【组成】莲子肉去皮,一斤(500g) 薏苡仁一斤(500g) 缩砂仁一斤(500g) 桔梗炒令深黄色,一斤(500g) 白扁豆姜汁浸,去皮,微炒,一斤半(750g) 白茯苓二斤(1kg) 人参去芦，二斤(1kg) 甘草炒,二斤(1kg) 白术二斤(1kg) 山药二斤(1kg) 【用法】上为细末。每服二钱(6g),枣汤调下。小儿量岁数加减(现代还用作水煎剂,用量按原方比例酌情增减)。 【功效】益气健脾,祛湿理气。 【主治】脾虚夹湿证。面色萎黄,四肢乏力,形体消瘦,胸脘痞闷,纳差食少,或吐或泻,或咳嗽痰多色白,舌淡苔白腻,脉虚缓。 【制方原理】本方为脾胃气虚,纳运失司,湿蕴气阻内生之证而设。脾胃虚弱，气血乏源,则见面色萎黄,四肢乏力,形体消瘦,纳差食少;脾虚蕴湿,脾胃升降失调,胃气上逆而为呕吐,脾湿下注则为泄泻;湿聚成痰,上贮于肺,则咳嗽痰多色白;湿遏气机,故胸闷不舒,脘痞失畅。舌淡苔白腻,脉虚缓等皆为脾虚夹湿之象。治宜补益脾胃,兼以祛湿理气。 方中人参健脾补气,山药健脾止泻,共为君药。白术健脾燥湿,茯苓健脾渗湿,莲子肉补脾涩肠,共为臣药。扁豆健脾化湿,薏苡仁健脾利湿,砂仁化湿醒脾,行气和胃;桔梗宣肺理气化痰,兼载诸药上行而成培土生金之功,共为佐药。炙甘草益气和中、调和诸药,为佐使。大枣煎汤调药,亦助补益脾胃之功。诸药配伍,有健脾止泻,祛湿行滞之功。《古今医鉴》收载本方时,多一味陈皮,更增行气和胃之效。 制方特点:补脾与祛湿合用,正邪兼顾;脾肺兼调,主在补脾,寓“培土生金”之义。本方与四君子汤两方均有补气健脾作用,但四君子汤以补气为主,为治疗脾胃气虚证的基本方;本方由四君子汤加味而成,兼能和胃渗湿及补肺,适宜于脾胃气虚夹湿的泄泻证,兼可用于肺脾气虚夹有痰湿的咳嗽证。 [临床应用] 1.用方要点 本方药性平和,温而不燥,临床运用除见脾胃气虚症状外,宜以泄泻,或咳嗽咳痰色白,舌苔白腻,脉虚缓为使用依据。 2.临证加减 兼中焦虚寒而腹痛喜得温按,加干姜、肉桂等以温中祛寒止痛;纳差食少者,加炒麦芽、焦山楂、炒神曲等以消食和胃;咳痰色白量多,加半夏、陈皮等以燥湿化痰。 3.现代运用 主要用于慢性胃肠炎、慢性支气管炎、肺结核、慢性肾炎、糖尿病泄泻、妇女带下清稀量多等病。 （内容摘自谢鸣主编的方剂学教材） 参苓白术散方歌： 参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁， 桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。