资料来源:
[1]岑启芳.肝硬化患者的饮食指南[N].甘肃科技报,2024-10-15(007).
[2]胡建华,贾建伟,吕文良,等.肝硬化中西医结合诊疗指南[J].临床肝胆病杂志,2023,39(11):2543-254
[3]黎文华,陆伦根.肝硬化可以逆转吗?[J].肝博士,2023,(01):33-34.
随着人们的生活方式发生变化,饮酒和肥胖人数攀升,肝硬化已成为全球日益严重的公共卫生问题。肝硬化使得肝细胞发生广泛变性坏死、正常肝小叶结构遭到破坏,纤维组织增生,严重者可进展为肝癌。不过,肝硬化患者并非被判了“死刑”,在代偿期及时采取治疗措施,并结合健康的饮食和生活习惯,依然有机会达到临床治愈。陈先生分享了他护肝半年后逆转肝硬化的经历,他到底有什么秘诀呢?
2019年,45岁的陈昊是一名市重点高中的数学老师。在将近20年的教学生涯中,陈昊对学生认真负责,深受老师和同学的尊敬。然而,由于长期缺乏运动,年近中年的陈昊体型逐渐肥胖。再加上不节制的饮食和常年饮酒的嗜好,三年前陈昊在学校体检中被查出酒精性脂肪肝。
几年前陈昊的父亲因为肝癌去世,他深知家族史对肝脏疾病的严重影响,所以查出脂肪肝后的陈昊很是紧张,下定决心好好保护自己的肝脏。他毅然决然地戒掉了对酒精的依赖,严格按照医生的要求按时吃药,饮食上保持清淡不油腻。在陈昊的不懈坚持下,脂肪肝得到了有效的控制,肝功能一直维持地比较稳定。
2019年的新学期,学校决定让陈昊兼任高三年级的班主任。陈昊不仅需要负责两个班的教学任务,还承担起班级的日常管理任务。这一年,陈昊经常熬夜处理教学和班级事务,睡眠时间大大缩短,精神压力也随之增加。时间很快来到了2020年4月,距高考仅有不到一百天的时间,这段时间陈昊工作时总是感觉很疲惫,浑身没有力气,爬三层楼都气喘吁吁。可是陈昊并没有在意这些,以为是最近休息时间太少导致的。
5月2日晚上,陈昊在家吃饭。可是面对妻子精心准备的饭菜,他却丝毫没有食欲,胃里感觉胀胀的。犹豫了很久,陈昊夹起来他平常最爱吃的油焖大虾,可今天竟感到一阵恶心反胃,只好随便吃了点清淡的蔬菜就上床休息了。妻子看着陈昊近一周的食欲大不如以前,看起来憔悴了不少,劝陈昊抓紧时间去医院检查检查:“学生们快高考了,你自己的身体可不能先垮了。”
第二天一早,妻子陪陈昊来到医院检查。进行体格检查时,医生发现陈昊已经出现了明显的肝区叩击痛。了解到陈昊有脂肪肝的既往史后,医生马上给他开了血常规、肝肾功、腹部超声等检查。结果发现陈昊的谷丙转氨酶(ALT)102U/L,谷草转氨酶(AST)97U/L,均超出正常范围。随后的超声结果显示:肝脏回声增强,密度欠均匀;肝左叶体积增大,肝右叶体积缩小,可见少许小点状低密度影。
综合检查结果,陈昊被高度怀疑肝硬化。为了明确肝脏病变的性质,医生为他进行了肝穿刺活检,结果提示肝小叶正常结构破坏,纤维化明显,小叶内可见散在点状坏死,门管区见中性粒细胞浸润。陈昊最终被确诊肝硬化。
得知自己的肝病进一步恶化,陈昊非常沮丧,心中充满了不安和焦虑:“按照肝病三部曲,先是脂肪肝,现在发展到了肝硬化,下一步就到肝癌了。我父亲几年前就是因为肝癌过世的,医生,我是不是结局也会这样?我还有救吗?”陈昊说着说着忍不住抽泣起来。
医生非常理解陈昊的担忧,耐心地安慰道:“不要太悲观。幸运的是你发现得比较早,目前肝硬化处于代偿期,你的肝脏功能还没有严重受损。只要积极配合治疗,继续坚持健康的生活方式,有很大机会逆转病情的!” 随后,医生给陈昊开了保肝药物,嘱咐他定期到医院复查,保持健康的生活习惯。陈昊把医生的每一句话都牢牢地记在心里,听后连连点头。
肝硬化分为代偿期(早期)和失代偿期(中晚期)。代偿期肝硬化以肝纤维化为主,肝脏再生结节少。此时肝脏功能尚能代偿,剩余的正常肝细胞及肝组织能够满足机体代谢功能的需要。经过积极的治疗,随着肝纤维组织的逐渐吸收,不再有新的结节形成,所以这个阶段的肝硬化达到临床治愈的机率比较高。
