周兆斌-知行呼吸与重症

第130期气切患者蓝色染料试验，准确性与安全性如何？

据估计，43%～83%的气管切开患者有吞咽障碍症状，通常表现为误吸。喉部肌肉的废用萎缩，反射性咳嗽迟钝，本体感觉减弱，喉

参考文献[1]McCool FD, Tzelepis GE. Dysfunction of the diaphragm

气管切开术是临床上抢救急危重症患者的重要措施，其目的是保持呼吸道通畅。但留置气管切开套管也有短期及长期并发症，因此应在达

最近临床上静脉血栓症的患者似乎较以往多了许多，其中包括新冠感染后的患者（可能的机制为感染后血液高凝状态以及ACE2途径导

早期研究表明新冠病毒（SARS-CoV-2）会侵袭心肺、神经、肾脏、胰腺和消化等系统，无论是新冠感染的急性期、亚急性期还

在正常情况下，肌肉质量在个体生命早期保持相对稳定，但在30岁以后，随着年龄的增长，骨骼肌中蛋白质合成和蛋白水解之间的平衡

“每日的吸痰频率跟患者痰液自主清除效率的关系，能否作为气管切开拔管的指标？”。在需要拔管的气切患者中，上气道是否通畅以及

在呼吸康复相关指南中都提到，不管是COPD患者，还是其他呼吸系统疾病如间质性肺病、支扩、肺动脉高血压、肺癌、肺移植患者，

虽然相较于气管插管，气管切开一方面可以有效的减少气道阻力与无效腔，另一方面极大的改善来了患者的舒适性（避免经口/经鼻插管

一、气管切开术气管切开术( tracheotomy) 一般指切开颈段气管(一般为3、4级气管环)，插人适当的气切套管，建

在机械通气的患者中，常会遇到部分患者出现不能解释的心动过速、低血压或者明明患者每次呼吸都非常费力然而又不能每一次都触发呼

· 一、膈肌的解剖及其主要功能 ·i）膈肌分隔胸腔和腹腔的穹窿顶结构；ii）呼吸的主要肌肉，提供静息呼吸的60%-80%

近日，临床上一气切患者在前期感染情况得到控制，咳嗽能力改善后进行试堵管，堵管后出现比较典型的上呼吸道梗阻的状况，包括：吸

近日在临床上观察到部分痰液潴留的患者，在利用超声雾化湿化排痰的过程中/后出现剧烈咳嗽，呼吸困难程度加重的情况，气道廓清结

ICU患者由于主观或客观原因引起的营养摄入不足以及胃排空过程受损和肠道功能障碍，以及在应激状态下高分解代谢、免疫反应、胰