“我以为年纪大了，男人或多或少会有点前列腺增生的毛病，怎么也不会想到是癌症！”周先生后悔地说道。

今年58岁的周先生，这一年多以来，一直饱受尿频、夜尿次数增加、尿不尽等情况的折磨，开始的时候他以为是前列腺增生引起，想着忍忍就过去了。

没想到，半年过去了，情况越来越严重了，连腰背也开始出现疼痛，他还是不愿意去医院检查，而是自行去药店购买了一些治前列腺增生的药来吃，但依旧没有缓解。反而下肢还出现了异常的麻木疼痛，后期连正常的走路都走不动，整个人瘫痪在床。

妻子终于看不下去了，拉着他去医院检查，结果周先生被确诊为前列腺癌晚期伴随多发骨转移，失去了治疗的机会。

对此医生觉得十分惋惜，周先生如果可以在身体出现症状时就及时就医，病情也不至于发展至此……

前列腺是男性独有的形似核桃的小腺体，主要是起到分泌前列腺液和控制排尿的作用。

前列腺癌顾名思义是生长前列腺的癌症，根据病例可分为腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌以及腺鳞癌等多种类型。其中腺癌的占比最多，达到95%以上，人们常说的前列腺癌就是指腺癌。

根据国家癌症中心发布的2022年度恶性肿瘤疾病负担报告显示，我国前列腺癌年发病人数为13.42万人，排恶性肿瘤的第九位；发病率为18.61/10万人，在男性恶性肿瘤中排名第六；死亡人数为4.75万，占所有恶性肿瘤的第十一位，在男性恶性肿瘤死亡中排名第七位。

目前，前列腺癌的发病机制尚未明确，可能与多种因素有关，尤其是以下几类男性，被前列腺癌盯上的风险会更高。

1、家族内有病史

数据显示，约有1/10的前列腺癌患者家族里有亲属曾患过前列腺癌。可以说前列腺癌具有一定的遗传倾向，有病史的人要多加注意。

2、50岁以上的男性

前列腺癌的发病率与年龄呈正相关关系，50岁之前的发病率较低，50岁之后发病率会随着年龄的增加而增加，65~80岁是最高发的年龄段。

3、饮食不健康人群

长期摄入大量高脂肪食物的人，发生前列腺癌的风险也会比其他人要高，且这类人群更容易肥胖，肥胖也会增加患癌的风险。

4、雄激素分泌旺盛者

男性前列腺的活跃程度与雄激素分泌之间有很大关系，长期分泌大量雄激素的男性体内前列腺癌细胞也会因此而变得活跃，更容易增加患癌的风险。

5、反复感染人群

罹患前列腺炎等疾病的患者，没有及时进行干预治疗让炎症发作，会让前列腺一直暴露在病毒、病毒、炎症下，相较于其他人发生癌变的风险也饿更高。

前列腺癌的早期症状并不明显，因此很难及时发现，我国超过三分之二的前列腺癌患者在发现时就已经是中晚期，进而导致我国前列腺癌患者的5年生存率远低于日本以及欧美国家和地区。

前列腺癌虽然狡猾，但只要细心观察还是会发现一些蛛丝马迹。河南省中医院中西医结合生殖中心主任孙自学提醒，当男性尤其是中老年男性出现以下5种症状时，一定要及早就医检查：

骨痛：约有90%的前列腺癌患者在晚期会以骨痛为首发症状就诊，通常会出现在确诊的前几天、甚至几个月前出现。发生骨痛的部位与癌症发生转移的部位相关。

前列腺癌的好发转移部位为椎骨、胸腰椎、骨盆、肋骨，还可能会发生股骨、颅骨以及胸骨转移。发生骨转移后，患者身上会出现顽固性的疼痛，其中又以腰骶部、髋骨疼痛最为多见。

排尿困难：早期前列腺癌患者由于病灶体积较小不会压迫尿道，所以一般不会有排尿异常症状。随着病咋不断变大，会压迫到尿道，进而出现尿线变细、尿无力以及排尿中断等异常症状。

血尿/血精：癌细胞侵犯到后尿道、膀胱颈部会引起异常的血尿症状出现，一般会在刚排尿时出现症状，中后段的尿液正常。也有部分患者会出现后段血尿，但一般不会有全程血尿。当癌细胞侵犯到精囊时，则会引起血精症状出现。

腿部肿胀/局部疼痛：腿部出现异常的肿胀很可能是发生了淋巴结转移所致，发生转以后会引起淋巴结异常肿大，进而压迫血管导致下肢的血液、淋巴液回流不畅；腿部疼痛则是由于病灶侵犯到局部神经所致。

全身症状：癌症是一种全身消耗性疾病，会引起患者出现不明原因的乏力、体重下降、低烧以及贫血等症状。

与所有癌症一样，早发现、早治疗是提高前列腺癌生存率的重要方法之一。

广东省医学会泌尿外科分会青年委员会副主任委员黄海教授指出：一般建议60岁以上男性以及家族内有遗传病史、存在基因等影响的高风险人群，定期进行PSA筛查。除了PSA筛查外，诊断前列腺癌还可以进行经直肠的高分辨率超声、多参数磁共振、前列腺穿刺活检病理等。

前列腺在不同的年龄段有不同的病变风险，中青年男性容易出现急慢性前列腺炎；50岁以上的中老年男性容易罹患前列腺增生、前列腺癌。日常的这些行为，容易促进前列腺疾病的发生，如果你身上也有这些习惯的话，要尽快改掉。

1、久坐不动

久坐会导致前列腺负担加重、血液循环变差，容易让前列腺慢性充血、局部代谢产物堆积，诱发慢性前列腺炎症。

2、经常憋尿

憋尿会导致膀胱过度充盈胀大，让男性排尿无力，进而导致局部压力增大、血流不畅，容易引起前列腺肥大。

3、不注重保暖

前列腺上有丰富的肾上腺受体，在受凉时很容易出现交感神经兴奋、肾上腺收缩，导致尿道内的压力上升，影响正常排尿。而排尿困难容易对前列腺产生不良影响，增加前列腺的病变风险。

4、性生活过度/节制

过度进行房事或盲目禁欲会让前列腺不正常的充血，容易导致前列腺炎发生。

5、爱吃辛辣食品

辛辣食物会对前列腺、尿道带来刺激作用，食用后容易出现尿道不适、灼热症状，且会让前列腺血管扩张、水肿，使前列腺抵抗力下降，容易引起急慢性前列腺炎发生。

6、滥用抗生素

不规范的使用抗生素很容易引起前列腺感染、前列腺炎以及前列腺炎反复发作。

前列腺是男性重要的生命腺，日常要学会保护前列腺，避免因为不当的行为而诱发疾病！

参考资料：

[1] 《前列腺癌成为男性高发第二大癌症！50岁后一定要重视！》.健康时报 2021-10-30

[2] 《腿痛久治不愈，“元凶”竟是“它”》. 河南省中医院 杏林医话 2020-04-10

[3] 《关注前列腺 呵护男性健康》. 健康报 2022-10-27

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