高考后,陈昊下决心舍弃了高中老师的职务,转到学校后勤工作。不用承受教学压力,工作上的压力少了许多,也不用经常熬夜加班。陈昊给自己制定了科学的“保肝计划”,每天按时吃药,继续保持清淡的饮食习惯,保证每天至少2小时的运动时间。不仅如此,陈昊还看了很多肝病专家的科普讲座和节目,学习到了很多治疗肝硬化的小知识。
一个月后,陈昊回到医院复查,检查结果发现陈昊的肝功能果然有了比较明显的恢复。这个好消息无疑给了陈昊很大的信心和动力。在随后的半年多时间里,陈昊成了医院的常客,他把每次复查的检查结果按照日期和种类排好顺序,存放在文件夹中。医生笑着称赞道:“陈先生不愧是老师,把检查结果整理得这么井井有条,真是所有肝硬化病人的楷模。”
时间很快来到了2019年冬天,12月26日这天是陈昊复查的日子。医生翻看陈昊的检查结果,脸上漏出了欣慰的笑容。不仅转氨酶水平降至28U/L,超声也显示肝脏形态大小正常,肝实质回声均匀,未见明显点状回声,血管显示清晰。医生不可思议地说到:“最近几次的检查结果一切正常,恭喜你,成功打败了肝硬化!”
医生难言心中的兴奋:“你要知道,目前临床上还没有特异性治疗肝纤维化的药物,大多数药物都是起到抗病毒和保肝的作用。但你的肝纤维化在短短的半年时间里就消失的一干二净,简直是医学奇迹啊!”陈昊治愈肝硬化的经历不仅让他成功找回了健康的身体,更给了整个病区很大的鼓舞,成为医生之间口口相传的佳话。
学校里的赵老师听说陈昊成功治愈了肝硬化,非常惊讶,他急切地问陈昊是怎么做到的,好给家里同样患肝硬化的父亲取取经。陈昊笑着说:“很多肝硬化患者虽一直坚持清淡饮食,也不熬夜,这些行为确实有利于肝硬化的恢复,但却忽略了两个细节,做到这两个细节,我保证他们的肝硬化也一定会好转,从此之后,肝病也没法再近你的身!”
一.多喝水
水分对于人体来说非常重要,多喝水不仅能够补充体液,加快体内循环的速度,而且湿润的环境更有助于肝脏的正常运转,提高肝脏代谢和排毒的速率。因此,对于肝硬化代偿期的患者而言,适量增加水分摄入有助于促进代谢产物的排出。然而,对于失代偿期的患者,由于可能存在水肿和腹水的风险,应严格限制水和钠的摄入,以避免加重水肿症状。
陈昊在日常生活中不仅养成了多喝水的好习惯,他还会偶尔饮用绿茶和菊花茶。绿茶中含有大量的儿茶素等抗氧化物质,有助于减轻肝脏的氧化压力。菊花茶富含类黄酮以及胆碱,类黄酮能够增强肝脏免疫力,胆碱有利于肝脏的代谢排毒,促进受损肝细胞的修复。需要注意的是,任何一种茶类都不能过量饮用,并结合医生的建议,过量或者不适宜的饮用可能会加重肝脏的负担,反而不利于肝脏健康。
二.保持乐观情绪
情绪和肝脏的健康其实是息息相关的。在中医理论中,肝脏不仅承担着代谢和解毒的功能,还与情绪调节紧密相关,尤其是与怒气的关系最为密切。中医认为肝主疏泄,情绪的郁结会影响肝气的流畅,导致肝气郁结,进而影响肝脏的功能。长期的情绪压抑或频繁的愤怒爆发,都可能导致肝气不畅,从而影响肝脏的健康。
西医研究也支持这一观点。现代心理学和神经生物学的研究表明,过大的压力和情绪问题,如焦虑、抑郁和愤怒,可以通过神经内分泌途径影响免疫系统,进而可能加重肝脏的炎症反应。长期的负面情绪还可能导致激素水平的变化,影响肝脏的代谢功能,使得肝病的恢复过程变得更加复杂。因此,对于肝病患者来说,保持良好的心态,避免过度的压力和愤怒,是维护肝脏健康的重要一环。
(注:《纪实:45岁男子养肝6个月,从肝硬化到肝正常,他是如何做到的?》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)
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