俗话说“胃口好，身体棒”，可见胃健康对人的重要性不言而喻。但在快节奏的现代生活中，饮食不规律、压力大等因素常常让我们的胃饱受摧残，胃炎、胃溃疡等胃部疾病也随之而来，让人苦不堪言。在这些胃部问题的治疗过程中，除了针对病因的药物治疗外，胃黏膜保护剂作为辅助手段，扮演着举足轻重的角色。

胃黏膜，就像是胃内的一层“防护服”，它默默守护着我们的消化系统，防止胃酸、消化酶以及外界有害物质对胃壁的侵蚀。然而，当这层“防护服”出现破损时，胃部疾病便乘虚而入。此时，胃黏膜保护剂就像是胃部的“小卫士”，它能够有效增强胃黏膜的屏障功能，促进胃黏膜的修复与再生，为胃部健康筑起一道坚实的防线。

今天，我们就来聊聊4种胃黏膜保护剂：枸橼酸铋钾、复方铝酸铋、胶体果胶铋和硫糖铝。看看它是如何为我们的胃部健康保驾护航的。

枸橼酸铋钾是一种胃黏膜保护剂，主要通过在胃酸条件下产生沉淀，形成一层保护层附着于溃疡表面，有效阻止胃酸、食物等对溃疡面的侵袭。此外，它还能降低胃蛋白酶的活性，增强胃黏膜的屏障功能。

枸橼酸铋钾在胃液中能形成不溶性的胶体沉淀，这种沉淀很难被消化道吸收，仅有少量铋可被吸收，因此安全性相对较高。它在体内主要经肾脏排泄，并经过4周左右的时间达到稳态浓度。

1. 胃溃疡和十二指肠溃疡：枸橼酸铋钾通过在溃疡表面形成保护层，减少胃酸对溃疡的侵蚀，促进溃疡组织的修复和愈合。

2. 复合性溃疡和多发性溃疡：对于同时发生在胃和十二指肠的溃疡，枸橼酸铋钾同样适用，能有效减轻疼痛和炎症。

3. 吻合口溃疡：手术后形成的吻合口溃疡也可以通过枸橼酸铋钾进行治疗，其保护层能有效防止胃酸侵蚀手术部位。

4. 糜烂性胃炎：枸橼酸铋钾能够缓解因胃酸过多引起的胃炎症状，如胃痛、胃灼热感和反酸等。

5. 慢性胃炎：对于慢性胃炎患者，枸橼酸铋钾能够减轻上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀和反酸等症状。

6. 幽门螺杆菌感染：枸橼酸铋钾与抗生素联用，可以有效根除幽门螺杆菌，预防和治疗因幽门螺杆菌引起的胃部疾病。

1. 成人

- 片剂：一次0.3克（1片），一日四次，前三次于三餐前半小时服用，第四次于晚餐后2小时服用；或一日两次，早晚各服2片（0.6克）。

- 胶囊：每次2粒，每天2次，早餐前半小时和睡前服用。

- 颗粒剂：每次1包，每天3～4次，用水冲服，饭前半小时和睡前服用。

- 混悬剂：每次2粒，每天2次，早餐前半小时和睡前温水送服。

2. 儿童

- 儿童的用药剂量需根据年龄和体重进行调整，必须在医生指导下使用，并在成人监护下服用。

3. 疗程

- 通常为4～8周为一个疗程，根据病情严重程度和医生的建议可适当调整。

1. 对本品过敏者禁用

- 如果患者对枸橼酸铋钾或该药物的其他任何成分有过敏反应，应严禁使用，以避免严重的过敏反应。

2. 肾功能不全者慎用

- 肾功能不全时，药物及其代谢产物可能无法有效排出，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的风险。因此，肾功能不全者应在医生指导下谨慎使用，并监测肾功能。

3. 孕妇和哺乳期妇女慎用

- 孕妇在怀孕期间容易出现便秘症状，而枸橼酸铋钾可能进一步加重便秘问题。此外，药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，因此孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下谨慎使用，必要时停止哺乳。

4. 严重肝功能不全者慎用

- 肝功能不全时，药物的代谢和排泄可能受到影响，增加不良反应的风险。因此，严重肝功能不全者应在医生指导下谨慎使用。

5. 老年人慎用

- 老年人的肝脏和肾脏功能可能下降，药物代谢和排泄能力减弱，因此在使用枸橼酸铋钾时，应根据肾功能调整剂量，并在医生指导下使用。

6. 服用期间不得服用其他铋制剂

- 为了避免铋中毒或其他不良反应，患者在服用枸橼酸铋钾期间不应同时服用其他含铋的药物。如果需要合用其他药物，应咨询医生或药师，以确保药物间的相互作用安全。

7. 其他注意事项

- 服药期间需禁止高蛋白饮食（如牛奶等），因为会干扰药效的发挥，如需合用，至少间隔半小时以上。

- 服用本品期间不得服用抗酸药（如碳酸氢钠、氢氧化镁等），以免干扰本品的作用。

- 少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用，如过敏反应、肾功能障碍、骨痛等，应立即停药并就医。

