今天给大家讲一个出自《金匮要略》的妙方,防己黄芪汤。它能干啥呢?就是益气祛风,健脾利水,主治风水或风湿。
为了方便大家理解,下面给大家讲一个用此方治病的医案故事,非常有意思,请大家仔细体会。
张女士,大概一个月前,她患上了急性风湿病,主要表现是肘关节和膝关节疼痛。
之前,一直接受的西医治疗,一系列药物用下去后,关节肿痛的现象有所减轻,但是她依然出汗不止,怕风,身体觉得特别沉重,肘膝关节虽然不怎么疼,但也是难受。
当时我看她舌苔白滑,脉象浮缓,到这里,就是她的全部情况了。站在中医的角度来讲,这到底是怎么一回事呢?
其实,这个患者的问题,就是所谓的表虚风湿。风湿我们都知道,就是外感风湿之邪,郁滞筋脉关节,导致的关节肿痛、屈伸不利。
那表虚呢?表虚则意味着患者肌表卫气不足。卫气源于脾,由肺来输布,所以这肌表卫气不足,折射出的是脾肺亏虚的问题。
你看,患者肘膝关节肿痛,感到身体沉重,这就是典型的风湿郁滞筋脉的体现。舌苔白滑,也是有湿邪的表现。
再看,她还恶风,汗出不止,这是典型的卫气不足,卫气不固,受风邪袭扰,所以恶风,肌表卫气不能固护腠理汗孔,所以患者经常出汗。
因此,综上所述,患者的问题,就在于两方面, 一方面是正气不足,卫气不固,表虚;另一方面是风湿之邪外受,郁滞筋骨。
所以,这时候调理上就得两者结合了,既要固表实充卫气,也要化解风湿之邪。
给她开方:防己黄芪汤加减
其中,黄芪健脾益气,充实我们的卫气,同时利水除湿;防己可以祛风散邪止痛,对于戒除风湿有好处,另一方面利水,排解湿邪;白术则健脾益气,辅助黄芪扶正;生姜驱散风湿,同时配合大枣健脾,生化气血。以上就是防己黄芪汤了,在这个基础上呢,又加防风、桂枝祛风除湿解表,增加驱邪之力,加酒白芍活血和血。桂枝和白芍搭配,还是桂枝汤,可以调阴阳,和营卫。
结果如何?患者用了一个疗程以后,出汗恶风的现象基本消失,关节肿痛不适也几乎感受不到了。
好了,以上就是防己黄芪汤的运用了,可以看出,它是表卫不固,外受风湿,郁滞于经络之症的良方。大家平时有风湿病困扰了,可以学习学习此方,也许对你有所帮助。
注意:以上言论仅供参考,如果对于自身情况拿不准的话,请大家及时就医,不要盲目用药。
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