最近的一项研究表明，自我报告记忆问题的人，经其伴侣证实，其tau缠结水平较高，这是阿尔茨海默病的一个关键生物标志物。这种相关性表明，早期发现记忆问题可能对有效干预至关重要，尤其是随着新治疗方法的出现。
什么是tau缠结？在患有阿尔茨海默症（失智症中最常见的形式）或者脑震荡相关的综合征即慢性创伤性脑病(CTE)的人的大脑深处，你会发现一个常见的罪魁祸首：一种叫做tau蛋白的纤维状、像毛球一样缠在一起的蛋白质。
伴侣证实的早期记忆主诉与大脑中tau缠结增加有关，这强调了早期阿尔茨海默氏症检测和干预的潜力。
报告早期记忆问题且其伴侣也怀疑自己有记忆问题的人，其大脑中的tau缠结水平较高，这是一种与阿尔茨海默病相关的生物标志物。这是根据美国神经病学学会医学杂志《神经病学》2024年5月29日在线版上发表的一项研究得出的。
主观认知能力下降是指一个人在记忆力和思维能力下降到足以在标准测试中出现之前就报告了问题。
早期迹象的重要性“随着新的疾病治疗药物的问世，了解阿尔茨海默病的最早迹象变得更加重要。”波士顿哈佛医学院的研究作者Rebecca E.Amariglio博士说：“我们的研究发现，参与者和熟悉他们的人对记忆问题的早期怀疑与大脑中较高水平的tau缠结有关。”
研究方法675名平均年龄72岁的成年人参加了这项研究，他们在正式测试中没有认知障碍。所有人都进行了淀粉样斑块的脑部扫描。在这一组中，60%的人淀粉样蛋白水平升高，这意味着他们有可能因阿尔茨海默病而出现认知障碍，尽管在扫描时他们的认知能力正常。参与者不知道他们的淀粉样蛋白水平是否升高。
每个参与者都有一个研究伙伴——配偶、孩子或朋友——他们可以回答关于参与者的思维和记忆技能以及执行日常任务的能力的问题。在65%的案例中，伴侣与参与者一起生活。
每个参与者和他们的伴侣都完成了一份问卷，以评估参与者的主观认知能力下降。问题包括“与一年前相比，你觉得自己的记忆力大幅下降了吗？”和“与一周前相比，管理金钱的难度更大吗？”参与者和合作伙伴的得分更高，表明对记忆力的抱怨更大。
研究人员还回顾了大脑扫描中tau缠结的水平。更大的tau也是阿尔茨海默病的一个风险因素，在淀粉样蛋白升高的人群中其水平更高。
调查结果和影响科学家们发现，大脑中tau缠结水平较高的参与者在记忆问卷中的抱怨得分较高。他们的搭档得分也更高。这种关联在淀粉样蛋白斑块水平升高的参与者中更强。
“我们的研究包括了高比例的淀粉样蛋白升高的人，因此，我们还发现记忆障碍与较高的tau缠结有关。”Amariglio说：“我们的研究结果表明，询问阿尔茨海默病生物标志物升高的老年人主观认知能力下降的情况可能有助于早期发现。这一点尤为重要，因为据预测，在最早可诊断的疾病形式下进行治疗将是减缓疾病的最有效方法。”
局限性和未来研究这项研究的局限性包括，大多数参与者都是受过高等教育的白人。Amariglio指出，未来的研究应该对人们进行更长时间的跟踪研究，并包括更多来自其他种族和族裔群体的参与者，以及不同教育水平的人。
来源：美国神经病学学会
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