提到怀孕，有两个非常重要的指标，一个是血清人绒毛膜促性腺激素（Human Chorionic Gonadotropin）,简称HCG，还有一个是血清孕酮，简称P。几乎所有怀孕的朋友都曾一次或者多次测过这两个指标，而对于经历辅助生殖怀孕的姐妹来说，这两个指标更是心情的预测表。这不，门诊就有一个通过人工授精怀上孕的姐妹拿着自己的HCG化验单，忧心忡忡地问：“大夫呀，快帮我看看，1周前我8周的时候HCG都22万多了，这过了一周，它怎么又降到了19万了。还有我的孕酮，前一周还是30呢，今天又降到了22，可是B超还是好好的，会不会宝宝要停止发育了？要不要再加点好的保胎药呢？”今天，我们就给大家扒一扒HCG和孕酮这两个指标的发展史。

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关于HCG

1、妊娠期HCG变化规律：

以月经周期及排卵规律的女性为例，下面一张表帮助大家来判断。

时间血β-HCG受精后6天开始分泌受精后7天20-50mIU/ml妊娠5周＞1000mIU/ml妊娠8-10周（高峰）20000-200000mIU/ml妊娠8-10周后缓慢降低妊娠20周最低点产后14天消失

2、HCG的翻倍规律如下：HCG＜5000mIU/ml,隔日增长0.66-1倍5000＜HCG＜10000mIU/ml，每日增长1000-2000mIUHCG＞10000mIU/ml，每日增长2000-3000mIU/ml孕8-10周：HCG到达平台期，不再持续增长，可能会出现下降。3、特别小常识：月经周期不同，排卵时间不同，同样孕周的女性HCG水平可能差异较大，自身的HCG翻倍情况进行对比更能说明问题。HCG检测水平不同医院，不同实验室的检查可能存在比较大的差异，如果检测HCG翻倍情况，尽量选择同一家医院进行检查。没有不良孕史，没有特殊情况的姐妹不建议反复检测HCG，不断检测造成的心理焦虑也可能会影响我们的宝宝发育。有特殊情况确实需要监测HCG的朋友，到怀孕8周后或血HCG 100000mIU/ml以上不建议继续监测血HCG，这个时候B超更能反应胚胎的情况。

关于孕酮

1、怀孕后产生孕酮的部位：怀孕6周前：来源于卵巢黄体，外源性应用孕酮药物进行干预作用较大。怀孕6-8周：黄体及胎盘产生各半，可继续外用孕酮类药物。怀孕8周后：黄体向胎盘转化，胎盘逐渐形成，外用孕酮药物作用减弱。2、孕酮分泌规律：

研究表明，孕酮在体内呈现脉冲式分泌，一日之内，血清孕酮差异可能达到5-8倍以上，如下图所示：

不同人的孕酮水平：同样存在较大差异，如下图所示：

3、血清孕酮多高就够用了？

文献报道，试管婴儿或者人工授精治疗中，应用孕酮类药物进行保胎，维持血清孕酮8ng/ml以上，即可获得理想的妊娠结局。阴道用孕酮类药物可能血清孕酮浓度会更低，但子宫内膜局部孕酮浓度高，不影响保胎效果。如果为自然周期准备内膜，自身卵巢黄体会产生孕酮，足以维持正常妊娠。

4、划重点：不同个体之间存在差异，不同检测单位、检测方法之间同样存在差异，孕酮水平无法比较。妊娠期间孕酮锯齿状分泌，可能会高低起伏，不需要持续增长。血清孕酮不能反应子宫内膜局部孕酮水平，不能一味追求血清孕酮的增高

请不要盲目比较，不要过度检测，在医生指导下合理、适度用药，迎接健康宝宝的到来！