胸口疼别急着喊"心脏病"!教你识别真假心绞痛

涵阳说健康 2025-03-31 08:44:51

你有没有过这样的经历?半夜突然胸口闷得像压了块石头,吓得赶紧爬起来摸手机,坏了!不会是心绞痛吧?但等几分钟又好了,到底该不该去看医生?今天带大家认识这个让人又怕又困惑的"胸痛杀手"。

如何区分真假心绞痛

1.疼痛的位置和性质

真性心绞痛通常感觉像是胸部被压迫或疼痛,这种疼痛主要集中在胸骨后,可能会向颈部、下颌或肩部放射。

假性心绞痛的疼痛部位可能不固定,疼痛也可能更为弥散,通常不伴有同样的压迫感或深度疼痛。

2.发作的诱因和时间

真性心绞痛通常在体力活动或情绪激动后发作,休息或使用硝酸甘油后症状会缓解。

假性心绞痛可能与体力活动无关,疼痛可能持续较长时间,且硝酸甘油难以缓解。

3.伴随症状

真性心绞痛可能伴有出汗、呼吸困难、恶心或头晕等症状。

假性心绞痛通常这些全身症状较少见,可能主要表现为胸闷或不适。

4.持续时间

真性心绞痛的疼痛通常持续几分钟,不超过15分钟,休息或含服硝酸甘油后可迅速缓解。

假性心绞痛的疼痛可能持续较长时间,可能数小时甚至几天,且不易通过常规方法缓解。

5.缓解方式

真性心绞痛在舌下含服硝酸甘油后,症状通常会在几分钟内得到缓解。

假性心绞痛,即使使用硝酸甘油,症状也可能没有明显改善。

6.看高发人群

心绞痛患者往往伴有高血压病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,或有吸烟、心脏病家族史等。

假性心绞痛者多无上述慢性疾病,或不伴心脏病家族史。

心绞痛突然发作怎么办

1.立即停止活动并休息:心绞痛发作时,应立即停止所有活动,找到一个安全且舒适的地方坐下或躺下,以减少心脏的负担。

2.使用急救药物:如果已经事先医生同意并携带了急救药物,如硝酸甘油,应立即舌下含服。这类药物能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌的供血,从而缓解心绞痛。

3.保持呼吸道通畅:如果患者出现呼吸困难,应确保呼吸道畅通,松开紧身衣物,如领带或腰带,以帮助呼吸。

4.寻求专业医疗帮助:如果心绞痛症状持续不缓解或加剧,应立即拨打急救电话或前往最近的医疗机构。

5.关注病情变化:在等待救援的过程中,可以让人帮忙测量血压和心率,以便医务人员到达后快速了解情况。

“假心绞痛”,是否要治疗

如果“假心绞痛”只是单纯由于雌激素分泌减少或过于焦虑所致,这是一种生理性表现,不必做特殊干预,调整好生活作息、保持健康饮食和良好心态即可。

若症状明显,且严重影响正常生活,建议去医院检查,在医生指导下适当进行药物治疗以减轻症状。

特别提醒,有些器质性疾病也会引起类似心绞痛的表现,也可能发生在更年期,如肺炎、胃食管反流病、肋软骨炎、脊柱问题等。对此,应积极诊治原发病,以免耽误病情。

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