屈师傅今年67岁，二十年前在她47岁时出现头晕、头痛，到医院就诊，做了CT、彩超、心电图等未发现问题，抽血检查发现血脂中胆固醇、低密度脂蛋白偏高，医生建议她控制饮食，加强运动，三个月后来复查，结果仍然偏高，而且左侧颈动脉发生斑块，医生建议她服用阿托伐他汀钙片，一次10毫克，一天一次口服；四周后将其剂量调整到每次20毫克，一日一次口服，胆固醇及低密度脂蛋白恢复正常，而且低密度脂蛋白降至1.7mmol/L，同时让她使用肠溶阿司匹林片，一次50毫克，一天一次，饭前服用。每月到医院复诊检查，她的几个朋友有的发生了脑梗，有的发生了心梗，而屈师傅病情稳定，未发生过脑梗、心梗等心血管时间，让她很满足，她听医生说主要得益于她用对了这两种药物，那么这两种药物为何有如此大的作用呢？下面我就给大家分析一下。

颈动脉斑块

颈动脉斑块是什么

颈动脉斑块是临床上比较常见的疾病，发病率特别高，据统计，40岁以上人群的颈动脉斑块检出率超过40%，60岁以上人群，颈动脉斑块发生率大约是80%；70岁以上人群，颈动脉斑块的发生人群是100%，颈动脉斑块的发病率随着年龄的增长而逐渐增加，近年来有低龄化趋势，30多岁就出现颈动脉斑块的情况。

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，颈动脉斑块与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关，斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子，导致颅内动脉栓塞。现在通过对颈动脉的狭窄程度及斑块的形态学测定，可以对颈动脉斑块进行综合评价，判断其危害性及危险性，进而需要采取不同的处理措施。

颈动脉斑块

颈动脉斑块的危害有哪些

对于颈动脉斑块的患者，轻者会引起头晕、头痛、晕厥，重者会导致短暂性缺血性卒中发作，严重者甚至引起缺血性脑卒中，而且对于大多数颈动脉斑块的患者，同时也会存在冠状动脉硬化，所以也会导致冠心病、心梗的发生。

血管内斑块的脱落随着血液循环走动，如果到冠脉血管就可能导致堵塞，进而形成心肌梗死的发生，严重者甚至危及生命，所以危害还是比较大的，尤其是不稳定的斑块，动脉狭窄程度比较高的斑块，更是如此，所以必须引起警惕，及早诊断，及早治疗，防止危险因素发生。

为心梗患者进行心肺复苏

防止脑梗心梗的两大类基础类药物

在防止脑梗心梗的基础性治疗药物中，有两大类药物分别是他汀类降脂药物和抗血小板药物，这两大类药物是治疗的基石，需要根据病情及时应用这两大类药物，才能够防止脑梗心梗的发生。

他汀类降脂类药物

他汀类降脂药物是临床常用的降脂类药物，主要有辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物，他汀类药物具有降低血脂的作用，而且可以对动脉粥样硬化斑块发展和破裂的细胞具有直接的抗炎作用，从而稳定动脉粥样硬化易损斑块，这样可以在降低血中胆固醇及低密度脂蛋白的同时，还具有稳定斑块，防止斑块脱落，进而起到防止脑梗心梗的作用，所以对于脑梗心梗的高风险患者，尤其是有高血脂、高血压、动脉粥样硬化、有斑块的患者等使用他汀类降脂药物是获益的。

降脂类药物阿托伐他汀钙

抗血小板药物

抗血小板药物是临床常用的治疗药物，对于有心梗、脑梗风险的患者来说，如果存在脑梗、心梗的风险，及时使用抗血小板药物也是非常必要的。

在抗血小板治疗药物中，有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，这些药物抗炎、抗氧化、保护血管内皮细胞、抑制平滑肌及细胞生长、稳定斑块、抗血小板聚集作用，可以防止斑块的形成，也可以延缓斑块的形成，阻止斑块的变大，防止斑块脱落等，所以对于预防心脑、脑梗是非常重要的，是脑梗、心梗的高风险患者经常使用的药物，是能够获益的。

肠溶阿司匹林

除了上述这两类药物，良好的生活习惯也是非常重要的

上述的他汀类降脂药物和抗血小板治疗药物是预防脑梗、心梗的两大基石类药物，同时还应该注意生活习惯，良好的生活习惯也是防止脑梗、心梗发作的重要因素，平时要注意饮食的控制，需要低脂低盐低糖饮食，适当多摄入优质牛奶和含维生素丰富的水果、蔬菜等。要注意适量进行运动，通过运动促进新陈代谢，防止高血脂、高血糖、高血压等。生活中还要戒烟限酒，不要熬夜劳累，保持心态平衡，不要生气，要身心愉悦等，通过良好的生活方式来减少心梗脑梗风险，防止脑梗、心梗的发生。

优质牛奶

屈师傅颈动脉斑块二十年未发生脑梗心梗，得益于她用对了他汀类和抗血小板类的两种药物，这样就可以大大降低心梗脑梗的风险，防止脑梗心梗的发生，让患者大大受益！

用药有风险，使用需谨慎！如果有疑问，请关注我，我会为你解疑释惑！