每日一方——清营汤

老糖话健康 2023-12-26 01:10:05
【组成】犀角三钱(9g,现用水牛角代,30g) 生地黄五钱(1g) 元参三钱(9g)竹叶心一钱(3g) 麦冬三钱(9g) 丹参二钱(6g) 黄连一钱五分(5g) 银花三钱(9g)连翘二钱,连心用(6g) 【用法】上药,水八杯,煮取三杯,日三服(现代用法:作汤剂,水牛角镑片先煎)。 【功效】清营解毒,透热养阴。 【主治】热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,口渴或不渴,或斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。 【制方原理】本方为热入营分证而设。邪热入营,灼伤营阴,故身热夜甚;营通于心,营热扰乱心神,故神烦少寐,时有谵语;热灼阴伤,但邪热蒸腾营阴上承,故口干不甚渴饮,或反不渴;营分热邪窜及血络,故见斑疹隐隐;舌绛而干,脉细数,均为热入营分,阴液受损之象。本证病机要点为邪热入营,劫伤营阴,扰神窜络,治宜清营解毒,透热养阴,谨遵《素问·至真要大论》“热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘”之旨选药组方。 方中犀角咸寒,清灵透发,寒而不遏,清营热而“能解疫毒”(《成方便读》),故为君药。生地黄甘寒,清营热,滋阴液;玄参咸寒,清热解毒,兼能滋阴;麦冬甘寒,养阴生津清热。三味相合,既可助君药清营解毒,又可养阴生津,共为臣药。金银花、连翘清热解毒,轻宣透泄,使营分之热邪转出气分而解,合叶天士“入营犹可透热转气”之理;黄连苦寒,清心解毒;竹叶心长于清心除烦;丹参清心凉血,并能活血,以防热与血结,均为佐药。诸药相伍,共奏清营泄热解毒,透热养阴活血之功。 制方特点;以清营解毒为主,辅以养阴生津、透热转气,兼顾活血,为清营方配伍的基本结构。 【临床应用】 1.用方要点 本方适用于热入营分证。临床以身热夜甚,神烦少寐,或斑疹隐隐,舌绛而干,脉象细数为使用依据。 2.临证加减 气分热盛,宜重用金银花、连翘、竹叶等清热解毒药,相应减少水牛角、生地黄、玄参的用量;神昏谵语较重,可加服安宫牛黄丸以清心开窍;高热烦躁抽搐,可加羚羊角、钩藤、地龙,或并服紫雪丹以凉肝息风;寸脉细数,舌干较甚者,可去黄连,以免苦燥伤阴。 3.现代运用 多用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、肠伤寒等属热入营分者。 4.使用注意 舌苔白滑者,忌用本方。 (内容摘自谢鸣主编的方剂学教材) 清营汤方歌: 清营汤治热传营 身热燥渴眠不宁犀地银翘玄连竹 丹麦清热更护阴
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