它也是一种常用的胃黏膜保护药，主要用于治疗多种胃部疾病。复方铝酸铋片，每片里面包含着铝酸铋 200 毫克，重质碳酸镁有 400 毫克，碳酸氢钠是 200 毫克，甘草浸膏粉 300 毫克，弗朗鼠李皮 25 毫克，还有茴香粉 10 毫克。这里面的辅料是淀粉和硬脂酸镁。这种药啊，靠着它里面成分发挥的作用，能够覆盖在胃黏膜的表面，弄出一层保护层来。这样呢，就能避免胃酸、胃蛋白酶之类的消化液去侵蚀和损害胃黏膜，最终实现保护胃黏膜的目的。

1. 胃酸过多引起的胃痛：当胃酸分泌过多时，会引起胃痛、胃烧灼感等症状。复方铝酸铋片可以通过中和胃酸，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解胃痛。

2. 胃灼热感（烧心）：胃灼热感是一种常见的胃部不适症状，通常是由于胃酸过多或胃黏膜受损引起的。复方铝酸铋片能够覆盖在胃黏膜表面，形成保护层，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解胃灼热感。

3. 反酸：反酸是指胃酸从胃内反流到食管，引起食管黏膜的损伤和炎症。复方铝酸铋片可以通过减少胃酸分泌和中和胃酸，降低胃酸的酸度，从而减轻反酸症状。

4. 慢性胃炎：慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，主要表现为胃黏膜的慢性炎症。复方铝酸铋片可以保护胃黏膜，促进胃黏膜的修复和再生，从而改善慢性胃炎的症状。

5. 胃及十二指肠溃疡：胃及十二指肠溃疡是胃黏膜和十二指肠黏膜的慢性溃疡。复方铝酸铋片能够覆盖在溃疡面上，形成保护层，防止胃酸、胃蛋白酶等消化液对溃疡面的侵蚀，促进溃疡的愈合。

1. 服用时间：建议在饭后服用复方铝酸铋片，以减少对胃肠道的刺激。饭后服用可以使药物更好地与食物混合，减少对胃黏膜的直接刺激，同时提高药物的疗效。

2. 服用剂量：通常成人一次1-2片，一日3次。但具体剂量可能会因病情轻重有所调整。患者应遵医嘱，按照医生推荐的剂量进行服用，不可自行增减剂量。

3. 疗程：一般1-2个月为一个疗程，但需遵医嘱，根据治疗效果决定是否延长或结束疗程。疗程的长短应根据患者的具体病情和治疗效果来确定，以确保药物的疗效和安全性。

4. 服用方法：复方铝酸铋片应整片吞服，不可咀嚼。咀嚼会破坏药物的保护层，降低药物的疗效。同时，服用期间应避免饮酒及食用辛辣、油腻食物，以免刺激胃黏膜，影响药物的疗效。

1. 对本品成分过敏者：如果患者对复方铝酸铋片中的任何成分过敏，应禁用此药。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒等症状，严重时可能危及生命。因此，在使用复方铝酸铋片前，患者应仔细阅读药品说明书，了解药物的成分和过敏反应。

2. 严重肾功能不全者：复方铝酸铋片主要通过肾脏代谢排出体外。对于有严重肾功能不全的患者，如果用药不当可能会加重病情，因此应禁用此药。肾功能不全患者应在使用任何药物前咨询医生，了解药物的代谢和排泄情况。

3. 妊娠期妇女及哺乳期妇女：复方铝酸铋片在孕妇中使用的安全性尚无充分研究数据证实。因此，在临床工作中建议仅当潜在获益大于风险时方可应用。同时，该药物可以通过乳汁分泌，故哺乳期妇女也应慎用此药。孕妇和哺乳期妇女在使用任何药物前，应咨询医生，了解药物对胎儿和婴儿的影响。

4. 儿童：复方铝酸铋片含有铝盐，长期服用可引起铝蓄积中毒。因此，不推荐8岁以下儿童常规使用此药。若必须使用，则应在医生指导下根据体重确定具体服药剂量，并且家长一定要全程监督并看护儿童服药。

5. 老年人：由于老年患者的肝肾功能减退，更容易发生铝蓄积中毒。因此，老年患者在使用复方铝酸铋片时应慎用此药。老年人在使用任何药物前，应咨询医生，了解药物的代谢和排泄情况，以及药物的剂量和疗程。

6. 特殊疾病史人群：如患有心脑血管疾病的患者需要谨慎使用复方铝酸铋片。因为该药物中含有铝元素，长期大量服用可能会影响钙质吸收导致骨质疏松，还可能导致铝蓄积中毒。此外，糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化的患者也需要慎重服用此药，容易增加心脑血管并发症的发生几率。

