笑口常开研习社原创美文第1425期

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应粉丝的请求，今天分享一个便宜又有效的调理失眠中药小方法。

今天的人们，动不动就失眠，太常见了。

睡个好觉，成为很多人梦寐以求的事情。

对于失眠的原因，全国名老中医、湖南中医药大学黄政德教授认为，失眠这种常见的生理心理疾病，多和当今人们平时过于焦虑有关，毕竟现在人们来自工作、学习、家庭和生活的压力实在比过去大的太多，难以适应极富挑战性和快节奏的生活，从而带来失眠困扰。其中情志不畅所带来的失眠最多。

黄政德教授根据前人理论结合自己几十年的临床实践经验，总结出当今人们的失眠原因，主要是阴阳失调，五脏失和为主，其中以心脾肝三脏最为密切。

胃气昼行于阳经，阳气盛则瞑。夜行于阴经，阴气盛则寐。但是倘若机体阴阳失调，阴盛阳虚，阳不入阴，神不守舍，心神不安，就是出现失眠。

失眠，虽然病位在头面，但根却在心脾肝三脏——

肝藏魂，其魂随寐而出入游返于内外，如果肝脏被邪热所困，肝疏泄失司，气机不得宣发，则魂不入肝，反而游离于外，神不安居就会导致失眠。

思虑过多伤脾，脾血亏虚，则可经年不寐。

所以，心脾气不足则造成血虚，血不养心，神失其主，也会导致失眠。

这也是临床上心脾两虚证失眠最多见的原因。

怎么办？

中药治失眠，酸枣仁汤或酸枣仁是最常用的方剂或中药，但是粉丝反映酸枣仁太贵了，有的人用不起，还有其他的有效方法吗？

下面就介绍一个千年经方——甘麦大枣汤治失眠的道理和经验。

甘麦大枣汤，方自医圣张仲景《金匮要略》，原为调理脏燥之证，类似于现在的癔病，是神经官能症中的一种类型，多见于中老年女性，但男女均可发生。主要症状之一就有睡眠障碍（失眠）。

甘麦大枣汤，所治疗的主要是因为忧思过度，心阴受损，肝气失和所导致的脏燥。

其中的道理，《素问》里有这么一句话：

脾欲缓，急食甘以缓之，以苦泄之，以甘补之。

而甘麦大枣汤，以甘入脾，养脾气，调节脾的情志变化来调节平定异常的情绪变化。

对于甘麦大枣汤，清代医家徐彬说：

小麦能和肝阴之客热，而养心液，且有消烦利溲止汗之功，故以胃君。甘草泻心火而和胃，故以胃臣。大枣调胃，而利其上壅之燥，故以为佐。盖病本于血，必为血主，肝之子也，心火泻而土气和，则胃气下达、肺脏润，肝气调，燥止而病自除也。补脾气者，火为土之母，心得所养，则火能生土也。

从徐彬的这段话可以看出，甘麦大枣汤是主要调理心脾两脏，还与肝肺有关，实际治疗时适宜于忧思过度损及心脾导致的失眠。

甘麦大枣汤，简单三味药，一味药比一味药便宜，一剂方子还没有酸枣仁一味药贵。而且三味药用药少，却味味互为关联，缺一不可，对心脾肝肺四脏都有作用。

甘麦大枣汤，三味药药性平和，不寒不燥，所以临床使用甚为广泛。此方以情志理论为基础，以补养心脾亏虚，缓和肝苦之急，能达到调整心肝脾三脏，稳定心神和脏腑气血的作用，也属于揉肝缓急之方，作为调理心脾两虚兼血虚肝郁所致的失眠基础方，总能获得良好效果。

举个例子，美女小彭35 岁，失眠 4 年，主要是平时思虑过多导致的。

主要症状是入睡难，睡觉轻易醒，多梦，性格急躁易怒，偶有头痛，饮食挺好，口干，大便干，两天一解，小便尚可。

这就是心脾火扰兼肝郁的失眠，全国名老中医黄政德教授施以经方甘麦大枣汤加味方，组方：

浮小麦、炙甘草、大枣、五味子、郁金、薄荷、当归、白术、龙齿（先煎）。

日一剂，先服 14 剂，常法水煎早晚温服。

复诊时，小彭说自己的失眠等症状显著改善。症状改善，则施以益气养血、养心安神的归脾汤加减调理，以巩固疗效。

从这个案例，我们看出，小彭就是平时思虑过多导致的失眠，用甘麦大枣汤来养心安神，就没错。入睡困难且容易醒，这是心肺气虚，所以加五味子来敛肺气养肺阴，龙齿重镇安神来定魄。

多梦多是肝血不足所致，女性以肝为先天，肝血不足就会魂失所养，所以加当归养血活血，有新血所养，瘀血得除。方加少量薄荷，用的是其芳香辛散，可以疏肝解郁。

方加白术是健脾益气，恢复脾运化气血的源。

心情烦躁，大便干，这是内有心火，所以加郁金来清心活血，行气解郁。

这样一来，服用半月，困扰小彭 4年之久的失眠就调理好了。后用归脾汤益气养血、养心安神，来巩固，预防复发。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2017年第4期《 湖南中医药大学学报》李鑫辉等文章《黄政德教授运用甘麦大枣汤治疗失眠临床经验》