笑口常开研习社原创美文第1445期

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患者女其口腔双侧颊黏膜有白色网状条纹26年——因为劳累后发现口腔两颊黏膜发现白色网状条纹同时还有糜烂的黏膜病损。

患者平时性情温和。

患病 26 年来，她先后在多家医院辗转反复诊治，也可缓解但总是反反复复。后来拒绝西医疗法，中药调理后有所改善。

这次采用中医中药方法治疗是一周前复发。复发的原因是因为吵架情绪波动，疼痛剧烈难忍。同时伴有口干眼干，偶尔反酸烧心，饮食睡眠都还可以，大便溏泻不成形，小便频。

中医刻诊见她双侧颊黏膜有白色条纹，伴有深紫色糜烂面，充血红肿，病损面有鸡蛋大小。

舌暗红，苔黄。

中医给她辨证的是脾胃虚弱、肝胃不和、心脾积热证口腔扁平苔藓/口疮。

治疗方剂采用四君子汤合乌贝散加减方，组方（应平台科普审核要求不发详方，感兴趣可关注我头条号个人主页置顶作品）：

太子参（替代人参）、莪术（替代白术）、土茯苓（替代茯苓）、生甘草、陈皮、白芨、白芷、海螵鞘、麦冬、生地黄、延胡索、浙贝母、黄芩、蒲公英、生黄芪、三七粉（随药汤冲服）。

上方常法水煎两次混合药液约 300ml，早晚温服各一半，日一剂，连服 28 剂。

治疗同时注意饮食清淡均衡，心情愉快，注意口腔卫生，作息有度有规律，不加班熬夜。

一月后复诊，其口腔内两颊白色网状面积显著缩小，仅有蚕豆大小，疼痛显著减轻，偶尔有头晕头胀，果然检测血压稍高，二便也比上次显著改善了不少。

效不更方，中医在上方基础上去白芷、蒲公英、生黄芪、加酒白芍、天麻、丹参后续服 28 剂，服法不变。

再过一个月，症状进一步改善，左侧颊黏膜条纹消失，仅剩下右侧有一小块，疼痛消失，头晕头胀比以前显著改善，大小便调。

前方基础上去天麻，加罗布麻也后再服 5 剂，复发不变用以巩固疗效，同时加用康复新液保护口腔黏膜，预防复发。

这就是一个再普通不过的口腔扁平苔藓的中药调理案例。

其实检查出口腔扁平苔藓无需焦虑，焦虑只能加重会诱发，尤其是女性，而要放平心态，和医生一起梳理调理方案，辨证后遣方用药，还是可以调理好的。

「温馨提示：医学科普·仅作参考，不做医疗建议，不推广任何药物，不适请及时线下就医，如需辨证可下方留言。方法来源：2021年第9期《 北京中医药杂志》尤佳等文章《李乾构“补土法”治疗口腔扁平苔藓经验》。」。