有这个想法的痛风患者肯定不止一个两个，那么可以做到吗，可以在尿酸控制正常，并长期保持后恢复正常饮食和喝酒吗？

尿酸控制正常了，痛风患者就能继续喝酒？

我们一般讲痛风，是指痛风急性发作，实际上痛风远远不止关节疼痛那几天，反而是一种慢性病，会给身体健康带来长期的危害。痛风的基础是高尿酸血症，长期血尿酸高，尿酸盐结晶可在身体多个部位沉积，除了关节，还有肾脏、胰脏、血管等，会增加肾损害、糖尿病、心血管疾病等风险。

尿酸盐结晶可在身体多个部位沉积并引发危害

对于已经发作过痛风患者来说，只要血尿酸水平仍然高，急性痛风发作就随时可能“卷土重来”。想要减少痛风发作频率、预防痛风石发生，就得做好血尿酸水平的长期管理。

那么，血尿酸控制到多少才算达标呢？《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》建议：

高尿酸与痛风诊疗流程及规范

这个达标值不是随意指定的，而是通过大量的临床试验验证得出的结果，只有把血尿酸水平控制在达标范围，才能真正有效减少痛风发作的次数，以及预防痛风石和痛风性肾病，而且应长期保持。

首先来讲两个误区。

01 / 尿酸正常后就可以停药

有不少痛风患者，在血尿酸水平降到420μmol/L以下，或者降到360μmol/L以下时，认为自己的尿酸值正常了，于是就停用了降尿酸药，结果尿酸反弹，痛风发作更频繁。尿酸短暂正常了，但长期尿酸高，在身体里堆积了非常多的尿酸盐结晶，患者的尿酸代谢能力并没有恢复，一旦停药，很快血尿酸水平会重新升高。痛风的停药标准，一般是在血尿酸达标半年以上时，才考虑减少降尿酸药的剂量，减量后尿酸不反弹，仍然持续半年以上不发作，没有痛风石和肾损害，才考虑停药，且停药后要定期监测血尿酸，一旦异常又重启降尿酸治疗。

血尿酸长期达标才能考虑减停降尿酸药

02 / 痛风不能吃肉

关于痛风饮食，网络上很多说法其实过于夸大，比如说痛风不能吃肉、只能吃素。对于痛风患者来说，单纯的饮食管理能降低的尿酸有限，一般只有60~90μmol/L，多数患者只控制饮食是不能让血尿酸达标的，毕竟饮食也不是痛风的主要发病因素。控制饮食最主要的目的，是预防血尿酸水平骤然升高，引起痛风急性发作，因为发作频繁会促进痛风石和关节破坏发生。

实际上，除了要严格限制动物内脏、甲壳类海鲜、肉汁、浓肉汤、酒精饮料、含糖饮料摄入，痛风患者的饮食和正常人饮食没有本质的差别，只是尽量选择对尿酸影响较小的食物巴罢了，每天吃个2~3两的瘦肉、禽肉、鱼肉，配合新鲜蔬菜、奶制品摄入和充分饮水，对痛风的影响并不大。

痛风是可以适当吃瘦肉、禽肉、鱼肉的

了解了以上两点，再回到正题。

首先，痛风目前是无法根治的，高尿酸与高血糖、高血脂、高血压一样，可以控制，但如果取消了控制措施，则很可能会继续高。因此，饮食管理一般是贯穿痛风患者一生的。

四高常常伴随患者终身，需要长期管控

对于血尿酸控制达标1~2年后的患者，恐怕已经尝试了减药停药，无论是否成功，如此长时间的较低尿酸水平，可以有效促进关节腔内的尿酸盐结晶溶解，只要患者不存在巨大的难以溶解的痛风石，或肾脏不可逆的损伤，在饮食上适当放松，是不容易引起痛风复发的。

当然，是适当放松，不是毫无节制，过度的暴饮暴食，即便关节腔内尿酸盐结晶少，还是可能诱发痛风发作。所以，还是建议少吃高嘌呤食物、少饮酒、少喝甜饮料，至于其他方面，可以正常饮食并做好血尿酸监测，只要尿酸稳定，不刺激关节，怎么吃都可以，没有固定的标准，适合自己就好。

尿酸控制达标也要限制高嘌呤、高果糖、高酒精摄入，其他则与正常人相差不大

总结一下，对于高尿酸且以及痛风发作过的人，即使将尿酸降低到标准值，一两年后也不建议完全恢复到之前的饮食和饮酒习惯。饮酒是强烈不建议的，如果实在要喝，那也只能喝一丁点，最好不选啤酒、白酒，选红酒。饮食不能完全放松，对于嘌呤含量特别高的动物内脏或甲壳类海鲜，还是要严格限制，含糖食物和饮料少吃少喝，其他则和正常人差别不大，猪肉、牛肉、羊肉、鸡鸭肉、鱼肉都是可以吃的，别一次性吃太多就行。