1382年，马皇后病重，朱元璋指着她大吼：“想死就死吧！”说完拂袖而去。皇帝一发怒，太监宫女们哗啦啦跪了一地，马皇后望着朱元璋远去的背影，慢慢地红了眼眶。
马皇后和朱元璋出了名的伉俪情深，朱元璋性格固执，经常一意孤行，满朝文武都说服不了他，但是只要马皇后出马，朱元璋多半会乖乖听话。然而谁能想到，在马皇后缠绵病榻之际，朱元璋竟然口出恶言，难道真是多年夫妻日渐淡漠？
马皇后出生于富商之家，是家中独女，从小聪明好学，诗画女红样样精通。如果家里没有发生意外，她的人生轨迹应该是长大后嫁给一位良家子弟，从此相夫教子。但变故来得太突然，马皇后的父亲误杀他人，被迫逃亡他乡，临走前，马皇后被他送到好友郭子兴家里。
马皇后性格和善、聪慧端庄，深得郭子兴夫妇的喜爱，又可怜她孤苦无依，收了她当义女。马皇后也十分感激义父义母的厚爱，常伴郭夫人身边，照顾她的衣食住行，替她排忧解难。
几年后，马皇后到了说亲的年纪，她出落的亭亭玉立，是十里八乡出了名的好姑娘。郭子兴着意为她挑选良配，挑来挑去选中在他麾下任职的朱元璋。
朱元璋是贫苦出身，幼年时为了生计落发为僧，在寺庙里待了很长时间，后来到处战乱，寺庙也逐渐没落，他投到郭子兴麾下当了一名士兵。朱元璋智勇双全，为人忠诚可靠，深得郭子兴的器重。
一个是知书达理的爱女，一个是骁勇善战的将领，郭子兴越看越觉得两人般配，在他和夫人的大力撮合下，马皇后和朱元璋最终喜结连理。婚后夫妻恩爱，小日子过得和和美美。
朱元璋性格耿直，有时候和郭子兴意见相左，每次都会坚持己见。和上下级相处也坚持赏罚分明，因此在军中得罪了很多人。有人为了报复，故意挑拨他和郭子兴的关系，令郭子兴对他愈加不满。
一次，朱元璋又惹怒郭子兴，被关进了监牢，还不准旁人送饭。马皇后得知此事，把烙好的大饼揣进怀里，偷偷带给朱元璋吃。大饼太烫，拿出来的时候怀里的肉都快烫熟了，她却毫不在意，只顾催促朱元璋赶紧吃。
马皇后为了缓和两人的关系，还主动替丈夫向义父道歉，在义母身边尽心侍候，拿出家中财物送给义父义母，终于让郭子兴改变了对朱元璋的态度。
朱元璋长年带兵在外征战，马皇后担负起后勤保障工作，她组织妇女们缝制衣服，送给前线的士兵御寒，带着食物到前线慰问、救治伤兵，极大地鼓舞了士气。马皇后从小识文断字，还曾在朱元璋军中担任文书，把朱元璋的军务文书打理的井井有条。
1368年朱元璋在应天府称帝，建立大明王朝，马皇后成为一国之母。朱元璋的后宫里有无数各地官员送来的美人，但无论美人有多少，都无法撼动马皇后的地位。无论是多受宠的妃嫔，只要惹得马皇后不快，朱元璋都会毫不留情地处置。
马皇后除了做朱元璋的贤内助，经常向他进言献策，还注重教导孩子们，教育孩子治国之策、让他们兄弟相亲、父子相敬。马皇后在世时，皇子间兄友弟恭，关系出奇得和谐，这在历朝历代是很少见的。
朱元璋晚年性格暴躁，经常用重刑惩罚官吏，动不动就要砍人的脑袋，多亏了马皇后在旁劝谏，最终让朱元璋冷静下来，意识到自己的错误，从而保住了很多朝廷的股肱之臣。
马皇后虽深居后宫，但始终心怀天下，每当各地发生灾荒，她总会主动拿出私人财物去救济灾民，还会以身作则，带领后宫妃嫔粗茶淡饭，省下更多钱物支援灾区。
1382年，马皇后的身体每况愈下，朱元璋从各地找来名医为她医治，可惜病症过于严重，大夫们也束手无策，朱元璋看着日渐消瘦的妻子大怒，下令凡是治不好皇后的大夫统统杖毙。马皇后不忍因为自己让大夫们白白丢了性命，干脆拒绝治疗，什么药都不肯吃，任凭朱元璋和孩子们怎么劝说，都无法令她改变主意。
这天，朱元璋又劝说了半晌，可马皇后始终不肯让大夫医治，朱元璋大怒，赌气说“想死就死吧”，扬言等马皇后死了，就马上立其他女人当皇后。马皇后知道他是为了激怒自己，让自己接受医治，可她深知自己命不久矣，不愿朱元璋再滥杀无辜。
不久后马皇后病逝，朱元璋悲痛欲绝，余生把所有精力都放到治国上，再也没有立过皇后。都说皇帝无情，朱元璋出了名的冷酷，原来是把所有温情都给了发妻马皇后。
朱元璋为什么离不开马皇后？不仅是因为爱情。
首先，马皇后不是在朱元璋当上皇帝后才嫁给他的，而是在他啥都没有，只是个小军官的时候，就由她养父做主嫁给了朱元璋。朱元璋那算是高攀了，但马皇后对他一点嫌弃都没有，反而充满了崇拜。
其次，他俩是患难夫妻，马皇后见证了他的各种经历，甚至马皇后多次在危难时刻救了朱元璋。
比如有一次打仗，朱元璋受了重伤，倒在战场上。如果不是马皇后及时赶到，把他背下战场，朱元璋可能就没命了。那些艰难的日子，都是马皇后陪着朱元璋一起度过的，所以他们俩是真正的患难夫妻。朱元璋当上皇帝后，怎么可能用对待别人的方式来对待马皇后呢？
第三，马皇后还是个出了名的贤妻良母。作为妻子和皇后，她不仅没有干预朝政，还把后宫管理得井井有条，没有让朱元璋为后宫的事烦恼，也没有苛待其他妃子。作为母亲，她对亲生的和非亲生的孩子都一视同仁，这在后宫中更是难得。更何况，她与朱元璋所生的儿子朱标，更是深得朱元璋的喜爱，在大臣们的心中，她的地位也非常高，她地位不可撼动。
所以，哪里都十分完美，让人挑不出毛病的马皇后，自然就是朱元璋心中的最爱了。
