被高血压和高血脂缠身，医生反复叮嘱56 岁的老李（化名）要注意饮食，可老李却对这些建议置若罔闻；他依旧热衷于吃肥肉和腌肉，每次看到餐桌上的红烧肉和腊肉，就难以自控。就像是年轻的时候，大家劝他戒烟一样，老李从没放在心上。
然而，老李不知道的是，这些危险因素在他的身体里不断累积，让他的血管逐渐失去弹性，血液变得黏稠，身体逐渐发出了更严重的警告，老李被检查出有冠心病！
确诊冠心病之后，老李真的是怕了！
几十年戒不掉的烟，说不吸就不吸了；之前爱吃的肉，现在也彻底“收敛”了；现在也会关注自身的健康指标了，尤其是血脂。
这里，医生提出一个问题，为什么老李会格外注意血脂健康呢？
大家知道答案吗？
一、得了冠心病，为何要注意血脂的健康？冠心病，其全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。
从通俗意义来讲，就是为心脏输送血液的冠状动脉出现了粥样硬化斑块。这些斑块如同道路上的障碍物，使得血管通道变窄，心脏肌肉得不到充足的血液供应；进而引发心绞痛、心肌梗死等一系列严重的健康问题。
在冠状动脉粥样硬化的整个发展进程里，血脂的作用不容小觑。
血脂，其实还可以往下细分为胆固醇、甘油三酯等多种成分。在人体中，它们就像一个个高效运转的“物流团队”，承担着把脂肪类物质输送到身体各处的重任；为细胞供给能量，助力细胞膜的构建。
然而，一旦血脂出现异常，特别是胆固醇里的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量升高，就好比“物流团队”中混入了不怀好意的“破坏者”。这些过量的 LDL-C 仿佛是一群肆意妄为的 “捣乱分子”，在高血压、糖尿病、长期吸烟等不良因素的作用下，血管内皮变得脆弱不堪，如同城墙出现了一道道裂缝。
血管内皮如同血管的“坚固防线”，一旦防线因上述因素出现漏洞，就等于城门大开，LDL-C便能毫无阻碍地进入。进入血管壁的LDL-C会被巨噬细胞“盯上”并吞噬，巨噬细胞本是身体里尽职的“清道夫”，但当它吞噬了过量的LDL-C后，就会“变身”为“泡沫细胞”。
这些“泡沫细胞”不断聚集，逐渐形成脂质条纹。随着时间一天天过去，脂质条纹慢慢演变成粥样斑块。使得血管壁越来越厚，血管内部的空间越来越狭小，最终影响血液的正常流通 。
另外，我们还要注意到：血脂异常还会让血液变得更加黏稠，就像粥变得更稠了一样，流动起来就会更困难。这会增加心脏泵血的负担，使得心脏需要更努力地工作才能将血液输送到全身。
并且，大家别忘了，黏稠的血液也更容易形成血栓。
一旦血栓堵塞了冠状动脉，心肌就会因为缺血而受到损伤，严重时可能会引发心肌梗死，这是冠心病最严重的并发症之一，甚至会危及生命。
所以，对于冠心病患者来说，控制血脂是治疗和预防疾病进展的关键环节之一。
这样看，老李关注血脂水平就合理了。
不过，医生在这里想给大家延伸一下：对于冠心病患者来说，除了要关注血脂水平之外，也别忘了留意血压、血糖、体重变化等因素。我们以血压为例，长期血压偏高的话，对于血管来说可不妙，动脉壁如果受损的话，也会促进动脉粥样硬化的发生发展。
所以，对于冠心病患者来说，如果想要一个健康平稳地晚年生活，在日常生活中真要多注意了！
二、得了冠心病不敢吃肉了？3种肉可以吃，4种肉最好不吃！戒烟，在这一点上，老李做的很好！
不过，在另外两点上，还有改进空间，就好比我们刚刚提到的，他不仅要关注血脂水平，也不能忽视了血压、血糖、体重等健康指标。
肉，完全不吃了，这一点做的也有点过了。对于冠心病患者来说，并非所有的肉类都不能吃，如果真是这样的话，身体中的多种营养元素可能会缺乏。
以下三种肉类，冠心病患者也能放心吃一些。
1.鱼肉，特别是富含不饱和脂肪酸的深海鱼，如三文鱼、鳕鱼、金枪鱼等。这些鱼类中的 Omega - 3 脂肪酸具有多种对心血管有益的作用。
Omega - 3 脂肪酸可以降低血液中的甘油三酯水平，减少血液黏稠度，降低血栓形成的风险。与此同时，这些肉类还能够减轻炎症反应，抑制动脉粥样硬化斑块的形成和发展。可以说，每周食用 2 - 3 次深海鱼，有助于改善冠心病患者的心血管功能，降低心血管事件的发生风险。
2.鸡肉，去皮的鸡肉是优质蛋白质的良好来源。
鸡肉中的蛋白质含量丰富，且脂肪含量相对较低，尤其是去皮后的鸡胸肉，脂肪含量更低。它不仅能为身体提供必要的营养支持，帮助维持肌肉力量和正常生理功能。
而且，去皮的鸡肉不会像一些高脂肪肉类那样给心血管系统带来过大负担。不过，在烹饪鸡肉时，记得别油炸哦！不然辛辛苦苦去皮的工作不是白做了？
3.瘦牛肉。
