有些疾病是无法仅靠服药就能治愈,即使疾病临床治愈了也要坚持养防,身体才能保证健康状态,那怕是平和体质。尤其是一些慢性病,如糖尿病和高血压病,指标数据正常不代表疾病治愈,停了药可能马上反弹,即使不反弹,或会有并发症,本患者他没有一点养防的意识,更根本没有考虑到他会发生心肌梗死。

如何才能避免这些现象发生呢?中医强调,“三分治七分养”,把养防放在首位,即使一个目前处在健康状态(平和体质),还需要坚持养防,也就是养生,或是说治未病(未病先防、既病防变、病后防复),是防止以后可能因生活习惯的改变、饮食习惯的改变或者情绪波动等而导致体质偏颇,体质偏颇就有发病倾向。中医就是以治未病——体质调理——养生来防止疾病(尤其是慢性病)的发生、复发或变证。

本患者可能过于依赖医院的救护能力,而忽视了自我调理和生活方式的调整,无正确去面对疾病。即使血糖或血压正常,也应时刻把养防放在首位,把肥胖、超重的身体调理好,让身体真正彻底回复到健康状态——平和体质。虽然他正常按时服着药,血糖也没达到正常(正常空腹血糖为3.9至6.1mmol/L之间),即使无痛、能吃、能睡、能走,但还是在病。就算服药能控件在正常范围,也不是治愈,只是数值让人好看,而他身体五脏六腑功能未正常,气血阴阳还失衡,说明他的病一直没好。很多人就错误地认为,血糖血压稳定这病就算治愈,而失去了寻因调理的方向。

怎样才算病好、痊愈、身体健康呢?中医指出,平和体质不仅无病无痛、检查指示正常、阴阳气血平衡、形体匀称(体重不要太过或不及即不肥不瘦)和情绪稳定,更重要的是生理和心理还要与自然、社会相适应,就是中医说的“天人合一”,达到这样身体才算健康状态(疾病痊愈)。

如果调理呢?中医体质调理明确指出,合理饮食、规律作息(如按时作息、不熬夜)、情志调适、人际关系和谐、适当锻炼为主要内容。也正是中医治未病的重要内容,都是为预防疾病有变或并证(如糖尿病并发心肌梗死)、病后防复发的重要措施,能做到做好这些,身体才算健康无病或疾病治愈,但该患者根本就没这些意识,更不用说会主动去做了。

总结,中医理论认为人体是一个内外环境相互关联、气血脏腑相互协调的有机整体,糖尿病并发冠心病患者倒在麻将台下是他多种不良行为合力作用的结果,体现了人体在气血、脏腑、情志等方面的平衡失调,同时又不愿意调整,导致生命的脆弱性在特定情况下凸显出来。也提醒人们,中医的养防才是根本。

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