在我的后台上，为“楠科”之事前来咨询的人，不少。

有的人问：“包主任，我软而无力，难以坚挺，你就告诉我，我吃点啥好？我吃点啥能补回来”？

对此，我有一番肺腑之言要告诉你：谁说萎就得补？据我所见，需要补的不多，需要清泻的倒是不少。我以前，就遇上一个人，年纪正好40岁。阳萎发病至今，已经有三年的时间。

刻诊：尿黄便干，阴囊潮湿瘙痒有异味，食欲不振、纳呆。口干口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。

三年来，他用过不少药，补品用得数不清了。他给我看他从前用过的东西，都有什么成分。我说，我不看这些，我就看看你这个人，到底怎么回事。

刻诊，见脉弦滑、苔黄腻、舌质红、便干、股间潮湿，自述口苦口干，食欲不振。

于是我转头便告知患者，从现在开始，把你那些个宝贝补药都撤掉，一个都不许用。再这么乱补下去，一辈子就毁在这儿了。

其实患者的问题，不是阳气虚少，而是湿热入筋！

中医用“宗筋失用”来形容阳萎，其实很贴切。因为从某种意义上来看，那本来就是筋。而人体脏腑和筋的关系最密切的要属肝，肝主筋。所以肝的状态，基本决定了宗筋的状态。

那肝怕什么？怕湿热！因为湿热这个东西，容易郁滞在肝经所行之处，养发一系列的肝病。肝经，循少腹。如果肝经有了湿热，湿热循经下入宗筋，就会影响到宗筋气血的运行。气血为湿热所阻滞，宗筋就失用了

就比如这个患者，他很明显是有湿热的。舌红苔黄腻，脉滑数，典型的湿热舌脉。湿热灼伤津液，所以便干。湿热阻遏气机，所以食欲不振、纳呆。湿热引发肝火上炎到口腔，所以口干口苦。湿热下注股间，则潮湿瘙痒。

你看这里头，丝毫没有半点阳虚的样子。如果去补阳了，那无疑就加重湿热，到最后越补越差。怎么办？清湿热。这个是拦路虎，把它撵跑就好了。

所以拟方：龙胆，黄芩，栀子，泽泻，通草，车前子，当归，生地黄，柴胡，生甘草，黄柏。

这个方子其实就是龙胆泻肝汤的加减，龙胆泻肝汤是标准的清泻肝胆湿热、肝火的配伍。其中龙胆、黄芩、栀子清热，泽泻、通草、车前利湿。柴胡疏肝解郁，恢复肝气的条达之性。清湿热，容易伤阴。所以用当归、生地来滋补阴血。湿热在下焦，所以用黄柏来清下焦湿热。这个就是基本意图，很简单。

患者服用大概一月后，状态明显好转。尤其是黄腻苔基本消失不见了。

通过这件事，其实是想告诉大家：阳萎≠阳虚，千万不要被一些广告误导了，说什么“肾透支”。引发阳萎的病因其实有很多，除了上面提到的湿热、阳虚外，还要寒湿，肝郁气滞，血瘀，心脾两虚，阴虚火旺等等类型太多了。若不对症，一门心思补阳，后果非常严重。