瘦牛肉，堪称营养宝库，富含蛋白质、铁、锌等多种关键营养成分。蛋白质作为身体的基石，对于冠心病患者而言，是维持身体正常代谢与免疫功能的关键所在。它就像一位勤劳的工程师，不断修复和维护着身体的各个组织，让身体机能得以稳定运行，帮助冠心病患者抵御疾病的侵袭。
值得一提的是，瘦牛肉中的脂肪以不饱和脂肪酸为主。这种脂肪就如同身体里的 “健康卫士”，与饱和脂肪酸相比，它对血脂的影响微乎其微。不饱和脂肪酸能够在血管中发挥积极作用，有助于降低血液黏稠度，减少胆固醇在血管壁的沉积，从而在一定程度上呵护着心血管健康。
不过，食用瘦牛肉时也有讲究。
在挑选时，应优先选择脂肪含量较低的部位，像里脊等部位就是不错的选择。同时，一定要严格控制食用量，切勿贪多。毕竟，即使是健康的食物，过量摄入也会导致热量超标，给身体带来额外负担。
科学合理地食用瘦牛肉，才能让它充分发挥营养优势，为健康保驾护航。
当然，话又说回来了，冠心病患者并非不能吃肉，但是有几种肉类确实应该少吃！
1.肥肉。
猪肉、牛肉、羊肉，这些餐桌上常见肉类的肥肉部分，都富含大量饱和脂肪酸。当我们进食肥肉后，饱和脂肪酸进入人体消化系统，在肠道内被吸收进入血液。饱和脂肪酸会干扰人体正常的脂质代谢过程，它能刺激肝脏合成更多的胆固醇。尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C），增加动脉粥样硬化。
对于冠心病患者来说，动脉粥样硬化会导致冠状动脉狭窄，影响心肌供血。长期大量食用肥肉，可能会加速这一病理过程，使冠状动脉狭窄程度加重，心肌供血进一步不足，从而导致病情恶化。
同时，由于心肌供血不足，心脏的电生理稳定性也会受到影响，大大增加了心肌梗死等严重心血管事件的发生概率。
2.加工肉类，如香肠、腊肉、火腿等。
香肠、腊肉、火腿等加工肉类，以其独特的风味深受人们喜爱。但在制作过程中，为了达到防腐、增色和调味的目的，会加入大量的盐和多种防腐剂。
当我们摄入过量的盐时，体内的钠离子浓度升高，会使细胞外液渗透压升高。为了维持渗透压平衡，身体会潴留更多的水分，这就增加了血容量。血容量的增加会加重心脏的负担，同时也会使血管壁受到更大的压力，久而久之，血压就会升高。
而防腐剂中常见的亚硝酸盐等成分，在体内可能会转化为亚硝胺类物质，这类物质具有一定的毒性和致癌性。对心血管内皮细胞也会产生损害，影响血管的正常舒张和收缩功能。
此外，加工肉类本身脂肪含量较高，且多为饱和脂肪酸。其对心血管健康的危害与肥肉类似，会进一步升高血脂，加剧动脉粥样硬化的发展。
3.动物内脏。
猪肝、猪肾、牛脑等动物内脏，是很多人眼中的美味佳肴，但它们却是胆固醇的 “富矿”。
以每 100 克猪肝为例，胆固醇含量可高达 288 毫克，牛脑的胆固醇含量更是惊人，每 100 克约含 2447 毫克。当人体过量摄入动物内脏时，大量的胆固醇进入血液，使血液中的胆固醇水平急剧上升。血液中过高的胆固醇会逐渐沉积在血管内皮细胞下，形成粥样斑块。
这些斑块会使血管壁增厚、变硬，弹性降低，导致冠状动脉粥样硬化进一步加重。对于冠心病患者来说，原本就狭窄的冠状动脉在粥样斑块的不断堆积下，管腔变得更加狭窄，心肌缺血缺氧的情况加剧，心脏功能受损，病情迅速恶化，严重影响生活质量和生命健康。
4.油炸肉类。
油炸肉类凭借其香脆的口感，成为许多人的心头好。
然而，经过油炸的肉类，会吸收大量的油脂，使得热量大幅增加。例如，100 克生的鸡腿肉热量约为 181 千卡，而炸鸡腿的热量可高达 389 千卡。更糟糕的是，在高温油炸过程中，肉类中的脂肪会发生一系列复杂的化学反应，产生反式脂肪酸。
反式脂肪酸进入人体后，会干扰正常的脂肪酸代谢，它会显著升高血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，同时降低高密度脂蛋白胆固醇水平。
反式脂肪酸导致的这种血脂异常，会使血液黏稠度增加。血栓形成的风险上升，极大地增加了冠心病患者发生心血管疾病的风险，如心肌梗死、脑卒中等。
总之，对于冠心病患者而言，肉类并非饮食禁区，关键在于掌握科学的选择技巧。
摒弃那些饱含饱和脂肪酸、高盐、高胆固醇以及因油炸产生有害物质的肥肉、加工肉类、动物内脏和油炸肉类，转而将目光投向富含优质蛋白、不饱和脂肪酸与各类有益营养成分的鱼肉、鸡肉、虾肉，为身体构筑健康防线。
除此之外，配合适度运动、规律作息与良好心态，最大程度上呵护心血管健康，让冠心病患者也能在享受美食的过程中，重获生活的活力与品质 。
参考文献：
1、马静.冠心病护理指南：全方位呵护您的心脏健康[J].健康必读,2025,(02):11.
2、预防心血管疾病的几点建议[J].临床研究,2025,33(01):102.
