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参考文献：
1. 《中国高血脂症防治指南》，中华医学会心血管病学分会，2021年版
2. 《中医药防治高脂血症的研究进展》，《中国中医药信息杂志》，2023年第30卷第5期，张健等
血管里的油腻货，可比下水道的油垢还难缠！高血脂这种病，人到中年就跟影子似的甩不掉，明明看不见摸不着，却悄悄在体内搞破坏。
数据显示，我国40岁以上人群高血脂发病率已突破40%，且呈年轻化趋势。
血脂高了，全身都遭罪
高血脂不是独来独往的"孤胆英雄"，它常常拉帮结派，和高血压、糖尿病组成"代谢疾病三兄弟"。
它就像个潜伏已久的间谍，没等你发现，就已经做了许多"伤天害理"的事。
北京一位63岁的退休教师李先生，平时膳食油腻，嗜好烟酒，体检显示总胆固醇高达7.2mmol/L，却因无明显症状，拒绝服药治疗。两年后突发胸闷、剧烈胸痛，确诊为急性心肌梗死。
2022年的一项调查显示，心脑血管疾病患者中，有高血脂病史者占比高达68%。
为什么高血脂如此危险？简单来说，过多的胆固醇、甘油三酯在血管壁上堆积形成斑块，让原本柔韧通畅的血管变成了随时可能崩塌的危房，容易发生心肌梗死、脑卒中等致命疾病。
西医观点：靶向干预，精准补充
1. Omega-3脂肪酸：海洋里的"血管清道夫"
Omega-3脂肪酸能有效降低血液中的甘油三酯水平，同时提高有益的HDL胆固醇。研究显示，每天摄入2-4克EPA+DHA可使甘油三酯水平降低20%-30%。
建议每周食用2-3次深海鱼类，如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等，或在医生指导下补充鱼油制剂。
2. 植物甾醇：植物界的"胆固醇拦截者"
植物甾醇能够与胆固醇竞争肠道吸收位点，减少胆固醇的吸收。每天摄入2克植物甾醇，可使LDL胆固醇降低8%-10%。
植物甾醇广泛存在于坚果、种子、蔬菜和水果中，尤其以杏仁、核桃、亚麻籽含量最高。
3. 可溶性膳食纤维：肠道的"胆固醇清扫机"
可溶性膳食纤维能在肠道形成凝胶状物质，减缓食物消化和营养物质吸收，同时"捕获"并排出胆固醇。每天增加5-10克可溶性膳食纤维的摄入，可降低LDL胆固醇约5%。
燕麦、大麦、豆类、苹果、柑橘类水果和胡萝卜都是不错的选择。
4. 辅酶Q10：细胞能量工厂的"守护神"
他汀类降脂药物长期使用可能导致肌肉疼痛、肝功能异常等副作用，部分原因是抑制了辅酶Q10的合成。服用他汀类药物的患者适当补充辅酶Q10或许能减轻不良反应。
辅酶Q10主要存在于肉类、鱼类和坚果中，其中以牛心、猪心和沙丁鱼含量最高。
中医视角：平衡阴阳，调理气血
1. 山楂：化浊解腻的"血管清理工"
《本草纲目》记载："山楂消肉积、化痰涎、行瘀血。"现代研究表明，山楂含有黄酮类、三萜类等活性成分，能促进胆固醇代谢，增加胆固醇从粪便排出。
喝茶时丢几颗干山楂，或嚼几片山楂片，既能健脾开胃，又能助消化化油腻。
2. 决明子、荷叶：中医"减脂双星"
决明子性味甘苦微寒，有清肝明目、润肠通便之效；荷叶苦辛微寒，善清暑利湿、升发清阳。现代研究发现，二者均有调节血脂的作用。
可各取10克，沸水冲泡代茶饮，坚持饮用有助于缓解高血脂症状。
3. 红曲：中医宝库中的"天然他汀"
红曲由米曲霉发酵而成，自古就有活血化瘀之效。现代研究发现，红曲中含有多种单克隆酶抑制剂，其作用机制与他汀类药物相似，能够抑制胆固醇合成的关键酶，降低血脂水平。
红曲可用于烹调着色，也可制成粉末调水服用。
高危人群需警惕
以下几类人群尤其需要警惕高血脂：
1. 家族史人群：直系亲属中有早发心脑血管疾病史（男性<55岁，女性<65岁）者
2. "细腰肥"人群：BMI正常但腰围超标（男性>90cm，女性>85cm）者
3. 熬夜党、高压族：经常熬夜、长期处于高压状态的人群
4. 服用某些药物者：长期服用口服避孕药、糖皮质激素、利尿剂等药物者
生活方式干预
1. 精准运动：有氧为主，力量为辅
"三日不动，腿脚生锈；七日不练，功力全废。"运动是降脂的"天然药物"，特别是有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑车等。
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，配合适量的力量训练，效果更佳。
2. 精细饮食：限制总量，调整结构
高血脂患者应限制总热量摄入，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入，控制精制碳水化合物摄入，适当增加膳食纤维，限制胆固醇摄入。
3. 戒烟限酒：血管健康的"头号敌人"
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成；过量饮酒则会增加甘油三酯水平，加重肝脏负担。
结语：血脂管理，贵在坚持
高血脂的防治，犹如围棋中的布局，单靠某一招某一式难以取胜，需要多管齐下，形成合力。
无论是西医的靶向精准干预，还是中医的整体辨证施治，都需结合个人体质特点，在专业医生指导下进行。
血脂管理如同煲一锅好汤，需要耐心与定力，日积月累方能品尝成果。
切忌"三天打鱼两天晒网"，更不可迷信所谓"速效降脂"的偏方秘方。从某种意义上说，高血脂患者需建立起对自身健康的"敬畏感"，以"为之于未有，治之于未乱"之态度，提前干预，未病先防。毕竟，血管年轻，方能人生不"凝"。
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。
