29.黄汗之病，两胫自冷。假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮卧盗汗出者，此劳气也。若汗出已、反发热者，久久其身必甲错。发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久必身瞤，瞤即胸中痛。又从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。

徐镕本及赵、尤、《金鉴》诸本“暮下”并有“卧”字。

元胤云：此条当为五节读。首二句概称黄汗之证也，而下曰历节，曰劳气，曰生恶疮者，以其与黄汗相类，而实不同，举以示之也。历节必兼寒邪，故周身发热。

程氏云：湿就下而流关节，故黄汗病两胫冷。若两胫热则属历节之病。其食已汗出，为胃气外泄。暮而盗汗，为营气内虚，又属虚劳之证。二者倶汗出，皆非黄汗也，欲作黄汗之证。汗出已，而热不为汗衰，反发热，而热不止薄于外，则销铄皮肤，故令身体枯槁。薄于里，则溃脉烂筋，故令生恶疮也。夫湿胜则身重，汗出虽湿去身轻，而正气未必不损。如此久久，必耗散诸阳，故身瞤而胸痛。是以上焦阳虚，则腰以上汗出，下焦湿胜，而为腰髋弛痛，如有物在皮中状也。剧则内伤于脾而不能食，外伤肌肉而身体疼重。若烦躁小便不利，则水气无从出，蕴蓄肌中，必为黄汗。

渊雷案：

据前条黄汗本发热。此云假令发热，此属历节(历节篇亦云尔）者，承胫而言，谓假令两胫亦热也。生恶疮一节，元胤以为不属黄汗，程氏仍属黄汗。

案首条云：久不愈，必致痈脓，则程氏为是。劳气、甲错、恶疮，虽与黄汗有异，亦皆桂枝加黄芪汤所主。

《血痹虚劳篇》之黄芪桂枝五物汤、黄芪建中汤，药味皆相似。今之中医外科，用黄芪为排脓生肌之剂，可以见焉。

桂枝加黄芪汤方：

桂枝、芍药各三两。甘草二两。生姜三两。大枣十二枚。黄芪二两。

上六味，以水八升，煮取三升，温服一升，须臾饮热稀粥一升余，以助药力，温覆取微汗。若不汗，更服。

《千金》第十卷伤寒发黄门、《外台》第四卷黄汗门并载本方。黄芪并作五两，当据改。

《方极》云：桂枝加黄芪汤，治桂枝汤证，而黄汗若自汗、盗汗者。

《方机》云：黄汗，四肢弛痛，或身疼重，烦躁，小便不利者（烦躁，小便不利者，或然证也。身体疼重为主证也），或盗汗出者，发热、恶风而发黄色者，桂枝加黄芪汤主之。

《方函口诀》云：此方能治盗汗，加当归，倍芍药，名归芪建中汤，为痘疮及诸疮疡之内托剂。若加反鼻（蝮蛇霜），其效尤捷。

渊雷案：

此方及前方皆主黄汗。所异者，前方肿，此方不肿。前方之汗必黄，此方之汗不必黄。