7. 其他情况：如果是急性胃肠炎、消化道出血等疾病引起的腹痛、腹泻症状，一般不需要使用复方铝酸铋片进行治疗。此时可以遵医嘱选择双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂调节肠道菌群，改善不适症状。

胶体果胶铋的主要构成要素为胶体果胶与铋盐。胶体果胶作为一种天然多糖，能够于胃肠道之中形成一层防护膜，此防护膜能够切实有效地降低胃酸对胃黏膜的刺激，进而减缓各类消化系统疾病的症状表现。至于铋盐，其具备抗菌之功效，尤其能够对幽门螺杆菌的生长起到抑制作用，有益于改善胃部的健康状况。以胶囊的形式呈现，不但便于患者进行吞服，还能够保证药物在胃内释放出有效成分，从而强化治疗效果。

1. 胃炎：包括急性胃炎和慢性胃炎。胃炎患者常伴有胃黏膜损伤，胶体果胶铋胶囊可在胃黏膜表面形成保护膜，减轻炎症刺激，有助于胃黏膜的修复。

2. 胃溃疡：胃溃疡是指胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶侵蚀形成的溃疡。胶体果胶铋胶囊不仅能够减轻胃酸对胃黏膜的刺激，还能促进溃疡面的愈合，加快康复进程。

3. 十二指肠溃疡：十二指肠溃疡多由胃酸分泌过多等引起，胶体果胶铋胶囊通过抑制胃酸分泌和形成保护膜，有助于缓解症状，促进溃疡修复。

4. 胃食管反流病：胃酸反流损伤食管和胃黏膜，胶体果胶铋胶囊可在胃肠道内形成保护膜，起到一定的保护作用，减轻胃酸对食管和胃黏膜的损伤。

5. 幽门螺杆菌感染：胶体果胶铋胶囊常与其他药物联合使用，能够增强根除幽门螺杆菌的效果，减少复发的风险。

1. 服用时间：最好在餐前1小时左右及睡前服用，以确保药物在胃内充分释放有效成分。

2. 服用方式：胶囊最好整粒吞服，不宜打开服用。但在治疗消化道出血时，可将胶囊内药物倒出，用30-50ml温水冲开搅匀后服用。

3. 剂量：成人通常每日口服四次，每次150mg。儿童需遵医嘱服用，剂量应根据年龄和体重调整。

4. 注意事项：服药后短时间内不宜大量饮水，以免稀释药物浓度，影响疗效。此外，禁止与牛奶等高蛋白饮食同食，如需合用，至少间隔半小时以上，以避免干扰药效的发挥。

1. 对药物成分过敏者：对胶体果胶铋胶囊中任何成分过敏者禁用，以免引起皮肤瘙痒、红肿以及呼吸困难等不适症状。严重者还可能出现发热、皮疹、嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、高铁血红蛋白尿症、间质性肾炎、胆汁淤积性黄疸、剥脱性皮炎等过敏反应。

2. 孕妇及哺乳期妇女：胶体果胶铋胶囊属于孕妇慎用药，孕妇使用可能影响胎儿发育。此外，由于该药可以通过乳汁分泌，因此哺乳期妇女也应慎用，以免对婴儿产生潜在影响。

3. 严重肾功能不全者：胶体果胶铋胶囊主要经过肾脏排泄，严重肾功能不全者需谨慎使用，以免加重肾脏负担，增加中毒风险。

4. 肝功能不全者：胶体果胶铋胶囊主要通过肝脏代谢排出体外，肝功能较差或存在其他肝损伤情况的患者不宜长期大量使用，以免加重病情。

5. 消化道出血者：对于活动性消化道出血的患者，胶体果胶铋胶囊可能会加快胃肠道蠕动，促进血细胞凝集，从而加重病情，因此应禁用。

6. 溶血性贫血者：胶体果胶铋胶囊中的铋离子可与铁蛋白结合，形成难溶解复合物，抑制细胞内源性巯基酶活性，进而妨碍血红蛋白合成，导致溶血性贫血的发生，故溶血性贫血者禁用。

7. 二价金属类药物应用者：胶体果胶铋胶囊中含有铋盐成分，如果正在同时应用含铝制剂、钙剂、镁剂等二价金属离子的药物，应在医生指导下调整剂量，以免发生药物相互作用。

8. 特殊疾病状态：患有胃黏膜剥脱、胃出血等严重胃部疾病的患者，使用胶体果胶铋胶囊需谨慎，应在医生指导下应用，以免加重病情。

9. 其他注意事项：在使用胶体果胶铋胶囊期间，如出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状，应及时就医。长期使用可能会导致黑色大便，这是铋盐的正常反应，但若出现其他异常症状，也应及时就医。

