体质，是人生命过程中由先天遗传（禀赋）和后天获得所形成的，人类个体在形态结构、生理功能、心理状态方面所固有的、综合的、相对稳定的固有特质。个体体质的不同，表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差异性，以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性。对体质的研究有助于分析疾病的发生和演变，为诊断和治疗疾病提供依据。

中医体质学以生命个体的人为研究出发点，研究不同体质的构成特点、演变规律、影响因素、分类标准，通过研究不同体质类型与疾病的关系，指导疾病的预防、诊治、康复与养生。

中医体质学强调体质的可调性，从改善体质入手，为改善个体的病理状态提供条件；临床诊疗中，在体质辨识的基础上，采取相应的预防治疗措施，实现个体化诊疗；贯彻中医“治未病”学术思想，结合体质进行预防，通过改善体质、调整功能状态，充分体现了以人为本，因人制宜的思想。

中华中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定》，将中医体质分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其独自的特征。

今天，我们来聊一聊中医体质——血瘀质。

血瘀质（G型）

总体特征

血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。

形体特征

胖瘦均见。

常见表现

肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。

心理特征

易烦，健忘。

发病倾向

易患癞瘕及痛证、血证等。

对外界环境适应能力

不耐受寒邪。

判定方法-血瘀质（G型）

回答上表中的全部问题，计算转化分=得分/32×100。

判定标准：

假如您上表得分≥40分，很大概率上您是一个血瘀质的人。

血瘀质人群的养生保健

不同体质人群的养生，都可以从起居调养、情志调养、运动调养、饮食调养等多方面进行。应遵循顺其自然，顺应四时，强调天人合一的原则。

起居调养

血得温则行，得寒则凝。血瘀质人群不耐寒邪，胖人瘦人均可出现，日常生活中应防寒保暖，避免寒冷刺激，注意动静结合，以保持血液循环通畅。居住环境宜温暖舒适，不适合在阴暗、寒冷的环境中。还应按时作息，防止久坐，不可贪图安逸，加重气血郁滞。

情志调养

气为血之帅，血瘀质人群需注意情志舒畅，勿恼怒郁愤，以免气滞血瘀。保持良好的心态，避免情绪过于紧张或抑郁，听舒缓的音乐，舒缓情绪。均有助于气血调畅，改善血瘀。

运动调养

血瘀质人群每天应有规律的有氧运动，促进全身血液的运行，有活血化瘀的功效。避免剧烈以及过量的体育运动。可采用慢跑、快走、登山、游泳等方式，通过运动，促进血液循环。太极拳、八段锦也可增强体质，促进气血运行，八段锦的“左右开弓似射雕”和“双手托天理三焦”有助于调畅气血，可加做1-3遍。

经络穴位保健

选穴：血海、内关。

定位：

血海：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。

内关：前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

操作：用大拇指或中指按压血海穴及内关穴。每次按压操作5-10分钟。

疗程：每日1-2次，10天1个疗程。感觉良好者可长期坚持。

饮食调养

血瘀质人群建议适量多食用具有活血化瘀的食物如黄豆、黑豆、木耳、香菇、油菜、萝卜、茄子、海带、紫菜、韭菜、洋葱、大蒜、醋；山楂、橙子、柚子、桃子、芒果等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。

不宜过食酸涩、高糖、高盐、生冷寒凉类食物，不宜大补，少吃肥肉、蛋黄、动物内脏等高胆固醇食品。应戒除烟酒。这些食品容易导致体内湿气增多，加重血瘀症状。

推荐食疗方——三七当归乌鸡汤

食材：乌鸡1只，当归15克，三七5克，生姜1块。

做法：乌鸡放进容器里，把洗好的当归、三七和生姜一起放在乌鸡上。加入适量的盐，加清水没过乌鸡，然后盖上盖子，煮制烂熟即可食用。

三七活血化瘀，止血定痛，是理血的要药，当归养血活血。尤宜于偏于虚弱的血瘀体质者食用。体质偏热者，可不用当归，改用丹参亦可。

推荐食疗方——山楂桂枝红糖汤

食材：山楂15克，桂枝5克，红糖30～50克。

做法：将山楂、桂枝装入瓦煲内，加清水2碗，用文火煎剩1碗时，加入红糖，调匀，煮沸即可。

此汤具有温经通脉，化瘀止痛功效。体质偏寒的血瘀体质者，痛经者尤宜，桂枝也可换用生姜。血糖高者、胃酸多者不宜。

推荐代茶饮——丹参玫瑰花茶

丹参5克、玫瑰花5克。沸水冲泡代茶饮，每日3-5杯。

丹参味苦性微寒，归心、肝经，可活血调经、祛瘀止痛、清热凉血消痈、养血除烦安神。

玫瑰花性温，味甘、微苦，归肝、脾经，可疏肝解郁、活血止痛化瘀、理气调经。

二者合用，性味平和，理气活血化瘀，疏肝解郁安神。尤宜于气滞血瘀体质者饮用。

推荐代茶饮——黄芪当归茶

黄芪10克、当归5克。沸水冲泡代茶饮，每日3-5杯。

黄芪性微温，味甘，可补气健脾，补气行血；当归性温，味辛、甘，可补血调经、化瘀活血止痛。

二者合用可补气血，化瘀血，尤宜于气虚血瘀体质饮用。

【参考文献】

[1] 《老年人中医健康管理技术规范（试行）》（国家中医药管理局2011年9月21日国中医药医政基层便函〔2011〕147号印发）

[2]《中医体质分类与判定》（中华中医药学会2009年中国中医药出版社出版）

作者：北京老年医院中医科 李金辉