“择吉日”是我们传统文化的组成部分，又叫“选好日子”，实际意思是把握天时、地利、人和，确定用事的合适节点，趋吉避凶，确保成事，人们形象称之为“看黄历”。

或许你不知道，“选好日子”的道理，用在治疗乙肝上面也同样合适。

有的乙肝朋友得知自己体内有乙肝病毒后，很焦虑，也很想尽快把病治好，不过医生在查看肝脏检查报告后，撂下一句话：再等等、再看看。怎么回事？难道治疗乙肝也要“看黄历”？

乙肝发作，肝功能异常，身体出现不适，抗病毒治疗是正确的打开方式，特别是在有的朋友面临升学、入职等重大机遇时，乙肝出现炎症，想尽早让异常指标“复常”，心情可以理解。但乙肝抗病毒治疗，不是想治就治，或拖一段时间再看看的，过早、过晚治疗都会出现问题。

乙肝出现炎症，是免疫系统开始清除乙肝复制病毒了，是免疫系统工作的信号。这个时候乙肝朋友告别了乙肝免疫耐受期，进入乙肝免疫清除期。

乙肝病毒本身不伤害肝细胞，但由于钻进人体并在肝脏“安家”，大量复制子孙后辈，待机体免疫系统识别之后，鉴于免疫系统“眼睛揉不得沙子”的一身正气，立马提刀对乙肝病毒进行剿杀。

人体免疫系统可不管乙肝病毒有多么“和善”，源于病毒挑起免疫系统在肝脏内“打斗”，使肝细胞大量受损，结果就是肝脏炎症，外形肿大，肝功异常，这就是大错一件，乙肝朋友从头到脚不自在，有一些病症。

乙肝发作，有“大三阳”、“小三阳”、“肝硬化”等分类，如果要抗病毒治疗，它们分别要达到如下指标：

大三阳：用先进方法测定，乙肝病毒DNA大于等于10的5次方，转氨酶中的谷丙酶大于等于正常值的2倍以上，即数值在80以上。

大三阳情况下，肝脏抽检有明显炎症。或已出现坏死现象。在了解清楚就诊对象病史、服药史、备孕情况、历次体检报告资料的基础上，择机抗病毒治疗。“大三阳”的指标如果达不到，那就要再等等，不急于马上治疗。

小三阳：同样是先进方法测定，乙肝病毒DNA大于等于10的4次方，其余指标同“大三阳”差不多，就可以择机治疗，否则也要等等看。

这里，乙肝炎症不能从“大三阳”、“小三阳”的字面意思去理解，认为“大三阳”比“小三阳”严重，或“小三阳”比“大三阳”好治，断章取义容易出问题。实际上，“小三阳”的指标不高，迷惑力很强，患者往往忽视，但引起的后果可能更严重。

肝硬化：肝硬化从轻到重，有五个发展阶段，最好查准自己属于哪个阶段，对症治疗。肝脏很沉默，平时炎症都经常不发声，甚至到肝癌晚期才有些症状，这也是很多听到自己是“肝硬化”后，一脸懵逼的原因。只要是肝硬化，就要马上抗病毒治疗，越早越好。但在干扰素和核苷类药物的选择上要慎重，失代偿肝硬化不适用干扰素。

如果确诊属于乙肝病毒携带者，肝功正常，无肝纤维化现象，能吃能睡，就不需要治疗，也不必要治疗。只需遵医嘱定期体检即可。

生活中实际情况是，由于治病心切，加上知识储备有限，不少乙肝朋友被忽悠提前治疗，结果是身体受罪，钱财受损，更难过的是乙肝治疗进程受到干扰，不利于病情控制。常见的有：“转氨酶（谷丙酶）异常就要治疗”、“乙肝病毒定量超出正常范围就要治疗”，等等。所以说，选“好日子”很重要。

还有另外一部分小三阳患者，认为肝功正常，反正病毒不能彻底消灭，平时吃点保肝药就好，不出数年，妥妥的肝硬化。因为肝脏炎症一直低调存在，肝受损长期暗中进行，时间一长，肝硬化就来了。

同时，有以下三种情形之一的乙肝朋友，即使病毒数量较少，低于10的4次方，也要择机抗病毒治疗：

一是谷丙酶异常且未到2倍，即低于80，但患者年龄超过30岁。

二是患者30岁以上，有肝癌家族史，或直系亲属、兄弟姐妹患肝癌，即使肝功正常也要择机抗病毒。

三是已经确诊为肝硬化，不论处于哪个阶段，迅速开抗。

总之，抗病毒治疗的时机，也可以理解为另一种选“好日子”，选择正确的时机，果断开抗，为病毒早日转阴，早日实现临床治愈打下基础。