硫糖铝是一种抗酸药物，归属于第二代胃黏膜保护剂。它能够于胃黏膜表面构建一层保护层，切实有效地中和胃酸，降低胃酸对胃黏膜的刺激，进而推动受损胃黏膜的修复进程。硫糖铝还能够吸附胃蛋白酶，更进一步保障胃黏膜免受侵袭。此外，硫糖铝在酸性环境下能够聚合成不溶性胶体，正是这一特性，令其在胃黏膜保护领域的表现格外突出。硫糖铝的主要特质为碱性铝盐性质，可在胃黏膜上形成保护层，对幽门螺杆菌并无直接作用。硫糖铝的适用病症颇为广泛，涵盖胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等消化系统疾病，以及反流性食管炎等所引发的相关症状。硫糖铝的给药方式丰富多样，包含口服、经鼻胃管给药、直肠给药以及阴道给药等，其中口服是最为常用的给药方式。

1. 胃溃疡

硫糖铝能有效中和胃酸，减少胃酸对胃黏膜的侵蚀，促进胃溃疡的愈合。临床上，硫糖铝常作为胃溃疡的辅助治疗药物，与抗生素联用可根除幽门螺杆菌，提高治疗效果。

2. 十二指肠溃疡

十二指肠溃疡是消化系统的常见病，硫糖铝能在溃疡面形成一层保护膜，阻止胃酸及胃蛋白酶的侵袭，促进溃疡愈合。硫糖铝的口服剂量和方法需根据患者的具体情况进行调整，以确保最佳疗效。

3. 胃炎

胃炎患者常伴有上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等症状。硫糖铝能缓解这些症状，促进胃黏膜的修复，提高患者的生活质量。

4. 反流性食管炎

反流性食管炎是由胃酸反流至食管引起的炎症，硫糖铝能减少胃酸的分泌，降低胃酸对食管黏膜的刺激，从而缓解反酸、烧心、腹痛等症状。

1. 片剂、颗粒、胶囊

一般用法为一次1g，一日3～4次。6周为1个疗程。饭前1小时或空腹服用，服药后不可立即大量饮水，以免影响药物在胃黏膜上的附着。

2. 混悬液

一次10ml，一日3～4次。同样在饭前1小时或空腹服用。

3. 混悬凝胶

一次1g，一日2次，于晨起饭前1小时及睡前空腹服用。

4. 维持剂量

症状缓解后，需继续服用维持剂量，一般为一次1g，一日2次，以确保溃疡完全愈合。

5. 特殊给药方式

对于重度出血性胃炎患者，可采用经鼻胃管给药方式。第一日给予60ml（12g）硫糖铝，然后每2小时给予60ml，直至出血停止。接下来的几天内，逐渐减少给药频率和剂量。

1. 对硫糖铝过敏者

对硫糖铝过敏的患者禁用，以免引起过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。过敏体质者也应慎用，以免发生不良反应。

2. 肾功能不全患者

肾功能不全患者更易发生铝中毒，因此需禁用或慎用硫糖铝。用药期间需监测血清铝浓度，以确保安全。

3. 早产儿及未成熟新生儿

早产儿及未成熟新生儿的肝肾功能尚未发育完全，对硫糖铝的代谢和排泄能力较差，因此禁用硫糖铝。

4. 甲状腺功能亢进患者

硫糖铝可能影响甲状腺功能，导致甲状腺功能亢进症状加重，因此甲状腺功能亢进患者禁用硫糖铝。

5. 抗维生素性佝偻病患者

硫糖铝可能干扰脂溶性维生素（如维生素A、D、E、K）的吸收，导致抗维生素性佝偻病患者病情加重，因此禁用硫糖铝。

6. 与其他药物的相互作用

硫糖铝与某些药物存在相互作用，如脂溶性维生素、口服抗凝药（如华法林）等。因此，在使用硫糖铝时，需避免与这些药物同时使用，或调整用药间隔，以减少不良反应的发生。

7. 老年患者

虽然老年患者无需调整硫糖铝的剂量，但需注意监测药物的不良反应，以确保用药安全。

8. 儿童

儿童使用硫糖铝时，需根据年龄和体重调整剂量，并在医生的指导下用药。

1. 遵医嘱用药

患者应在医生的指导下用药，不可私自调整剂量或停药。

2. 注意观察不良反应

用药期间，患者需注意观察不良反应的发生，如便秘、口干、恶心、腹胀等。如症状轻微，一般不需特殊治疗；如症状严重，应及时停药并就医。

3. 避免与其他药物同时使用

如需与其他药物同时使用，需咨询医生或药师，了解药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。

4. 定期复查

用药期间，患者应定期复查胃镜、X线等检查，以了解病情的变化和治疗效果。

保护胃黏膜，这4种药您收好，或许真能用上！谢谢！