今天这位是双肺多发磨玻璃结节的结友,她的情况可能代表了绝大多数的结友。体检发现肺结节,随后开始随访。随访过程中结节并没有长大或发生变化,但是出于安全考虑,当地医生给出了手术的建议。担心手术带来的风险,于是网上求助,希望可以拿一颗定心丸解除焦虑。
常规情况下我们面对双肺多发磨玻璃结节,处理思路是非常的“标准”,双肺多发磨玻璃结节,算是一种非常安全的特殊“癌”。首先磨玻璃结节发展速度很慢,很有可能这几颗磨玻璃结节在十数年内都不会有什么变化,所以没必要着急去“挨”一刀,可以安心随访等到主病灶长到8—10mm的时候,再考虑手术。
其次多发磨玻璃结节手术很安全,并且在手术过程中,只要切干净了,那么和单发是一样的效果,根治(手术过程中需遵循个体化,精准化);在多发肺结节的手术过程中不能抓大放小,因为有可能抓的是原位,放掉的却是浸润。
最后双肺多发磨玻璃结节,需要注意的时候单次单侧的“一网打尽”处理,即处理好一边后进行一段时间的休养,待身体状态好了,再处理另一侧。
而今天这位结友,您的结节较以往并没有发生变化,可以继续随访,无需焦虑。
以下转自结友的网络咨询:
戴主任好,我是安徽人,30岁,不吸烟,定时复查磨玻璃结节已经2年,第一次发现是在2022年10月份体检,那时非常幸运得到戴主任回复让我安心,今年2024年10月13日体检后去看医生,医生让手术,突然就慌了,打乱了原本规划,本来计划明年要了小孩后,如果后面有变化就做掉,现在也不知道怎么办了,请戴主任帮忙看看现在是否需要手术,只相信戴主任判断。