大家好，我是张医生，今天咱们继续进行舌象分析，来看这位女患者，
主诉：睡不着，经常有烧心的感觉，还总是反酸恶心、想吐，尤其是手脚冰凉冰凉的，双腿还没怎么用力就会酸痛酸痛的。
那其实结合患者的情况和舌象，基本可以看出这位患者有着阴阳失衡，气血不和的情况，具体怎么回事，一起来了解一下吧。
首先，从整体来看呢，她的舌体胖大、舌质颜色较淡，这在中医里面讲，是典型的阳虚血虚表现。因为阳虚气化不足，所以水液代谢会出现异常，当代谢不出去的水在体内聚集形成湿气，就会容易蕴蒸舌面，出现舌体胖大的情况。而阳虚则畏寒怕冷，患者的情况呢也正好印证这一点。其次呢，血虚不能濡养舌面，舌面就会显得没有血色而淡白，且血虚不能安神，就会出现睡不着，睡不安稳的情况。
然后我们再来看肝胆两侧，也就是舌头的两边位置，呈现出半透明的情况，这呢也是血虚的一个表现。血虚不仅会导致失眠，还会影响身体的整体机能。而肝胆两侧微微凸起，则提示我们患者还有着肝气郁滞的问题。气滞会导致气血运行不畅，从而出现恶心、呃逆等症状。
最后呢，我们再来看这位患者的舌面，舌中呢有凹陷，舌前中间有裂纹。在中医看来，舌中凹陷，是脾气不足，脾胃虚寒的表现。而脾主肌肉，脾可以生化气血。脾虚就会导致肌肉得不到气血的滋养，而出现酸痛的情况。而裂纹处呢又正是食道的反映区，根据患者的症状来看，可能存在食道炎症或胃酸反流等问题。
基于以上的患者情况，咱们在调理的时候，就要以温阳散寒，补气血，调脾胃为主。
在用药方面，可以参考当归四逆+生姜吴茱萸汤，来温阳散寒、养血通络。
同时，为了改善她的失眠问题，又加入了酸枣仁来养血安神。
考虑到她还有气滞和脾胃虚弱的问题，又加入了茯苓饮来健脾和胃、行气消滞。
好了，今天的分享就到这里了，我是张医生，为您的健康保驾护航！
