别因为小细胞肺癌的名称里有个“小”字，就觉得它温和，觉得它没有多大威胁，实际上，比其他非小细胞肺癌更凶险，因为它具有更高的生长速度，更强的侵袭性。
小细胞肺癌，是一种由肺部神经内分泌细胞发生的恶性肿瘤，它具有生长迅速、转移快、易复发等特点，是肺癌中最为危险和难治的一种类型。
最致命的是，当它一旦出现，西医里最惯用的手术，便也无可奈何了——因为其转移速度极快，在发病的早期，就已经扩散到了其他组织和器官，手术刀挥舞和切下的速度再快，也赶不上它转移的速度。
这就是它对人类的嘲弄。
如果患者无视这种嘲弄，自以为是，硬要手术，那么，有可能带来如下一系列风险：
1、术后出血：由于小细胞肺癌通常会导致恶性肿瘤血管的增生、变异，造成恶性肿瘤血管的结构异常，术后容易发生出血。
2、手术范围不完整：小细胞肺癌常常在肺部形成多个病变灶，且有淋巴道转移和血液转移，手术难以完全清除体内所有的病变细胞，留下残存病灶将会增加复发和转移的危险。
3、危及肺功能：如果病人的肺功能已经受到影响，例如肺气肿、大量咳嗽等情况，手术可能会进一步损害肺功能，导致呼吸困难及其他并发症。
4、神经损伤：手术可能会对周围神经或肺部的组织产生损伤，导致疼痛、麻木或其他神经系统症状。
大家看明白了没有，每一种危险可能的发生，都会像决了堤的汹涌河流，把你带向更深广的凶险，万劫不复。
54岁的柳女士，在罹患小细胞肺癌后，曾执意要手术，差点儿掉入这个坑里。
事情是这样的：2013年初冬的时候，柳女士开始出现咳嗽咳痰，痰中带血丝，量少;并伴胸闷气短、乏力;无发热、无恶寒、时有胸痛;但一直未予重视。
直至2014年8月，在医院门诊拍胸CT考虑肺占位可能，并收在呼吸科住院治疗，经进一步检查肺部增强CT考虑肺炎可能性大，但本人结合患者病史，考虑恶性病变可能性大，故复电子支气管镜检查，病理回报为右肺小细胞癌。
听闻这消息之后，柳女士和家属的第一反应，就是赶紧手术。
这跟临床上绝大部分患者一样，都非常迷信“手术”，他们认为癌症就是肿瘤，只要还能手术将肿瘤切除，就等于切除了病根，就还存在治愈的希望。
柳女士的主治医师，也算是有医德而且很耐心的一个人，就向她详细介绍当前病情以及手术的风险和不确定性，告诉她小细胞肺癌病变常常出现隐匿性生长、快速扩散和转移等问题，而手术的切除范围和效果很难完全控制和预测，因此手术的治疗效果并不理想。
尤其是对于像柳女士这种已经持续1年的病情，肿瘤可能已经扩散到其他部位，甚至已经影响了整个身体的健康状况。
因此，郑重建议柳女士，放弃手术，选择放化疗。
于是，柳女士听从了主治医生的建议，接下来进行了化疗。
化疗三个疗程之后，柳女士开始出现剧烈恶心、呕吐、周身乏力、纳少不欲饮食等化疗后副反应。
这是意料之中的，这是所有参与化疗的人的必经之路，柳女士和家人也没有太过惊讶，为减轻化疗副反应增加疗效，她的家人找到我，请求以中医介入，减毒增效。
柳女士初次来到我的诊室时，已是2014年10月，咳嗽得厉害，还咳痰，虽然量少，但裹挟着的胸闷，气短，周身乏力，剧烈恶心，呕吐，依然让她生无可恋。
我察其舌苔脉象：舌暗，苔白，边有齿痕，脉滑。
四诊合参，辨证审机，诊断她为正虚瘀结型肺积。
治法:益气固本培元，祛瘀消积，降逆止呕。
方药:黄芪、党参、茯苓、白术、苏子、半枝莲、陈皮、竹茹、代赭石、当归、厚朴、芍药、生姜等。水煎服，一日一剂，共7剂。
服药后，柳女士化疗期间恶心、呕吐等化疗副反应明显减轻，提高了耐受性，有利于进一步的治疗。
二诊：柳女士仍时有咳嗽、咳痰，但症状减轻;胸闷气短，活动后较明显;周身乏力，恶心、呕吐明显减轻，纳食不佳夜眠差，时有便溏、腹泻,脱发，无胸痛。舌暗，苔白，边有齿痕，脉滑。
继续予以中药方剂口服，以益气固本培元为主，配伍少许祛瘀消积药物。
方药:人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、党参、当归、陈皮、升麻、龙眼肉、酸枣仁、木香、全蝎、蜈蚣1条、何首乌等。这一次增加到15剂。
柳女士在用上述方药的同时，仍配合化疗。在吃到第7剂中药的时候，复查胸CT病灶明显缩小;
在吃完15剂中药后，胸CT示：双肺纤维、钙化灶;右肺下叶少许炎性改变，建议复查；左侧乳腺钙斑，建议进一步检查。
这是极大的好转，见此喜讯，柳女士更加配合中医的治疗。
再诊的时候，我见她已无明显咳嗽咳痰，无痰中带血，无胸痛，偶有胸闷气短;周身乏力;纳食欠佳，时有自汗出，面色少华，口唇不荣;新发生长。
察其舌脉二象：舌淡，苔白，脉滑。予以中药自拟方以益气固本培元，祛瘀消积，乘胜追击，巩固已有疗效。
方药:海藻、炙百部、细辛、五味子、茯苓、白术、桔梗、苏子、龙葵、石见穿、灵芝、半枝莲、三七、土虫、全蝎、党参、神曲、山楂、大枣等。共15剂。
三个月后，柳女士停了化疗，但中药一直未断，一直随证加减，吃到2017年元旦，用中药调理了两年多。
2016年末的一次复查提示：柳女士进行了 X 线、CT、PET-CT 和血液检查等一系列检查，来复查肺癌病情，检查结果良好：
肿瘤体积明显缩小，而且形态变化，身体内没有新的转移病灶，表明治疗有效。
血液检查结果显示肝功能、肾功能、电解质平衡等指标均在正常范围内，且肿瘤标记物水平降低，这也意味着治疗效果显著和病情得到控制。
随访至今，柳女士依然健在，距离她最初发现小细胞肺癌的征兆，已过去了十年。
