甲减的原因都有哪些？

甲状腺功能减退症简称为甲减。按照甲减的发病部位可以把甲减分为以下几类：

1、疾病发生在甲状腺的甲减

这种甲减叫做“原发性甲减”，也是最多见的一种甲减，就是我们平时经常挂在嘴边的甲减。这种甲减绝大多数都是桥本甲状腺炎造成的，少数是萎缩性甲状腺炎造成的。甲状腺手术、抗甲状腺药物包括碘131治疗过度，药物损害比如锂治疗等都可以损坏甲状腺组织，从而出现功能减退。目前，甲状腺损伤造成的甲减还不能彻底逆转。只能补充甲状腺素，把甲功调整到正常水平。

2、疾病发生在脑垂体的甲减

脑垂体是甲状腺的上级领导，它生产一种叫做“促甲状素”的激动因子（TSH）控制甲状腺的工作状态。如果垂体生病了，TSH的产量就会减少或者完全没有产量。甲状腺失去了它的刺激作用，就不能生产足够的甲状腺激素，从而表现出甲减状态。常见的垂体疾病就是垂体出血，破坏了正常的垂体细胞。垂体肿瘤，脑部的其它肿瘤都可以破坏垂体，造成垂体功能下降或缺失，从而造成甲减。这种甲减叫继发性甲减。

3、疾病发生在下丘脑的甲减

下丘脑是垂体的上级领导，它出现问题后，垂体功能会受到影响，进而影响甲状腺功能，出现甲减。这种甲减也是继发性甲减，下丘脑疾病中最常见的就是脑出血、脑缺血、手术、肿瘤，脑外伤等等。

4、甲状腺激素抵抗症

甲状腺激素本身就是一把钥匙，它要打开身体上的许多把锁，控制身体的生长发育和工作速度。如果身体上的锁出了问题，钥匙就无法开锁，从而表现为甲减。前三种甲减是甲状腺激素水平绝对不足，第四种甲减是甲状腺激素水平相对不足。

5、甲状腺激素合成障碍造成的甲减

这也是原发性甲减。是甲状腺激素生产程序错误造成的甲减。这一般都是先天性甲减的病因，往往是生产线上某个环节出了问题，比如某种酶缺乏。

6、碘缺乏造成的甲减

我们知道，碘是生产甲状腺激素的原料。如果碘缺乏严重，同样会造成甲状腺激素产量不足，从而造成甲减。

现在小结一下：下丘脑操控垂体，垂体操控甲状腺，甲状腺生产甲状腺激素。这就是下丘脑-垂体-甲状腺轴，人体靠这个系统通过甲状腺激素控制自己的生长发育和工作速度。这个系统的任何一个环节出现故障都会直接影响甲状腺激素的产量，从而造成甲减。

预防甲减当然是从预防甲减的病因入手了。其实，通过前面的介绍，我们可以发现，有些病因是无法预防的。碘缺乏是可以预防的，全民食盐加碘就是最好的预防手段。

#什么是甲减#