10月10日，成都市公共卫生临床医疗中心重症医学二科医护团队成功为一名重症水痘患者实施了医院首例两种机型同期实施持续性血液净化联合血液灌流联合血浆置换治疗，效果显著，这标志着成都市公卫中心在重症救治领域又迈出了坚实一步。

该患者因患重型水痘，病情严重而紧急转入成都市公卫中心重症医学二科。入院时患者身体各项指标严重异常，生命体征极不稳定，肝肾等多器官功能受损。科室医疗团队迅速对患者病情开展全面评估，经严谨讨论与分析后，决定为患者施行两种机型下同期CRRT+HP+PE联合治疗方案，全力挽救患者生命。

治疗前，科室组织多学科会诊，邀请相关领域专家共同商讨治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。

医护人员对两台设备进行全面调试与准备，确保设备正常运行。此外，针对治疗过程中可能出现的各种突发情况，制定了详细的应急预案。

治疗过程中，医护团队紧密协作，严格依照操作规程进行操作。通过整合两台不同型号的CRRT机器，将CRRT+HP+PE三种治疗方式以串联形式同时进行。

持续性血液净化（CRRT）可通过机器缓慢、连续地清除患者体内的代谢废物、毒素和多余水分，维持患者体内水电解质和酸碱平衡，进行肾脏替代治疗；血液灌流（HP）利用吸附剂的吸附作用，清除患者血液中的大分子毒素、药物及代谢产物等，进一步净化血液；血浆置换（PE）将患者体内含有致病因子的血浆分离出来，同时补充新鲜冰冻血浆，以去除患者体内的致病物质，改善患者的凝血功能和免疫状态进行肝脏支持治疗。

三种治疗方式优势互补。经过2.5小时联合治疗，患者各项生命体征逐渐稳定，器官功能指标有所好转，体内毒素和代谢废物得到有效清除，凝血功能得以纠正，治疗模式成效显著。

护理团队在联合治疗过程中发挥了至关重要的作用。他们充分掌握治疗设备和仪器性能，密切观察患者病情变化，治疗过程中患者未出现不良并发症。

整个治疗过程中，医护人员严密监测患者的生命体征、血流动力学变化、凝血功能等各项指标，根据患者病情变化及时调整治疗参数和方案，最终圆满完成治疗。卓越的治疗效果为患者的后续康复奠定了坚实基础，也让患者家属看到了希望。

本次CRRT+HP+PE治疗模式不仅为患者节省了治疗费用，同时将原来治疗模式所需的5小时缩短为2.5小时，为患者争取了治疗时机，且提高了护士工作效率，减轻了患者治疗负担。

供稿：成都市公共卫生临床医疗中心

四川名医编辑：古再丽、曾伟